Лікування глибокого карієсу

Глибокий карієс може виникати первинно, в цьому випадку він розвивається з середнього карієсу або поверхневого.

Глибокий карієс може розвиватися вдруге, тоді він утворюється під пломбою.

Відбувається це при сколе пломби, при дефектах пломб, при якихось помилках в лікуванні зуба, яке проводилося раніше.

Симптоми глибокого карієсу

Як дізнатися, що ваш зуб вразив саме глибокий карієс, і справа вже зовсім погано? Дізнатися такий карієс досить легко, хворобливі відчуття будуть спостерігатися по всій каріозної порожнини зуба. На дні порожнини може виникати нестерпна гострий біль, якщо в каріозну порожнину будуть потрапляти сторонні частинки або залишки їжі. На фото видно, як виглядає глибокий карієс.

Біль може ставати менше з часом і зовсім припинятися тільки після того, коли сторонні предмети з порожнини зуба будуть видалені. Може також спостерігатися больова реакція на гаряче, холодне і кисле.

Внесення в уражену порожнину зуба ватної кульки з холодною або гарячою водою, або самочинного ефіром, може супроводжуватися різким, але скороминучі больовим синдромом.

Діагноз глибокого карієсу ставиться лікарем на підставі даних анамнезу, з огляду на основні та додаткові методи дослідження:

рентгенографія,
електроодонтодіагностика,
термодіагностика.

На фото запалення ясен виглядає досить неприємно. Їх ви можете подивитися тут.

Діагноз «глибокий карієс» ставиться, не тільки з огляду на надмірну глибину каріозної порожнини, в першу чергу, важливо відстань від дна каріозної порожнини до пульпи. Це можливо визначити за інтенсивністю больових відчуттів.

Навіть якщо у пацієнта можна спостерігати навіть дуже глибоку каріозну порожнину, але при цьому є незначні больові реакції, то лікар, швидше за все, поставить діагноз «середній карієс». Є ще одне «але»! У деяких випадках больові реакції можуть бути відсутніми і при глибокому карієсі внаслідок некрозу пульпи. Некроз пульпи може виникнути через те, що в зуб через дно каріозної порожнини проникла інфекція.

Чим страшний глибокий карієс?

Цей вид карієсу може привести до досить глибоким руйнуванням зубної тканини. Але ці дефекти можуть ховатися за рештою тканинами, які будуть нависати над краями емалі.

Коли фахівець проводить огляд ротової порожнини, він може побачити лише невеликі дефекти зубної тканини. але варто тільки зняти верхній шар, під ним будуть виявлені глибокі руйнування - велика каріозна порожнина прихована всередині. Тонким шаром дентину буде відділений глибокий карієс зуб від пульпи, дентин в цьому випадку може змінювати колір і ставати м'яким.

Види глибокого карієсу

1. Гострий глибокий карієс. Це карієс, при якому спостерігається гострий зубний біль, переважно на холодні і гарячі подразники, рідше на механічні подразники (попадання частинок в порожнину) і на хімічні подразники (кислоти і т.д.).

Біль може зберігатися навіть після того, як вплив подразника буде нейтралізовано. Каріозна порожнина в цьому випадку має вузький вхід і досить широку основу. На стінках каріозної порожнини буде видно багато м'якого світлого дентину, який знімається пластами.

2. Хронічний глибокий карієс. Спостерігається короткочасна зубний біль, яка може виникати від механічних подразників (попадання частинок їжі в порожнину). Короткочасні больові реакції можуть також спостерігатися на гаряче і холодне. У цьому випадку буде помітна глибока порожнина з досить широко розкритими стінками. Розм'якшений дентин буде видно лише в області дна порожнини.

Як проводиться лікування

Приступати до лікування зуба можна після знеболювання. Для початку проводиться очищення каріозної зубної порожнини від розм'якшеного дентину, потім лікар приступає до пломбування зуба. Бувають і більш важкі випадки, коли хвороба вражає тканини пульпи (відбувається ураження зубного нерва). У цьому випадку лікар проводить депульпірування зуба (видалення м'яких тканин пульпи, в тому числі видаляється і зубний нерв).

Крім того, що лікар буде використовувати пломбувальний матеріал, він також може використовувати лікувальні кальцийсодержащие прокладки, різноманітні антисептики, ізолюючі фторвмісні герметики.

Якщо кваліфіковано і вчасно провести лікування глибокого карієсу, то навіть при глибоких руйнування дентину можна зберегти живий зуб. відреставрувати його і повернути йому всі його функції. При запізнілий лікуванні проблемний зуб доведеться видалити.

