Депресія у підлітка: причини, симптоми і лікування

причини депресії
симптоми депресії
Лікування депресивного стану
Прогноз при депресії

Депресія у підлітка є важким психічним розладом, яке характеризується так званої депресивної тріадою.

У цю тріаду входять: порушення настрою, мислення і рухової активності. Це серйозне захворювання, результат якого нерідко дуже сумний. Лікування депресії в сучасній медицині не ідеально, і допомогти пацієнтові вдається далеко не завжди.

причини депресії

Коли говорять про депресію, найчастіше мають на увазі її реактивну форму. При цій формі хвороба розвивається після психотравмуючої ситуації (втрати близької людини, серйозної сварки). Однак статистика показує, що нерідко (35%) дана патологія - це одна з ознак біполярного розладу або навіть шизофренії.

Що стосується підліткової депресії, то з кожним роком цей діагноз ставлять все більшій кількості дітей. Останнім часом дитячі психіатри називають депресією багато стану і дошкільнят, і школярів, починаючи з двох років. На їхню думку, розвиток біполярного розладу - наслідок синдрому дефіциту уваги.

Існує теорія, згідно з якою депресія виникає через нестачу деяких хімічних речовин в організмі (зокрема, серотоніну, дофаміну). В такому випадку лікарські препарати знімали б симптоматику, але це відбувається далеко не завжди. Також пов'язують захворювання з відсутністю достатньої кількості яскравого світла в приміщенні, де проживає хворий. Але і ця теорія не знайшла підтвердження.
Деякі медикаменти, а також захворювання (грип, атеросклероз або черепно-мозкова травма) бувають причинами депресій. При гіпотиреозі ймовірність захворювання значно підвищена (50% пацієнтів страждають цим ускладненням порушеної функції щитовидної залози).

Депресії підліткового віку тісно пов'язані із заниженою самооцінкою і відчуттям власної непотрібності. Якщо батьки приділяють мало уваги або, навпаки, проявляють гиперопеку, ймовірність розвитку хвороби дуже велика.

Відповідно до відомого психіатра і філософу 20-го століття доктору Франкл, депресія і властиві для неї схильність до суїциду - це наслідок «відсутності розуміння змісту життя».

Якщо підліток не усвідомлює, навіщо йому потрібні хороші оцінки, яких вимагають батьки, і хороший вуз, то він буде набагато більше втомлюватися від шкільних занять, адже вважатиме їх безглуздими, зважаючи на батьків, що виглядають нещасними незважаючи на свої хороші оцінки в школі. Втома призведе до пригнобленого стану. Причини депресії в такому випадку - неправильне психологічний і моральний виховання, порушений образ життя, неадекватне ставлення до себе (завищена або занижена самооцінка).

Тобто депресія в підлітковому віці - це часто психологічна проблема, яка переросла в психічне захворювання, що вимагає лікування.

Повернутися до змісту

симптоми депресії

Депресивні стани у підлітків зустрічаються все частіше, і проявлені все чіткіше. Зазвичай батьки ведуть дитину до психіатра після виявлення суїцидальних нахилів, але бити на сполох треба раніше. Ознаки депресії у підлітків можуть бути основними і додатковими. Якщо у дитини спостерігається мінімум дві основні ознаки і мінімум три додаткових (проявлених 2 тижні поспіль), то йому діагностують дане порушення.

пригнічений настрій більше 2 тижнів (не пов'язане з об'єктивними обставинами),
підліток втрачає інтерес до всього, що раніше його радувало,
нестача сил, постійна втома протягом довгого часу (3-4 тижнів).

Додаткових симптомів набагато більше:

поганий або посилений апетит,
почуття своєї провини і непотрібності, страх,
песимістичний настрій,
низька самооцінка,
суїцидальні думки,
безсоння (або, навпаки, занадто довгий сон, що не дає відчуття, що виспався),
неможливість сконцентруватися, складність у прийнятті рішень.

Типові ознаки підліткової депресії такі:

агресивність, різка «зіпсованість» характеру, образливість,
поганий апетит (або сильне переїдання),
проблеми в навчанні (при відсутності проблем до цього),
кошмарні сновидіння, поганий сон.

