Короста - це заразне шкірне захворювання, відоме вже понад 2,5 тисячі років. У Стародавньому Римі його називали «скабіес» (від латинського слова «scabere» - розчісувати), іноді цей термін вживається і в наші дні.
Виявляється короста, як випливає з її назви, сильним свербінням на шкірі. Що особливо неприємно, свербіж найчастіше з'являється в періоди спокою організму - під час сну і відпочинку.
шляхи зараження
Збудником корости є коростяний кліщ - дуже маленька комаха (200-400 мікрон), практично не помітний неозброєним оком. Іноді цього кліща також називають зуднем.
Жіноча особина коростяний кліщ, потрапляючи на шкіру людини, живе близько одного місяця. За цей час вона проробляє ходи під роговим (зовнішнім грубим) шаром шкіри. Щодня кліщ відкладає по 2-3 яйця, викликаючи подальший розвиток хвороби.
Інкубаційний період дозрівання яєць - два тижні. Таким чином, до кінця життя стартовою особини на тілі зараженого коростою людини паразитують вже кілька десятків кліщів. Саме тому важливо вчасно діагностувати захворювання і вжити необхідних заходів.
Теоретично шляхом зараження коростою може послужити будь-який предмет, до якого доторкався носій паразита.
Коростяний кліщ, як і будь-який інший паразит, не дуже стійкий до перебування поза тілом носія. Однак вологе середовище для нього сприятлива - тут особина може виживати до п'яти днів.
Багато хто вважає, що короста може передаватися людині від тварин. Однак клінічні випробування поки що не підтвердили цієї версії.
Незважаючи на те, що і у людини, і у братів наших менших коросту викликає один і той же кліщ, у вихованців будова організмів значно відрізняється від нашого. І паразити, які асимілюються на тварин, насилу можуть адаптуватися на людській шкірі.
Як протікає захворювання
Не існує якогось точного часу прояви скабіес. Все залежить від того, в якому віці коростяний кліщ потрапив на шкіру. Якщо особина доросла, то симптоми можуть дати про себе знати вже протягом дня. Якщо ж паразит ще не пройшов інкубаційний період, то виявити захворювання вийде тільки через 10-15 днів.
На початкових стадіях у людини, зараженого коростою, проявляються такі перші ознаки хвороби:
- Сверблячка шкіри.
- Висип або поліморфізм (поява бульбашок і червоних точок, які покриті геморагічної скоринкою).
- Коростяві ходи - доріжки з червоних цяток на шкірі.
- Наявність слабо зудять областей почервоніння.
Оскільки найчастішим шляхом зараження є дотики, то в переважній більшості випадків симптоми корости в першу чергу проявляються на руках.
Але у зудня є і інші улюблені місця:
- Область живота.
- Ліктьові суглоби (у дорослих людей - в складках шкіри на зовнішній частині ліктя, у маленьких дітей - на внутрішній).
- Бічні частини тулуба.
- Сідниці.
- Статеві органи і пахова область (властиво більше чоловікам).
- Молочні залози (у жінок).
Частим проявом корости на ранній стадії стають невеликі почервоніння і свербіж між пальцями рук. Нерідко це супроводжується лущенням шкіри. Приклад ви можете побачити на фото.
Свою роль у розвитку хвороби відіграє одяг: ви її одягнете і знімаєте - і так кілька разів на день. Тому буквально за пару днів висип, почервоніння, ерозія шкірного покриву, везикули охоплять великі області тіла.
При цьому не можна впадати в паніку. Свербіж шкіри необов'язково може бути викликаний коростяних кліщів. Особливо у маленьких дітей і немовлят, які сильніше дорослих схильні до дерматологічних захворювань, алергій і всіляких подразнень. Та й у дорослої людини перераховані вище симптоми можуть бути викликані іншими причинами, а не на коросту.
Хто схильний до коросту
Скабіес може протікати по-різному: і ендемічних, і епідемічно. Останній варіант в розвинених країнах практично не спостерігається вже декількох десятків років. Пов'язано це, в першу чергу, із зростанням рівня гігієни, санітарних норм і доступністю лікарських засобів.
Найчастіше короста проявляється спорадично в тісних колективах, де люди обертаються в одному і тому ж колі: у військових частинах, в'язницях, інтернатах і гуртожитках, навчальних закладах і установах охорони здоров'я. Саме тому, якщо ви заразилися коростою, лікувальні заходи часто можуть торкнутися не тільки вас особисто, але і вашу сім'ю, колег - для профілактики поширення хвороби.
