У окріпнув дитячому організмі може часто спостерігатися почастішання серцебиття. Це і є тахікардія. І чим малюк молодше, тим швидше б'ється його серце.
Нормою у новонародженого вважається навіть частота в 170 ударів в хвилину. До одного року крайня планка знижується до 162, до двох рочків нормальним ще вважається 140 ударів в 60 секунд, в шість років 126, а в 10-12 вже 108.
Особливості перебігу тахікардії у дітей
Якщо в дитинстві тахікардія у дітей в більшості випадків не викликає паніки у лікарів, то чим малюк стає старше, тим небезпечніше протікає це захворювання. Справа в тому, що у дітей до рочку і трохи старше пульс може різко прискоритися з безлічі причин. На частоту впливає перегрів, нервове напруження (огляд у лікаря або переляк), активна діяльність та інше. Якщо фахівцями не виявлено більше ніяких відхилень (анемія, ураження ЦНС, родові травми і т.д.), то лікування не буде потрібно.
Що стосується дошкільнят, то на проблему прискорення серцебиття варто звернути пильну увагу. Тахікардія може вказувати на те, що організм швидко розвивається і серцева система не може нормально забезпечити його необхідними речовинами. Також прискорений пульс вказує на сильний емоційний стрес (підготовка до школи, занадто високі вимоги батьків), перенапруження і порушення роботи нервової і ендокринної системи.
Причини виникнення дитячої тахікардії
Якщо тахікардія не пов'язана з фізичними передумовами (фізіологічна помірна тахікардія), такими як підвищена активність, спека або емоційний стрес, то причиною є деякі захворювання організму.
У новонароджених і дітей молодшого віку ними є:
- серцева недостатність,
- дихальна недостатність,
- гемолітична анемія. при якій відбувається швидка загибель еритроцитів,
- низький рівень цукру в крові при цукровому діабеті у мами,
- перинатальна енцефалопатія.
У дошкільнят і школярів причинами служать:
- серцева недостатність,
- порок серця,
- вегето-судинна дистонія,
- новоутворення на надниркових залозах,
- хвороби щитовидної залози,
- анемія,
- ожиріння,
- зневоднення.
Види тахікардії у дітей і їх симптоми
Захворювання може приймати різні форми і класифікується на основі показань ЕКГ. Найбільш часто зустрічається синусова тахікардія у дітей. Її особливістю є те, що серцевий ритм частішає до крайнього показника норми, але не виходить за його межі.
Основними симптомами синусової тахікардії є:
- почастішання пульсу,
- болю в області серця,
- занепад сил,
- запаморочення і непритомність,
- задишка,
- потемніння в очах,
- нестача повітря.
При пароксизмальній тахікардії частота ударів серця може перевищувати норму в кілька разів. Відбувається це раптово і може тривати від декількох хвилин до декількох годин. Цей вид характеризується наступними ознаками:
- несподіване початок і раптове закінчення нападу,
- відчуття браку повітря,
- поява страху смерті,
- сильне серцебиття,
- запаморочення,
- потовиділення і нудота,
- задишка,
- випинання вен на шиї.
діагностика тахікардії
В першу чергу, якщо у вашої дитини стався напад тахікардії, слід викликати швидку допомогу. Поки ви її очікуєте, прикладіть до чола малюка вологе холодний рушник. Щоб скоротити частоту пульсу, можна попросити його напружити черевну порожнину. Необхідно забезпечити хворому доступ до свіжого повітря.
У відділенні швидкої допомоги або в поліклініці дитину відправляють робити добову ЕКГ (холтер). На тіло малюка помістять мініатюрний реєстратор, безперервно записує роботу серця.
До додаткових аналізів, які допоможуть скласти повну картину хвороби і з'ясувати її причини, відносяться визначення рівня гемоглобіну, кисневого напруги в крові. Також проводиться ЕКГ, ехокардіографія, МРТ, електрофізіологічне дослідження, велоергометрія (ЕКГ з навантаженням). Всі ці заходи необхідні для виявлення порушення роботи серця та інших органів, що допоможе запобігти ускладненням після нападу.
Лікування тахікардії у дітей
Лікування проводиться кардіологом, але в разі потреби можуть бути запрошені й інші фахівці. В першу чергу пароксизмальна і синусова тахікардія у дітей має на увазі причини, які підвищують частоту серцевих скорочень. Це улюблений всіма дітьми шоколад, а також чай, солона і гостра їжа.
Що стосується призначення ліків, то вони необхідні тільки в крайніх випадках, коли дитина погано переносить напад - у нього починається паніка, не вистачає кисню. У цих випадках призначаються такі препарати:
- бета-блокатори. Такі засоби знижують вироблення гормону стресу,
- інгібітори if-каналів синусового вузла. Зменшують частоту пульсу,
- седативні препарати. Глід, валеріана, пустирник.
Всі медикаментозні засоби призначаються строго лікарем, так як деякі з них протипоказані в ранньому віці.
У деяких випадках напади прискореного серцебиття вимагають хірургічної операції.
Тахікардія в дитячому віці не повинна залишатися без уваги, навіть якщо напади нечасті і швидко проходять. Якщо запустити хворобу, то вона може перейти в хронічну стадію.