Варто розуміти, що гнійники в горлі не можуть бути самостійним захворюванням, це завжди симптом того, що відбулося інфікування патогенною мікрофлорою.
Найчастіше це кокові мікроби (стафілокок, стрептокок, пневмокок, ентерокок) або синьогнійна паличка. Хоча не варто скидати з рахунків можливо розвитку кандидозної грибкової ангіни, в цьому випадку найбільш ймовірний збудник - грибок роду кандида.
У цьому матеріалі розглянуті основні хвороби, при яких виникають білі гнійники в горлі і їх лікування за допомогою антибіотиків, полоскань, інгаляцій і засобів місцевої дії. Але для початку хотілося б попередити, чому не варто займатися самостійної терапією подібних симптомів. По-перше, немає можливості без лабораторного дослідження визначити грибкове ураження. По-друге, у дітей часто під подібні ознаки маскується досить небезпечна інфекція, дифтерія. Для її виключення також необхідна лабораторна діагностика. По-третє, існує серйозна небезпека розвитку ревматизму, що вражає сполучну тканину суглобів і клапанів серця. Тому вся представлена інформація носить виключно ознайомчий характер. При виявленні білих гнійників в горлі рекомендується негайно викликати лікаря додому.
Основні причини гнійників на задній стінці горла (список захворювань)
Будь-який лікар знає, що скупчення гною - це не що інше, як результат відповідної реакції на вторгнення патогенної бактеріальної флори. Його продукція починається з запуску механізму захоплення бактеріальної клітини макрофагами. Спочатку в осередок запалення спрямовуються у великій кількості лейкоцити з групи Т-хелперів. Вони виявляють чужорідний білок бактерії і «маркують його для подальшої атаки макрофагом. Після поглинання бактеріальної клітини макрофаги скупчуються у вогнищі запалення. Саме це і бачить лікар як гнійники на задній стінці горла при візуальному огляді зіву.
Надалі відбувається інактивація патогенної мікрофлори і відведення продуктів розпаду, в тому числі і токсинів, по лімфатичної системи з фільтрацією в регіонарних лімфатичних вузлах. Відповідно, супутнім симптомом може бути легке збільшення і ущільнення лімфовузлів підщелепної групи.
Основні причини, за якими з'являються гнійники на стінках горла, вимикають в себе кілька інфекційних хвороб. Список захворювань включає в себе:
- гострий і хронічний тонзиліт,
- лакунарная, катаральна, гнійна ангіна,
- паратонзіллярний абсцес (є ускладненням ангіни),
- дифтерія (небезпечне захворювання, проти якого існує активна вакцинація),
- кандидоз гортані і глотки,
- Симптоми герпесного ангіни (має істотну відмінність - гнійники наповнені серозної прозорою рідиною і швидко розкриваються самостійно, залишаючи яскраво-червону ерозований поверхню).
До більш рідкісних причин можна віднести наслідки опіків, механічного впливу. Але і в цьому випадку в основі формування гнійників в горлі служить обсіменіння пошкодженої слизової оболонки патогенною мікрофлорою. Інших варіантів розвитку подібних симптомів не існує.
Біль і гнійники в горлі без температури (з фото)
Досить часто останнім часом багато інфекційних і запальні захворювання протікають в атипової або стертій формі. Це пов'язано з неправильним використанням антибактеріальних препаратів, здатних пригнічувати захисну функцію імунітету. Гнійники в горлі без температури - це симптом ангіни в нетиповою формі. Другий варіант, чому вони з'являються, а загальний стан людини не страждає, відноситься до грибкових уражень слизових оболонок. При цьому наліт має скоріше творожистую структуру, легко зчищається і швидко виникає знову і знову. Найчастіше кандидоз - це ускладнення або побічна дія тривалого прийому антибактеріальних лікарських засобів.
Біль в горлі і гнійники є показанням для призначення лабораторного дослідження вмісту, одержуваного в процесі мазка. При посіві виявляється присутня патогенна мікрофлора і її чутливість до етіотропним препаратів. На основі отриманих даних можна призначити адекватне лікування.
Як правильно лікувати гнійники в горлі?
Перед тим як лікувати гнійники в горлі, слід виявити патогенну мікрофлору, яка їх викликає. Абсолютно марно приймати антибіотики при герпесі, а при кандидозі це ще й посилює неприємні симптоми.
Якщо етіологія імовірно бактеріальна, то лікування починається з призначення антибіотиків широкого спектру дії. Можна порекомендувати «Азитроміцин», «Амоксицилін», «Амоксиклав», «Сумамед», «Ципрофлоксацин». В обов'язковому порядку призначається ацетилсаліцилова кислота або «Ібупрофен» в якості нестероїдних протизапальних кошти з метою профілактики розвитку ревматизму. Ацетилсаліцилова кислота приймається, навіть якщо немає підвищення температури і головного болю по 0,5 г 3 рази на добу протягом 7-ми днів.
Крім цього призначається вітамінотерапія з переважанням аскорбінової кислоти, цинку, рутина і піридоксину гідрохлориду. Всі ці речовини зміцнюють судинну стінку і підвищують захисні сили організму. Решта лікування - симптоматичне.
Неможливо правильно лікувати гнійники в горлі без засобів місцевого застосування. Використовуються полоскання як розвести таблетку «Фурациліну». відваром аптечної ромашки, содою. Місцево можна застосовувати зрошення «каметон», «Гексоралом», «хлоргексидину», «Мірамістином». Дуже добре допомагає розсмоктування таблеток «Лізобакт», що володіють комбінованим впливом. Це антибактеріальний препарат широкого спектра дії і вітамін B6, здатний регенерувати слизову оболонку.
При кандидозних інфекціях слід використовувати полоскання розчином соди, таблетки «Ністатин» всередину, зрошення розчином «Мірамістин».
Правильно лікувати білі гнійники в горлі можна тільки під керівництвом досвідченого лікаря, оскільки потрібен постійний лабораторний контроль загального та біохімічного аналізу крові, загального аналізу сечі, ЕКГ. Навіть при відсутності температури і симптомів інтоксикації ця патологія є показанням для надання листа тимчасової непрацездатності на 10 днів.
Лікар-отоларинголог Власова Марина