Люди, які страждають від депресії, можуть відчувати симптоми різного характеру і ступеня тяжкості, а кількість цих симптомів також може бути різноманітним.
Існує чотири загальних напрямки, до яких можна віднести особливості депресивного синдрому. Це - дія, знання, поведінку, фізичний функціонування. Депресія це одне з серйозних порушень званих розладами настрою. Вони пов'язані з проявами незвичайних почуттів або настроїв, що представляють основні характеристики цього стану.
Первинні і вторинні симптоми депресії
Депресія, через свою складної природи, має безліч різних симптомів. При стаціонарному лікуванні найчастіше зустрічається розвинена форма депресії, яка інтенсивністю своїх симптомів не викликає труднощів в постановці діагнозу. Однак, лікар першого контакту в своєму кабінеті, в більшості випадків, має справу з маловираженими симптомами депресивних розладів. Такі ситуації створюють труднощі для діагностики.
Клінічна картина депресивного епізоду включає ряд характерних особливостей, які також називаються основними або осьовими симптомами, а також численні неспецифічні вторинні ознаки депресії. Вторинні симптоми можуть істотно відрізнятися у різних хворих і часто виникають в результаті реакції пацієнта на появу основних симптомів. До числа осьових симптомів відносяться: пригнічений настрій, уповільнення швидкості розумових і рухових процесів, соматичні симптоми і страх.
Симптоми біполярної депресії
На жаль, частим.
Симптоми біполярної депресії включають: амбівалентність, відсутність джерел задоволення, втрата почуття гумору, втрата поваги до самого себе, почуття нікчемності і власної непотрібності, ослаблення емоційних зв'язків (апатія), сльозливі настрій. печаль, надмірне або недостатнє почуття провини, почуття безсилля, підвищена або знижена реактивність, схильність до дратівливості, гніву, зосередження на депресивних відчуттях, втрата мотивації, ангедония (відсутність або втрата здатності відчувати задоволення).
Хворий депресією, навіть якщо і виконує якусь важливу завдання, відчуває невелике задоволення. Деякі люди в глибокій депресії через втрату почуття задоволення бачать весь світ чорно-білих тонах. Хворі живуть в стані постійної печалі і пригніченості. Чи не в змозі відчувати радість, щастя або задоволення. Іноді вони стають байдужими до всіх подій, які відбуваються навколо них. Люди, які страждають від депресії, втрачають інтерес колишніми занять або хобі. До цього приєднуються такі симптоми, як почуття власної нікчемності і провини, постійні думки про власну смерть і самогубство. Ці симптоми дуже серйозні, тому важливо ефективно лікувати депресію. щоб їх мінімізувати.
Когнітивні симптоми депресії
Вважається, що депресія є розладом мислення в такій же мірі, в якій вона є розлад настрою. До характерних симптомів депресії в цій області можна віднести: негативні очікування (почуття безнадії ), Негативну самооцінку, негативну інтерпретацію досвіду, думки про самогубство, труднощі в ухваленні рішень, надмірна зосередженість на собі, труднощі в концентрації, фокусування на минулому, схильність до узагальненнями, настрій жертви (смуток), когнітивні спотворення (неправильне мислення), нав'язливі думки , посилення або ослаблення сприйняття, відсутність гнучкості.
Люди в депресії, як правило, негативно думають про себе самих, про своє оточення, про майбутнє. Вони вважають себе некомпетентними, проявляють нещадну критику щодо своїх вчинків і якостей. Часто відчувають себе винними. Низька самооцінка є поширеним атрибутом депресії. Людина може відчувати себе не в змозі управляти своїм життям і справлятися з проблемами. У людей, які страждають депресією, поширеними є переконання, що відображають відсутність надії щодо своєї здатності досягнення бажаних цілей, і пов'язане з цим відчай може привести до думок про смерть.
Дуже похмуре і самокритична мислення вводить людей в глибоку депресію або затягує перебіг захворювання. Крім негативного мислення, депресію характеризують порушення розумових процесів, таких як концентрація уваги, прийняття рішень і функціонування пам'яті. Людині, яка страждає від депресивного розладу, величезні труднощі може представляти навіть простий вибір і прийняття рішення у важливих питаннях.
Поведінкові симптоми депресії
Типові симптоми депресії в плані поведінки, це: порушення рівня активності (гіпер- або гіпоактивності), агресивні або деструктивні дії, напади плачу. спроби самогубства, повільна або невиразна мова, потрапляння в залежність, загальна імпульсивність, поведінки врозріз з особистої системою цінностей, руйнівний нав'язливе поведінку, психомоторне збудження або уповільнення, поведінку підпорядкування, прояв перфекціонізму.
Соматичні симптоми депресії
Депресія є серйозним захворюванням, яке вимагає відповідного лікування. Це захворювання, які в основному пов'язано з розладами настрою, сумом і внутрішнім стражданням. Однак людське тіло нерозривно пов'язане з розумом. Тому ми не можемо відокремити психічну сферу від соматичної. Говорячи про проблеми психічного розладу, слід мати на увазі той факт, що багато психічні недуги викликають соматичні розлади.
