У гортані, трахеї, бронхах і альвеолах розташовано безліч рецепторів.
Під впливом певних факторів відбувається їх роздратування: дихальна мускулатура різко скорочується і повітря під тиском виштовхується назовні.
Лікування кашлю у дітей починають після того, як встановлена причина. Він служить лише симптомом хвороб дихальної, рідше серцево - судинної системи.
Поява кашлю може свідчити про позалегеневий патології: застої в малому колі кровообігу, вадах серця, певних захворюваннях шлунково-кишкового тракту.
Факторами, що викликають кашель у дитини, можуть бути:
- Запальні процеси ЛОР органів. Роздратування рецепторів відбувається через стікання слизу по задній стінці носоглотки, набряклості і підвищеної чутливості слизової горла. це:
- Тонзиліт.
- Ларингіт.
- Фарингіт.
- Трахеїт.
- ГРВІ, наприклад, грип.
- Аденоидит.
- Патології нижніх дихальних шляхів бактеріальної, грибкової, паразитарної або вірусної етіології. У таких випадках кашель починається під впливом скупчення мокротиння. це:
- Гострий, хронічний бронхіт.
- Пневмонія.
- Плеврит.
- Коклюш.
- Алергічна реакція.
- Бронхіальна астма.
- Поліноз.
- Попадання чужорідних тіл в дихальні шляхи. У такому випадку лікування кашлю у дітей слід почати негайно.
- Новоутворення в легких.
- Аденома.
- Карцинома.
- Дрібноклітинний або плоскоклітинний рак.
- туберкульоз .
- Стрес, сильне нервове напруження (неврологічний кашель) .
- Вплив зовнішніх подразників:
- Сигаретний дим.
- Випари отруйних речовин.
- Інтенсивний запах.
- Занадто гарячий або, навпаки, холодне повітря.
- Шерсть домашніх тварин.
- Сильне фізичне навантаження .
У новонароджених буває фізіологічний кашель. Таким чином, дихальні шляхи дитини очищаються від пилу, крихт, що скупчилася мокротиння. Його частота сягає 15 - 20 разів на добу. Це не може не викликати занепокоєння у батьків. Проте, лікування подібного кашлю у дітей не потрібно. Він проходить самостійно до 5 - 6 місяців.
У медичній практиці виділяють кілька різновидів подібного явища. Загальноприйнятою вважається наступна система класифікації:
- за тривалістю.
- Гострий. Він виникає різко і триває 7 - 14 днів. Його причиною є інфекційне ураження дихальних шляхів.
- Затяжний. Кашель триває більше 2 тижнів. Найчастіше він викликається не хворобою, а залишковими явищами у вигляді мокротиння або інших чинників (наприклад, слизу з носоглотки при аденоидите), дратівливих кашлеві рецептори.
- Рецидивуючий. Характерний для хронічної патології легень або бронхів. Виникає кілька разів на рік, загострення захворювання супроводжується підвищенням температури, слабкістю і іншими симптомами.
- Постійний. Подібний тип кашлю є ознакою важкого ураження дихальних шляхів (туберкульозу, муковісцидозу, бронхоектатичної хвороби).
- За характером.
- Сухий розвивається при недостатній кількості мокротиння. Такий кашель болісний, супроводжується болем в горлі і найчастіше служить симптомом запального процесу верхніх дихальних шляхів. Іноді сухий непродуктивний кашель виникає на початкових стадіях бронхіту або запалення легенів.
- Вологий. Носить нападоподібний характер. Його провокує скупчення мокротиння. Після її відхаркування кашель припиняється.
- За походженням.
- Фізіологічний, який не потребує додаткового.
- Патологічний, що розвивається в результаті якого-небудь захворювання.
При появі кашлю необхідно звернутися до педіатра. Діагностика захворювання починається з опитування батьків і огляду носової порожнини і горла у дитини. Потім доктор прослуховує легені для виявлення хрипів. При підозрі на пневмонію, туберкульоз або інші серйозні патології додатково призначається рентген грудної клітини (або флюорографія), аналіз харкотиння, бронхоскопію.
При лікуванні кашлю у дітей необхідний комплексний підхід. Перш за все, слід звернути увагу на умови дитячої кімнати, як радить на своєму форумі педіатр Е.О. Комаровський, температура в приміщенні не повинна перевищувати 23 - 24-С. Для усунення сухості повітря необхідно придбати зволожувач, якщо хвороба доводиться на опалювальний період - накрити радіатори рушником.
Для полегшення стану дитини необхідно давати якомога більше рідини. Це може бути звичайна вода, компоти, морси, тепле молоко з медом.
Можна також скористатися такими відомими рецептами лікування кашлю у дітей як:
- Компреси.
- Гірчичники.
- Банки.
- Інгаляції відварами трав, соснових бруньок.
- Розтирання грудної клітини.
Призначення ліків, які впливають на кашльовий центр в головному мозку доцільно при сильному нічному кашлі. Він вимотує організм малюка і позначається на його стані. В такому випадку показані препарати центральної дії.
Вони бувають двох видів:
- Наркотичні. Це медикаменти на основі кодеїну, наприклад, терпінкод. Препарат дозволений для лікування кашлю у дітей старше 2 років.
- Ненаркотичні, що містять бутамірат (Синекод), окселадін (Пакселадин, Тусупрекс), глауцін (Бронхоцін). Однак вони протипоказані дітям молодше 2 років.
Для полегшення відходу секрету бронхів застосовуються муколітичні засоби. Залежно від принципу дії виділяють:
- Рефлекторні. До цієї групи належать такі медикаменти, як Термопсол (дозволений для лікування кашлю у дітей від 6 місяців), Антітусін (протипоказаний до 12 років).
