Сьогодні я хочу ставати на одній з неприємних дитячих, а іноді знаходять і у дорослих, захворювань з розряду паразитозов - лямбліозі. Це захворювання досі викликає масу суперечок серед фахівців, одні вважають лямблії транзиторними мікроорганізмами, що потрапляють в кишечник, інші - причиною серйозних розладів.
Давайте обговоримо це питання докладніше.
Що називають лямбліями.
Лямблії - це найпростіші, мікроскопічного виду паразити, які здатні до розмноження і виживання в області тонкого кишечника людини. При попаданні в кишечник людини у вигляді особливих цист, вони викликають роздратування і запальний процес в області слизових оболонок, що призводить до процесу порушення травлення. При цьому саме захворювання, яке провокується попаданням лямблій в тонку кишку, прийнято називати лямбліоз, при цьому у дітей лямбліоз зустрічається набагато частіше і протікає він гостріше, ніж у дорослих. За даними сучасних досліджень, по всьому світу заражених лямбліоз дітей налічують до 20% у віці менше 10 років. В середньому, масове поширення лямбліозу серед дорослих і дітей в середньому становить близько 2-5%, при цьому клініка лямбліозу виявляється далеко не у всіх.
Яким чином заражаються лямбліями.
Зазвичай джерелами зараження для інших є люди, вже заражені цим паразитози. У кишечнику у зараженої людини, дорослі особини лямблій знаходять щільну оболонку для захисту від негативного впливу зовнішнього середовища, перетворюючись на цисти, які і виводяться з організму в зовнішнє середовище з фекаліями. У вигляді цист лямблії дуже стійкі до зовнішніх впливів, що дозволяє їм тривалий час спокійно виживати при несприятливих умовах зовнішнього середовища. Якщо цисти потрапляють у воду для пиття або в їжу, на руки людини і будуть проковтнуті абсолютно здоровою дитиною або дорослим, виникне зараження. Для активного зараження буде достатньо всього близько 10 цист лямблій, щоб вони дали активну картину. Протягом короткого терміну цисти в кишечнику перетворюються в дорослі форми лямблій, які починають активне розмноження в тілі. Усередині дитячих колективів можливе зараження лямбліоз через спільний посуд та іграшки, брудні руки.
Ознаки та основні симптоми лямбліозу.
При переважній більшості випадків процес зараження лямбліями не проявлятиме будь-якими симптомами, і сама по собі інфекція буде зникати без будь-якого лікування протягом декількох тижнів або через пару місяців. У більш рідкісних випадках процес зараження лямбліями буде призводити до розвитку самого захворювання - лямбліозу, при якому буде виявлятися тривалий порушення травних процесів і багато інших симптомів. Зазвичай перші прояви клініки лямбліозу можуть виникати приблизно через один-два тижні з моменту зараження, коли потрапили в кишки паразити активно розмножилися і привели до порушення роботи кишечника. Переважно лямблії вражатимуть область тонкого кишечника, всередині якого відбувається процес перетравлення і активного всмоктування поживних речовин їжі.
Саме з цих причин, без наявності адекватної терапії, лямбліоз може призводити до розладів травлення і сильному процесу виснаження. Рідше лямблії можуть заселяти області жовчовивідних шляхів, що може призводити до розвитку проблем з жовчовиділення і серйозних порушень в роботі печінки і жовчного міхура. До основних ознак і симптому лямбліозу буде ставитися наявність:
- Не часто епізоди тривалої діареї (рідкий стілець), при якій буде виділятися дуже сильно пахне, смердючий стілець, який прилипає до горщика або унітазу. Це ознаки неперетравлених жирів в калі. Така діарея може тривати до декількох тижнів. Також може виникати раптове підвищення температури до 38.0 градусів і вище з ознобом і слабкістю, а також формуються гострі болі в області живота, що локалізуються навколо пупка. Може також формуватися болісна тривала нудота з періодами блювоти, а також виникнення червоно-рожевого висипу з сверблячкою на шкірі. Може також на тлі травних розладів виникати зниження ваги. Важливо пам'ятати про те, що прояви лямбліозу можуть бути дуже схожими на прояви харчових отруєнь або некоториеопасние хірургічні захворювання черевної порожнини. При цих станах пацієнти повинні будуть потребувати термінової медичної допомоги, і якщо немає впевненості в тому, що прояви характерні саме для лямбліозу - варто звертатися для діагностики і лікування до лікаря.
Особливості лямбліозу в різному віці.
Ми вже сказали про те, що лямбліоз у дітей зустрічається в кілька разів частіше, ніж це буває серед дорослих, і крім цього, у дітей розвиток лямбліозу має схильності до більш затяжного і набагато більш важкому перебігу. Якщо це лямбліоз у немовляти, або у дітей до року, тоді він може проявлятися у них сильними проносами з епізодами високої температури як би без наявних на те причин, а також уповільненням темпів фізичного розвитку дитини, яке викликається порушенням процесів травлення і всмоктування поживних речовин . Якщо говорити про розвиток лямбліозу у дітей у віці старше року, то крім проявів температури і періодичних проносів, лямбліоз може викликати прояви цілого ряду симптомів, які нагадують прояви алергії.