У Укаїни випадків захворювання на коросту реєструється близько мільйона в рік. У нашій країні першими в групі ризику стоять молоді люди юнацького віку. Школярі та дошкільнята - на другому і третьому місцях відповідно. Замикають рейтинг потенційних хворих люди зрілого та похилого віку.
Короста у дітей
Малюки схильні коросту сильніше дорослих. Це обумовлено допитливістю (підбирання предметів, сміття і т.п.) і постійним перебуванням в дитячих колективах. Останній фактор значно збільшує потенціал виникнення захворювання.
Для дітей зонами ризику зараження є:
- Дитячі садки.
- Школи.
- Дитячі будинки та інтернати.
- Гуртожитки.
Для будь-яких закладів, в яких перебувають дитячі колективи, встановлені санітарні правила: медпрацівники шкіл та садочків регулярно перевіряють дітей на наявність ознак корости.
Навіть якщо у вас вдома ідеальна чистота, це не означає, що дитина не може заразитися скабіес. Дитяча короста - не ознака поганого батьківського догляду. Ваша дитина могла легко заразитися при контакті з уже інфікованою людиною.
В основному, короста у дітей виглядає так само, як і у зрілих людей - висип, свербіж, подразнення і почервоніння.
Для немовлят (дітей віком до одного року) характерні висипання на місцях, нетипових для дорослої людини:
Все це пов'язано з дуже ніжною і м'якою шкірою дитини, через яку коростяний кліщ проникає з легкістю.
При цьому дитячу коросту можна сплутати з іншими захворюваннями. Наприклад, з гнійничкові захворювання шкіри. Справа в тому, що діти гірше контролюють себе, і розчухи на місцях висипань у них сильніше і з'являються швидше. Нерідко в ранки потрапляє інфекція, що викликає нагноєння.
Продукти життєдіяльності коростяний кліщ нерідко викликають алергію у дітей. Алергічні висипання можуть замаскувати собою характерні для корости бульбашки. Це ускладнює діагностування захворювання.
Все це разом узяте свідчить про одне: якщо ви помітили у дитини почервоніння на шкірі, якщо він скаржиться на свербіж, то відразу звертайтеся до лікаря-дерматолога. Самолікування тут недоречно.
заходи профілактики
Виявлення вогнища зараження корости настільки ж важливо, як і лікування.
Для профілактики поширення хвороби в колі сім'ї або колективі слід вжити таких заходів:
- Кип'ятіння одягу і постільної білизни хворого (коростяний кліщ не витримує температур вище 60 градусів Цельсія. Тому після закипання води достатньо 5-10 хвилин кип'ятіння).
- Ретельне проглаживание речей праскою (особливо в місцях згинів).
- Щоденне вологе прибирання приміщень (в тому числі і меблів). Для підвищення ефективності цього заходу слід використовувати розчин мила і соди концентрацією 1-2%.
- Якщо немає можливості прокип'ятити речі (наприклад, іграшки або гідрофобні предмети), їх слід помістити в герметичний пластиковий пакет на 3-4 дні. За цей час коростяний кліщ загине.
- Застосовуйте аерозольна засіб А-ПАР (продається у флаконах по 200 мл). Його слід розпорошувати в добре провітрюваних приміщеннях і уникати попадання в дихальні шляхи і на слизову оболонку. Це засіб не залишає слідів на тканині, тому його можна безперешкодно розпорошувати на всі речі, з якими стикався заражений.
Насамперед при появі симптомів корости потрібно звертатися в лікарню. Комплексне лікування, швидше за все, доведеться пройти всім членам сім'ї хворого.
Для дорослої людини короста не представляє безпосередню загрозу життю. Однак постійна сверблячка і зовнішні прояви захворювання значно ускладнюють існування: знижують працездатність, заподіюють дискомфорт, погіршують сон.
Короста у дітей дошкільного віку може супроводжуватися серйозним сепсисом і гнійним ураженням шкірних покривів. У занедбаному стані може статися летальний результат. Тому так важливо при появі перших ознакою корости відразу ж звертатися до дерматолога. І нехай це не здається вам чимось ганебним - напівзаходи в таких питаннях є неприйнятними.