Важливо вчасно помітити перші ознаки депресії у підлітка, так як захворювання - дуже важке. Якщо підліток загрожує себе вбити - це не просто привід привернути до себе увагу: в ряді випадків це небезпечний симптом. Більшість шкільних суїцидів вчинені після того, як дитина озвучував дані думки батьків або друзів, але всі визнали це розбалували поведінкою і проявом важкого віку. У США суїцид - перша причина смерті дітей (за статистикою). Щорічно таким чином гине п'ять тисяч і підлітків. У Укаїни кількість суїцидів за останні 100 років зросла майже в 70 разів.

Необхідно пам'ятати, що біль підлітка, який говорить про суїцид, незрівнянно більше, ніж батьки часто уявляють собі. Все частіше діти відчувають себе втраченими: через зайнятість і грубості матері і батька, дратівливості вчителів. Самотність - бич сучасного світу, і підлітки відчувають його набагато сильніше, ніж дорослі. Допомогти підлітку впоратися з внутрішнім болем і вийти з депресії - завдання батьків, лікарів, психологів.

Повернутися до змісту

Лікування депресивного стану

Для початку доктор визначає причину. Якщо хвороба виникла на тлі гіпотиреозу і інших соматичних патологій, то необхідно лікувати і первинну хворобу. Майже у всіх випадках рекомендується змінити спосіб життя і робити фізичні вправи, інакше ніякі препарати не допоможуть.

Вивести дитину з депресії можливо, лише застосовуючи комплексне, грамотне лікування. Антидепресанти - дуже серйозні ліки, створені для того, щоб зняти основні симптоми хвороби. Їх виписує виключно психіатр. Найчастіше вони містять звіробій, але є й інші різновиди препаратів. Одночасно призначається психотерапія, заняття з дитячим психологом (досвідченим, а головне - щоб підлітку ця людина сподобався, інакше пацієнт сприйме психолога «в багнети»).

Боротися із захворюванням дуже складно, для нього характерні часті рецидиви. Психіка дитини ще слабка, щоб самостійно впоратися з проблемою. Втім, і у дорослих пацієнтів не вистачає сил без допомоги лікарів перемогти депресію.

Повернутися до змісту

Прогноз при депресії

Підліткова депресія в третині випадків є першим симптомом іншого психічного захворювання, в основному - біполярного афективного розладу (маніакально-депресивного психозу). Біполярний розлад часто проявляється після 20 років і характеризується чергуванням патологічно підвищеного настрою (манії) з депресіями. Нерідко пацієнтові доводиться оформляти інвалідність.

Вчені довели генетичну схильність до цього захворювання, але не завжди воно передається у спадок. Лікування розлади складне. Найчастіше призначають літій, Вальпроком (в період маній) і антидепресанти в періоди пригніченого настрою. Приймати медикаменти хворому доводиться постійно, все своє життя. Від цієї хвороби страждали Вів'єн Лі, Мерилін Монро, Едгар По. Раніше цей стан вважалося легкою формою шизофренії. Приблизно кожен сьомий пацієнт закінчує життя самогубством.

Депресії у підлітка можуть виявитися ознакою майбутнього шизоаффективного розлади. При цій патології хворого лікують в стаціонарі. Його стан характеризують порушення сприйняття своєї особистості, світу, а також галюцинації. Хвороба зазвичай передається по жіночій лінії і маніфестує після психологічної травми або народження дитини, частіше - в 20-25 років.

При хорошому прогнозі депресії все одно залишають «слід» в сприйнятті дитиною навколишнього світу і себе в цьому світі. Можливо, надалі йому буде складно знаходити контакт з людьми, виникнуть труднощі в майбутній сім'ї. Щоб запобігти таким наслідкам, слід якомога раніше зайнятися терапією.

Найсумніше «ускладнення» депресії з летальним результатом - це самогубство.

Вік, в якому діти роблять цей вчинок, продовжує знижуватися і на даний момент сягає шести років. Підлітковий «важкий» вік - найнебезпечніший час, і спровокувати суїцидальні думки у школяра в цей період дуже легко. Теплі стосунки з рідними і близькими, нормальне навантаження (не дуже сильна), розуміння між підлітком і матір'ю - ось головні профілактичні критерії, які в підсумку набагато важливіше, ніж медикаменти. Але покладатися лише на розуміння теж не варто: без лікарських препаратів та інших видів терапії побороти депресію мало кому вдавалося.