Як і багато інших з кишкових паразитів у дітей, лямблії можуть викликати сильну аллергизацию дитячого організму і дають прояви висипів, які нагадують кропивницю. У деяких випадках, коли всі інші симптоми наявного лямбліозу виражені не сильно, висипу можуть прийматися за прояви атопічного дерматиту. Тоді проводиться тривалий, багатокомпонентне і абсолютно не ефективне в результаті лікування, що не дає ніяких результатів. Також проявам лямбліозу серед дітей в ранньому віці можна віднести періодично виникають напади задишки, які можуть нагадувати напади астми. Як і у випадках з розвитком шкірної висипки, не завжди напади задишки розпізнаються як один із прояві лямбліозу, через що дитину можуть довго і безрезультатно лікувати від проявів астми.
У дорослих лямбліоз протікає в більшості своїй приховано, без будь-яких клінічних проявів, і зазвичай проходить як транзиторне носійство, що проходить протягом декількох тижнів і закінчується одужанням протягом пари місяців. У деяких випадках, при ослаблення організму і створення особливих умов, інфекція може закріпитися в організмі в області тонкої кишки, що може призводити до розвитку хронічної діареї, періодичних болів в області живота, відчуття постійної втоми і схудненню.
Виявлення лямбліозу.
Поставити діагноз лямбліозу можна тільки при підтвердженні наявності паразита в організмі, при виявленні його в калі або антитіл до нього в крові. Постановка діагнозу тільки за клінічними симптомами неправомірна, так як прояви занадто нетипові саме для даної інфекції. Для виявлення лямблій сьогодні застосовуються два типи аналізів - аналізи калу на лямблії і аналізи крові. Найчастішим і найпростішим аналізом для виявлення лямблій є мікроскопічне дослідження калу на лямблії. Суттю даного дослідження полягає вивчення зразка калу хворої людини під мікроскопом. Але аналіз цей здавати непросто, так як для проведення аналізів необхідний свіжий зразок калу дитини, для максимальної точності результатів потрібен ранковий стілець, зібраний в спеціальний контейнер з спеціальними консервантами. Такий контейнер заздалегідь видається в лабораторії. Також кал можна збирати і в будь-яку іншу чисту ємність з кришкою, але важливо доставити його в лабораторію за півгодини з моменту його збору (теплий стілець). Стілець, який був зібраний ввечері, допустимо зберігати в холодильнику, але ймовірність отримання правильних результатів при такому вигляді збору аналізу різко знижується, можуть бути помилково-негативні результати.
Як же проводять розшифровку даного аналізу? Чи будуть результати його точними? Природно, що безперечним доказом наявності лямбліозу буде виявлення в калі дорослих особин лямблій або їх цист, але точність одного єдиного аналізи на лямблії сягатиме 50-70%. Тому, показано триразове повторення аналізів, який збирається в різні дні, що підвищує ймовірність точного результату до 90% і вище. Тобто, негативний одноразовий результат аналізу не знімає наявності лямблій в організмі, для точного діагнозу необхідно здавати аналізи не менше трьох разів з інтервалом в три дні, тоді можна відносно впевнено говорити про діагноз.
Завтра ми поговоримо про інші методи виявлення лямбліозу у дітей і дорослих, а також про його лікуванні.
Ще статті на тему "Інфекційні та паразитарні хвороби":
Діагностика і лікування лямбліозу дорослих і дітей.
Гельмінти у дітей і дорослих - як їх визначити?
Лікування гельмінтозів у дітей і дорослих.
Діагностика гельмінтозів, основи профілактики.
Методи профілактики паразитозів. Продукти, двори.
Профілактика паразитозов - продукти, тваринні, подорожі
Діагностика і лікування ацетону в сечі
Гострики у дітей і дорослих. Що це?
Лікування гостриків у дітей і дорослих
Ехінокок у дітей - що це?
Лікування ехінокока у дітей і дорослих
Про дитячу скарлатині - причини і перебіг.
Лікування скарлатини у дітей.
Ускладнення скарлатини - що потрібно знати!
Герпангіна у дітей.
Розвиток вітрянки у дітей.
Перебіг і ускладнення вітрянки.
Методи лікування вітрянки.
Вітрянка у вагітних і при ГВ.
Розвиток кору у дітей та дорослих.
Симптоми і лікування кору у дітей та дорослих.
Ентеровірусні інфекції - що це?
Ентеровірусні інфекції - як не захворіти, і що робити?
Що таке лихоманка і коли вона небезпечна?
Загальні питання лікування лихоманки.
Медикаментозна допомога при лихоманці.
Питання в лікуванні лихоманки.
Що таке коклюш?
Лікування коклюшу у дітей або дорослих.
Що таке остеомієліт?
Прояви і діагностика остеомієліту.
Особливості остеомієліту у дітей.
Лікування остеомієліту у дітей.
Бронхіти у дітей.
Найчастіші хвороби дітей до 3 років: ГРВІ
Найчастіші хвороби дітей до 3 років: лікування ГРВІ та ларингіти
Найчастіші хвороби дітей до 3 років: ентеровіруси і коклюш
Найчастіші хвороби дітей до 3 років: Скарлатина і краснуха.
Найчастіші хвороби дітей до 3 років: вітрянка
Найчастіші хвороби дітей до 3 років: менінгококова і пневмококової інфекції
Найчастіші хвороби дітей до 3 років: гострі отити та кишкові інфекції.
Найчастіші хвороби дітей до 3 років: гельмінтози і загальні зауваження.
Прояви дитячих інфекцій в порожнині рота
Прояви герпесного інфекції в порожнині рота
Ураження шкіри при дитячих інфекціях. Як відрізняти?
Проблеми шкіри інфекційного характеру. Чим вони небезпечні дітям
Грибкові і паразитарні хвороби шкіри у дітей
Паразитози - що через хворобу і чим небезпечні?
Прояви паразитозов, діагностика
Як визначити і чим лікувати паразитів