- Прямої дії. У педіатричній практиці широко застосовується муколітичний засіб Амброксол (Лазолван, Амбробене). Ефективно також ліки Ацетилцистеин (АЦЦ, Ацетин), однак воно дозволено з 6 років. Для лікування кашлю у дітей до 2 років призначають Амброксол в формі сиропу (3 мг / мл) в кількості 2,5 мл двічі на день, з 2 до 5 років по 2,5 мл три рази на добу, в 5 - 12 років - по 5 мл 2 - 3 рази на день.
Більш ефективним способом застосування протикашльових ліків є інгаляції за допомогою небулайзера. Для цього 1 - 2 мл розчину Лазолван розводять в 2 - 3 мл фізрозчину. Процедуру необхідно повторювати тричі на добу.
Інгаляції небулайзером протипоказані при наявності у дитини температури.
Також для лікування кашлю у дітей застосовуються лікарські препарати на рослинній основі: Гербіон, Бронхикум, Евкабал, Травісін, гомеопатію. Крім відхаркувальний ефекту, вони багатодітній родині і протизапальну дію. Якщо застуда у дитини ускладнилася бактеріальною інфекцією, при бронхітах і пневмоніях додатково необхідно пройти курс терапії антибіотиками.
Для лікування -лающего- кашлю у дітей, причиною якого стало запалення горла, необхідно тепле рясне пиття, парові інгаляції (наприклад, з содою), антисептичні таблетки, спреї або полоскання. Однак подібний стан може бути ознакою помилкового крупа. тому перед початком терапії необхідно проконсультуватися з лікарем.
Алергічний кашель у дитини: симптоми і лікування
Алергічний кашель у дітей за симптомами відрізняється від інфекційного і вимагає спеціального лікування.Його особливістю є різке початок (зазвичай після контакту з певним алергеном - пилом, квітковим пилком, запахом). Він не супроводжується іншими симптомами простудного захворювання, не викликає загального погіршення самопочуття.
У деяких випадках спостерігається сльозотеча і нежить. Крім того, подібний кашель сухий, без відділення мокроти. В результаті впливу алергену може початися напад бронхіальної астми, який без своєчасної терапії викликає спазм дихальних шляхів, що супроводжується задухою. Для початку потрібно з'ясувати, що саме є причиною алергічного кашлю і усунути її.
Лікування полягає в застосуванні таких медикаментів:
- Препарати від кашлю центральної дії.
- Кортикостероїди у вигляді аерозолів (Бенакорт, Пульмикорт, Вентолін, Сальбутамол). В основному вони застосовуються при бронхіальній астмі.
- Антигістамінні засоби (Еріус, Цетрин, Лоратадин, Зіртек) для зупинки проявів алергічної реакції. Специфічними для лікування подібного типу кашлю є Кетотифен (Задітен), який дозволений з 3 років, Кромолин Натрію (Інта, ломузол).
Лікування кашлю у дітей народними засобами, профілактика, терапія у новонароджених
Паралельно з лікарськими препаратами рекомендується робити перкусійні масаж, особливо це актуально для маленьких дітей. Дитину необхідно перевернути на живіт, а під область таза підкласти невелику подушку.Потім кінчиками пальців злегка постукувати по спині і бічній поверхні грудної клітини. Через 30 - 40 секунд малюка треба посадити і попросити кашлю. Процедуру повторити 5 разів поспіль. Проводити такий масаж рекомендується 5 - 6 разів на день.
Для лікування кашлю у дітей народними засобами можна скористатися такими рецептами:
- Терапія сосновими нирками. Столову ложку сировини залити склянкою води і закип'ятити. Настояти протягом 4 годин, процідити і приймати по 10 мл 3 рази на день. Також можна з подібного відвару зробити інгаляцію.
- Лікування Борсучим жиром. У чистому вигляді він має досить неприємний запах і смак і викликає блювоту. Тому для дітей його приготувати рекомендується таким чином: розтопити плитку шоколаду в 100 г масла, потім додати 8 чайних ложок жиру. Отриману масу намазують на хліб.
- Сік редьки є перевіреним народним засобом лікування кашлю у дітей. Потрібно взяти плід, вирізати в ньому поглиблення і покласти туди ложку меду. Через кілька годин почне виділятися сік, який потрібно пити по 10 мл 3 - 4 рази на день.
- Цибулевий сік допоможе не тільки швидко позбутися від кашлю, але і зміцнити імунітет. Для цього потрібно порізати цибулину і засипати її цукром. Пити по столовій ложці соку тричі на добу.
- Обгортання. Змішати 1 ст.л. сухої гірчиці з такою ж кількістю меду і борошна, суміш розвести 20 - 30 мл води до кашкоподібної консистенції. Перекласти на марлю і обернути навколо грудної клітини, зверху накрити теплою хусткою.
- Банан від кашлю. Потрібно взяти 1 - 2 стиглих плоду і збити блендером або пропустити через м'ясорубку. Змішати м'якоть з теплим молоком або водою і дати випити дитині.
Педіатри також рекомендують робити інгаляції з відварів лікарських рослин (ромашки, евкаліпта, шавлії, липи, календули). Столову ложку сухої трави потрібно залити склянкою води і довести до кипіння. Процедуру робити 2 рази на день. Для лікування дітей грудного віку призначають масаж, парові або содові інгаляції, препарати на основі плюща (Проспан).
Лікування кашлю у дітей народними засобами цілком безпечно, так як при цьому використовуються тільки натуральні компоненти. Однак при підвищенні температури і погіршенні самопочуття дитини слід звернутися до лікаря. Для профілактики кашлю необхідно регулярне загартовування і зміцнення імунітету, підтримання в кімнаті прохолодною температури і нормальної вологості.