Гострий катаральний середній отит у дитини є патологічний запальний процес, який розвивається в структурах середнього вуха. Захворювання спостерігається в будь-якому віці, але найбільше їм страждають діти.
Напевно, немає людини, яка хоча б раз в житті не випробував на собі вушної болю і -прострела- в вухах, або не бачив страждання оточуючих людей від отиту.
Гострий катаральний отит середнього вуха у дітей і дорослих - найпоширеніша і сприятлива форма серед всіх отитів. Вчасно розпочате лікування дозволяє вилікувати цю форму отиту буквально протягом декількох днів.
Але, незважаючи на це, запальний процес при катаральному отиті охоплює барабанну порожнину, аттик-антральному область, комірки соскоподібного відростка і слухову трубку. Причому поширення патологічного процесу відбувається швидко на тлі яскраво виражених скарг у пацієнта.
Не лікувалися катаральний отит переходить в більш несприятливі форми хвороби з наявністю ексудату і гнійних виділень. Найчастіше подальше лікування таких ускладнень проводиться в лор стаціонарах із застосуванням хірургічних методів лікування, тривалої антибактеріальної терапії, іммунокоррегірующіх заходів.
Тому головне завдання зводиться до недопущення переходу хвороби в гнійні і хронічні стадії. Для адекватного лікування необхідно чітко визначити причину, яка викликала гострий середній катаральний отит - і в цій статті ми розглянемо не тільки причини, але і лікування даного захворювання.
Причини гострого катарального отиту
Розвитку хвороби в більшості випадків сприяють спадний інфекційний процес з носоглотки, який поширюється по слуховий трубі. Основним пусковим механізмом гострого катарального середнього отиту у дорослих і дітей може бути:
- гайморит,
- аденоїдні вегетації,
- риновіруси,
- тонзиліт,
- грип і ГРВІ,
- фронтит,
- бактеріальна флора (в основному стафілококова і стрептококова),
- синусит,
- інфекційні захворювання (скарлатина, кір, туберкульоз та інші).
Бактерії і віруси поширюються під час сморканія, чхання, а також кашлю, але можливий і гематогенний шлях зараження (через кров). Це частіше відбувається при дитячих інфекційних захворюваннях.
Виникненню і течією отиту сприяють і такі стани організму:
- переохолодження і тривале перебування в сирих приміщеннях,
- авітамінози,
- захворювання печінки і нирок,
- цукровий діабет,
- слабкий імунітет,
- сильний кашель або чхання, що призводять до перенапруження і підвищення тиску. Такий стан просуває інфіковану слиз в усі порожнини середнього вуха.
У дорослих спостерігається частіше правобічний або лівобічний катаральний середній отит. У дитячому віці, через коротку слухової труби, патогенних мікроорганізмів набагато легше досягти середнього духу, тому нерідко діти страждають гострим двостороннім катаральним середнім отитом.
Це пояснюється і іншими причинами. Діти гірше висмарківать ніс, відмовляються від своєчасних промивань, та й відразу запідозрити, що у малюка болить вухо, може не кожен батько.
Симптоми гострого катарального отиту
Розвиток гострого катарального отиту відбувається з вираженою симптоматикою:
- з'являється інтенсивна вушна біль, частіше смикаючий або ниючий. Хворий не може спати. Діти сильно плачуть, чешуть вушко, відмовляються від їжі.
- біль іррадіює (віддає) в віскі, щелепне простір або поширюється на ту частину голови, де знаходиться отит,
- почервоніння і набряклість слухового проходу,
- незначне напруження при чханні викликає посилення больових відчуттів у вушній раковині,
- може спостерігатися притуплення або зниження слуху, а іноді виникає шум, дзвін і закладеність у вухах,
- різко зростає температура тіла з вираженими явищами інтоксикації: порушенням апетиту, слабкістю, нудотою, головним болем, ломота в литках і суглобах.
Перша допомога при болю у вухах у дітей
Як лікувати гострий середній катаральний отит
Щоб лікування пройшло успішно і без ускладнень негайно зверніться на прийом до отоларинголога, де доктор проведе огляд вух, носа, горла, прилеглих лімфатичних вузлів, і вже станом лор органів розпише необхідну схему лікування.
Якщо волею долі ви опинилися далеко від лікарень і аптек. наприклад, на дачі, можна зробити наступні заходи. Огляньте вухо хворого і переконайтеся, що з слухового проходу немає виділень (Не випливає -водічка-, гній або кров'янистий ексудат). потім візьміть невелику марлеву турунду і змочіть її (злегка) в Борном спирті. Турунда повинна бути практично сухою, і вставте глибоко в вухо.
На ніч поставте компрес з горілкою на околоушную зону. Для цього беруть невеликий прямокутний шматок марлі (в кілька шарів), посередині вирізують дірку так, щоб можна було в неї просунути вухо.
Цю марлю також злегка змочують в горілці і одягають на вухо. Зверху прикладають папір (можна скористатися папером для випічки). На папір укладають великий шматок вати, а зверху околоушную зону прикривають теплим шарфом. Ефективна дана процедура перед сном.