Соматичні симптоми - це будь-які фізичні недуги, які з'являються під час хвороби. Вони можуть бути результатом психічного розладу, але також знаком того, що щось погане відбувається з організмом. Тіло і розум людини - це єдине ціле, і ви не можете відокремити одне від іншого. Тому в момент, коли з'являються психологічні проблеми. страждає і тіло.
Під час депресії відбувається ряд змін у функціонуванні мозку. Нестабільної залишається прийом і обробка інформації, як зовні, так і зсередини організму. Зміни в гормональній та нервовій системі дуже впливають на організм і його функціонування.
Соматичні симптоми, що виникають в депресії, можуть бути дуже виснажливим, і, крім того, погіршують самопочуття хворого. Психологічні проблеми в поєднанні з фізичними поглиблюють погане самопочуття і переконують хворого в його негативних судженнях. Відчуття фізичних нездужань є великою проблемою функціонування.
Крім зміни рухової поведінки, в ході депресії відзначається також зміни в апетиті, сні і енергійності. Хворі часто скаржаться на низький рівень енергії. Пацієнти скаржаться на зневіру і апатію, вони відчувають себе млявими і мало рухливими, їм не вистачає сил, щоб взяти на себе будь-яку задачу і завершити її. Зміни стандарту сну належить до ознак депресії і можуть приймати різні форми: труднощі з засинанням, недолік або надлишок сну. Загрузли в депресії люди, іноді відчувають проблему «раннього пробудження». яка, як правило, супроводжується труднощами з поверненням до сну.
Аналогічно, апетит може як посилюватися, так і зменшуватися з супутніми змінами ваги. Прийом їжі має на меті не тільки забезпечити організм енергією, але також і всіма необхідними для його функціонування компонентами. Тому дієта пацієнта повинна бути різноманітною, а в разі необхідності слід включити в неї харчові добавки. Вони призначені для заповнення дефіциту вітамінів. а також мікроелементів. втрата апетиту і недолік мінеральних речовин можуть викликати додаткове погіршення стану здоров'я пацієнта. Неправильне харчування може привести до зниження імунітету, а з цим пов'язано підвищена сприйнятливість до соматичних розладів.
Симптомами депресії в фізіологічному плані можуть бути: порушення сну (безсоння. Прокидання серед ночі, надмірний сон), порушення апетиту, відчуття втоми, значні зміни маси тіла, порушення лібідо, порушення менструального циклу (аменорея, нерегулярні менструальні кровотечі), головні болі, шиї , потилиці, запори і висихання слизової оболонки (сухість у роті, сухість і печіння в очах), неспокій, загальне поганий фізичний стан при відсутності видимих органічних причин.
Порушення добового ритму
Одним з найбільш серйозних соматичних симптомів депресії є порушення біологічного ритму організму. Ритм - це природний біологічний таймер, який регулює нормальне функціонування організму. Проблеми, пов'язані з порушеннями добового ритму руйнують як організм, так і психіку.
У здорових людей відчуття необхідності сну і неспання регулюються без участі свідомості, внутрішніми мозковими центрами. При депресії спостерігається два види порушення циркадного ритму. У першому відбувається скорочення і погіршення нічного сну. Хворий може легко прокинутися і йому складно повернутися до сну. Тривалість сну коротше, ніж зазвичай, хворий дуже рано встає вранці. Кількість сну недостатньо для нормальної регенерації організму. Проблема безсоння часто зустрічається у пацієнтів з депресією.
Іншим типом розлади сну є його недолік. Характерно збільшення сонливості і тривалості сну. З цим соматичним розладом пов'язано, перш за все, збільшення нічного сну. Крім того, з'являється сонливість протягом дня.
Зміни в ритмі сну порушують повсякденне життя людини, яка страждає депресією. Разом з ними з'являються також добові перепади настрою. Воно значно погіршується вранці, а краще в другій половині дня і ввечері. Проблеми із засипанням і відсутність наступності сну (прокидання вночі) впливають на самопочуття хворого.
Страх в депресії
Страх є постійним симптомом депресії. Тривога може мати різну ступінь вираженості (від невеликого страху до панічних атак). Хворі часто «відчувають страх» в області серця або живота. Чи не знайдено однозначної причини його виникнення. Супроводжує хворих протягом усього часу хвороби.
Менш характерні симптоми депресії включають:
Процес депресії у окремих хворих протікає по-різному. Тяжкість симптомів істотно варіюється від пацієнта до пацієнта. Також важливу роль має вік: у молодих депресія частіше протікає плавно, а в пізньому віці хвороба набирає силу. депресивний епізод може тривати по-різному довго - від декількох днів до декількох тижнів, місяців і навіть років.