При лікуванні важливо:

зберегти життєздатність зубної пульпи
уникнути розвитку і рецидиву карієсу
стабілізувати ремінералізацію предентину і дентину
активізувати функції пульпи для прискорення утворення оновленого замісного дентину.

Ось тут написано, скільки всього молочних зубів у людини і в якому віці вони з'являються.

Важливо підходити до лікування глибокого карієсу з граничною обережністю, особливо важливо акуратно обробити дно ураженої порожнини. Для обробки найкраще застосовувати тільки кулястий бор, при цьому дно порожнині не вирівнюється.

Використання дратівливих лікарських препаратів для обробки каріозної порожнини (ефіру, спирту) неприпустимо. Вибір матеріалу для підкладки буде залежати від загального стану дентину на дні порожнини.

Ціни на лікування глибокого карієсу

Вартість лікування глибокого карієсу може разюче відрізнятися однієї клініки від іншої. Тому нижче ми наведемо лише приблизну вартість лікування карієсу в середньому ціновому діапазоні.

Остаточна ціна на лікування багато в чому залежить не стільки від цінової політики стоматологічної клініки, скільки від ступеня ураження зуба карієсом, тобто від обсягів руйнування зуба. Також велику роль на ціну надає методика лікування та сама вартість матеріалів, які використовуються.

Сьогодні сучасна стоматологія дозволяє лікувати глибокий карієс у дітей і дорослих, як в одне, так і в два відвідування. Це буде залежати від клінічної картини і скарг пацієнта.

Отже, якщо лікування глибоко карієсу буде відбуватися в одне відвідування фахівця, то сума буде складатися таким чином:

за анестезію приблизно 200 рублів
за накладення коффердама близько 350 рублів
за накладення препарату «Дайкал» у вигляді прокладки від 300 рублів
за установку постійної пломби з світло-полімерних матеріалів від 1200 до 1600 рублів.

Загальна сума лікування складе приблизно 2300 рублів.

На нашому сайті ви можете знайти інформацію і про виправлення дистального прикусу. Детальніше-

Якщо лікування все ж буде проходити в два етапи відвідування, то перші відвідини вийде близько 950 рублів:

за анестезію
накладення коффердама
накладення «Дайкала»
за тимчасову пломбу.

А другі відвідини приблизно від 1500 рублів:

за накладення коффердама
за постійну пломбу.

В результаті повна вартість лікування глибокого карієсу в два відвідування виходить не менше 2500 рублів.

після лікування

Хворим, які мають допомогу стоматолога з приводу глибокого карієсу, слід перебувати під періодичним наглядом їх лікуючого лікаря для профілактики розвитку ускладнень. У деяких випадках можливий розвиток хронічних вогнищ інфекції.

У цей період лікаря важливо виявляти наявність скарг у пацієнта на біль, надмірну чутливість леченого зуба на різні подразники (гаряче і холодне), періодично важливо знімати показники електровозбудімості пульпи зуба, щоб виключити потрапляння всередину інфекції.

Коли лікування можна вважати ефективним?

Дієвість лікування глибокого карієсу визначається правильною постановкою діагнозу, скрупульозним видаленням розм'якшених твердих тканин зуба, правильним підбором медикаментів для обробки каріозної порожнини та інших ізолюючих і лікувальних матеріалів.

висновок

Отже, глибокий карієс є досить серйозним захворюванням. але при правильному його лікуванні та при подальшому правильному догляді за порожниною рота, прогноз досить сприятливий. Пройде біль і каріозний буде усунутий, відновляться функціональні і естетичні характеристики леченого зуба.

Якщо глибокий карієс не лікувати, то руйнування зуба буде прогрессіроват ь. Руйнівний процес буде йти все глибше в дентин, коли його шар зовсім стоншена, мікроорганізми виявляться в пульпі. Вони можуть викликати запальні процеси - виникнення гострого пульпіту, для нього характерні больові напади і сильна нічна зубний біль.

Глибокий карієс - це фінальна стадія каріозного процесу. Тому дуже важливо своєчасно звернутися до фахівця за кваліфікованою допомогою. Гострий зубний біль, надмірна чутливість зуба та інші неприємні відчуття - це тільки частина біди.

При прогресуючому глибокому карієсі пацієнт може довести до того, що лікування буде неможливим, і зуб доведеться видалити. Тоді про красиве усмішці не може бути й мови!