Правобічна пневмонія - найбільш поширена форма запалення легенів. Це пов'язано з особливою прихильністю нижнього бронха з правого боку. Він розташований косо вниз, тому шкідлива мікрофлора може вільно проникати туди у великих кількостях.
Цією особливістю обумовлений і той факт, що правобічна нижнедолевая пневмонія зустрічається частіше за інших форм запалення легень справа.
Правобічна пневмонія зазвичай протікає важче лівосторонньої, так як, в зв'язку з особливостями кровотоку в області правої легені, ліки не дуже ефективно впливають на шкідливі мікроорганізми. Крім того, досить часто виникає прикоренева пневмонія праворуч, виявити яку буває досить складно. Це пов'язано з тим, що патологічний осередок розташовується біля кореня легені.
Причини правостороннього запалення легенів криються в ураженні цього органу хвороботворними бактеріями, вірусами або грибами. Серед головних збудників цієї хвороби можна виділити:
- Срептококкі. Найчастіше стають збудниками пневмонії нижньої частки правої легені.
- Пневмококки. Зазвичай вражають легені немовлят і людей похилого віку.
- Мікроплазми, хламідії. Особливо часто спостерігаються у дітей. Вимагають вибору спеціальних видів ліків, оскільки є атиповими інфекціями.
- Гемофільні палички. Вражають легені курців.
- Кишкові палички. Поширені серед хворих на цукровий діабет.
У дуже рідкісних випадках, верхньо часткова пневмонія виникає внаслідок зараження легионелла. Вона небезпечна тим, що часто формує летальні випадки.
Кожен представник шкідливої мікрофлори викликає власні симптоми захворювання.
Клінічні прояви
Щоб вчасно вилікувати патологію і знизити її негативні наслідки для організму, потрібно своєчасно її розпізнати. Бактеріальна правобічна пневмонія у дорослих може проявлятися в такий спосіб:
Якщо ж запалення викликано вірусом, значного підвищення температури може не бути. Така форма захворювання характеризується загальною слабкістю організму, лихоманкою і сухим кашлем з невеликими виділеннями мокротиння.
Коли інфекція прогресує, може спостерігатися мокрий кашель з постійним підвищенням температури.
Пневмонію з правого боку у дітей до 1 року можна виявити по підвищенню частоти дихання до 50 і більше вдихів за хвилину. Крім того, міжреберні проміжки у дитини стають запалими, а деякі м'язи можуть мимоволі скорочуватися. Прагнучи уникнути неприємних відчуттів, малюк буде спати на одному боці, а першіння в горлі буде викликати кашель, частота якого згодом збільшується.
У деяких випадках запалення легенів може протікати безсимптомно. Така нетипова пневмонія є серйозною небезпекою для життя людини, так як виявити її можна тільки за допомогою діагностичних методів. Саме тому дуже важливо систематично проходити флюорографію або рентгенологічне дослідження.
особливості протікання
Правобічна пневмонія може протікати у верхній або нижній частці легені. Ознаки, характер протікання і лікування захворювання значно відрізняються, залежно від розташування вогнища ураження. Так, правобічна верхнедолевая пневмонія має наступні особливі прояви:
- Сухий кашель, який поступово переходить у мокрий. При цьому мокрота містить в собі гнійні включення.
- Пожовтіння шкіри в районі носогубного трикутника.
- Симптоми герпесу біля рота.
Пожовтіння склер. Найчастіше спостерігається у дітей і свідчить про необхідність термінового лікування.
Правобічна верхнедолевая пневмонія має особливо важкі симптоми в тому випадку, якщо вона викликана поразкою клебсиеллой. Лікування цієї форми хвороби має обов'язково включати в себе антибактеріальну терапію.
Правобічна нижнедолевая пневмонія характеризується підвищеною пітливістю, в'язкістю мокротиння, нежиттю, кашлем з прожилками крові, тахікардією та болем у грудях при вдиху. Запалення нижньої частки правої легені може дуже швидко викликати ускладнення, такі як абсцес, плеврит і ателектаз.
Лікувати таку патологію необхідно тільки в стаціонарі, де може бути забезпечено постійне спостереження за хворим.
Діагностика та лікування
Клінічні прояви правостороннього запалення легенів можуть свідчити про безліч інших захворювань, тому одних симптомів недостатньо для остаточної постановки діагнозу.
Як хронічна, так і гостра правобічна пневмонія може бути виявлена за допомогою загального аналізу крові. Він покаже збільшення лейкоцитів, ШОЕ, а також підвищення кількості нейтрофілів. Хвороботворну мікрофлору можна виявити в змиві мокротиння. Побічно про захворювання свідчать крепитирующие хрипи і притуплення перкуторного звуку.
Для підтвердження діагнозу проводиться рентгенологічне дослідження легенів в прямій і бічній проекціях.
За постановкою діагнозу слід негайне лікування, так як шкідливі мікроорганізми можуть дуже швидко поширюватися по організму. Будь-яке самолікування пневмонії неприпустимо, оскільки неправильний підбір дозування і самих антибіотиків може призвести до погіршення стану хворого.
Терапія при запаленні правої легені виглядає наступним чином:
- Курс прийому антибактеріальних препаратів. Може тривати від 7 до 10 днів.
- Антигістамінні медикаменти.
- Жарознижуючі засоби.
- Відхаркувальні препарати, а також ліки, що сприяють розрідженню мокротиння.
- Постільний режим і рясне пиття.
Схема лікування, призначена лікарем, може відрізнятися в залежності від особливостей організму пацієнта і тяжкості захворювання. При ефективному лікуванні спостерігається загальне поліпшення стану пацієнта, покращення аналізу крові і зниження симптоматики.
профілактика
Щоб не вдаватися до дорогого і тривалого лікування, можна уникнути цього захворювання. Для цього слід виконувати кілька простих правил:
- маленьким дітям і людям похилого віку необхідно проводити вакцинацію проти стрептококів і грипу,
- своєчасне і правильне лікування ГРВІ дозволяє не допустити ускладнень, одним з яких і є запалення легенів,
- раціон повинен бути збалансованим, з великою кількістю фруктів і овочів,
- слід відмовитися від куріння, яке може привести не тільки до пневмонії, а й до розвитку онкологічних пухлин,
- щоб не допустити потрапляння шкідливої мікрофлори в легені з ротової порожнини, потрібно стежити за станом зубів і своєчасно лікувати карієс.
Профілактика пневмонії в більшості випадків дуже ефективна, а механізм її лікування був ретельно відточений в процесі багаторічної практики. Тому при діагностиці цього захворювання необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря. Боятися стаціонарного лікування не слід, оскільки постійне спостереження за станом хворого і коригування використовуваної схеми дозволяє дуже швидко побороти це небезпечне захворювання.