Якщо у вас є синя лампа - прогрівайте вухо протягом 2-5 хвилин три рази на день. Подалі від вуха лампу не тримайте, хворий повинен відчувати тільки приємне тепло. Можливо, в домашній аптечці знайдуться краплі отипакс або отинум. Тоді ви благодаттю. Ці краплі прекрасно знеболюють і знімають запальний процес. Ними закопують хворе вухо до чотирьох разів на день, досить використовувати 2-3 краплі в кожен слуховий прохід.
Отоларингологи призначають лікування після огляду, враховуючи вік і скарги хворого. В першу чергу завдання зводиться до усунення набряклості по всій зоні патологічного процесу. Для цього використовують краплі, які звужують судини: називин, галазолин, отривин, тизин і інші.
У ряді випадків підбираються антигістамінні препарати (усувають алергію) - еріус (інструкція). кларітітн, супрастин, цитрин, тавегіл, лоратадин та інші. Також можуть бути запропоновані краплі на основі срібла: протаргол або колларгол.
Зняти місцеву біль і запалення допоможуть краплі отипакс. Для нормалізації температури тіла і зняття запалення допоможуть препарати: пенталгин, парацетамол, нурофен, аспірин.
Якщо має місце ГРВІ - отоларинголог підбере противірусний засіб або направить на прийом до інфекціоніста. У більшості випадків отит викликають бактерії. Для підбору антибактеріальних засобів проводять попередній посів на бактеріальну флору з носа, горла, вушної раковини.
На жаль, даний аналіз буде готовий як мінімум через тиждень, але в разі ускладнень, або неадекватного лікування, все ж вже через 5 днів буде ясна картина захворювання: що викликало гострий середній отит, і який антибіотик допоможе усунути бактерію.
На початку хвороби намагаються обійтися місцевими антибактеріальними краплями для вух (Нормакса, ціпромед, фугентіном), і тільки при недостатності ефективності місцевої терапії антибіотики призначаються всередину.
Популярні і комбіновані вушні краплі, які містять антибіотик і глюкокортикоїди: софрадекс, Полідекса, анаурін. Такі краплі вбивають бактерії, усувають набряклість, запалення, прояв алергії. При лікуванні катарального отиту середнього вуха у дітей потрібна обов'язкова консультація лікаря.
Щоб знизити секрецію в просвіт барабанної порожнини і область слухової труби рекомендують такі препарати: Синупрет, флуімуціл, ереспал, інші.
Важливо! Закопування вух краще проводити лежачи. Краплі повинні бути кімнатної температури. Після закапування обов'язково закривають вушної прохід ватяною або марлевою турундой.
Фізіотерапевтичні методи лікування катарального отиту середнього вуха
Мета фізіотерапевтичного лікування полягає в стабілізації і регресуванні патологічного процесу. Для цього можуть бути використані такі методи:
- прогрівання області вуха рефлектором Мініна (синьою лампою),
- вибромассаж козелка,
- лікування інфрачервоними променями (лампа солюкс),
- електрофорез (ендоназальний),
- УФО,
- лазеротерапія,
- УВЧ.
Фізіотерапевтичне лікування ефективно пригнічує розвиток хвороби, і вже через кілька днів пацієнт забуває про отиті. Кількість процедур призначає отоларинголог. Після фізіотерапевтичного лікування на вулицю виходити не можна.
Як мінімум пацієнт повинен відпочити 30 хвилин. Бажано додому добиратися особистим транспортом, щоб максимально знизити контакт з холодним повітрям, особливо в осінньо-зимовий період. Інакше все лікування піде нанівець.
Профілактика запальних захворювань вух
Для того щоб вуха завжди залишалися здоровими необхідно звести до мінімуму захворюваність застудами. а також вірусними інфекціями. А при почався риніт або захворюванні горла слід негайно усувати набряклість слизових оболонок, які і є однією з причин отиту.
Підвищення захисних сил організму - це невід'ємний заставу лікування всіх інфекційних та вірусних хвороб. Раціональне харчування, фізкультура, свіже повітря, загартовування - це найкращі кроки до здоров'я.
Починайте з банальної зарядки і вдосконалюйте свій організм, використовуючи медитації, йогу, дихальні методики. Важливо й підтримання на належному рівні психоемоційного здоров'я, яке часто знижує імунітет людини.
Якщо у вас спостерігається схильність до отиту, то завжди після купань в природній воді обробляйте вуха дезинфікуючим розчином (підійдуть борний спирт або настоянка календули). Така обробка особливо необхідна, якщо ви купалися в озері або річці.
При незначних скаргах з боку вух відразу ж звертайтеся до лора. Не відкладайте візит до лікаря на ранок, іноді навіть дванадцяти годин вистачає для того, щоб отит різко активізувався. Пам'ятайте, що розвиток отиту має стрімку течію, в цьому і полягає його підступність! Бережіть здоров'я!
Як лікувати Гострий катаральний отит у дітей - відповідає доктор Комаровський