Мігрень у дітей симптоми лікування

До недавнього часу ця виснажлива головний біль вважалася типово дорослим захворюванням. Але за останні роки неврологи все частіше діагностують мігрень у дітей самого різного віку.

Лікарі серйозно стурбовані такими фактами, адже якість життя дитини знижується не тільки під час нападу, діти стають пригнічені, примхливі в очікуванні наступних больових атак. Це заважає їм активно жити і розвиватися. Відповідно до лікарської статистикою, кожен 10 дитина у віці до 15 років страждає від проявів мігрені.

Причини виникнення нападів дитячої мігрені

Дорослі з працею переносять сильні головні болі, діти - тим більше. Причина їх виникнення однакова для всіх вікових груп: порушується регуляція тонусу в судинах головного мозку. Викликають порушення найрізноманітніші обставини:

фізичні або психічні перенапруги,
зміна погодних умов,
мерехтіння занадто яскравого світла або дуже гучні звуки,
післястресових розслаблення,
тривале перебування біля екрану телевізора або перед монітором комп'ютера,
недолік сну або його надлишок,
надмірне вживання в їжу продуктів, що містять тирамін, що провокує виникнення нападів (це цілий список продуктів, з яким батькам необхідно ознайомитися),
з віку 10 або 12 років починаються гормональні дисфункції (початок менструацій, інше),
тривалі виснажливі поїздки (тряска в вагоні, автомобілі),
різкі запахи, спека, перебування в задушливому приміщенні,
фактор спадкової схильності.

В одному медичному довіднику мігрені дано дуже яскраве визначення: це алергія організму на життєві обставини.

І хоча на деякі збудники головного мозку вплинути неможливо (погодні умови, віковий період, спадковість), з іншими потрібно намагатися справлятися, щоб не викликати у дитини напади цього виснажливого недуги. Без явних причин, що провокують характерні симптоми, хвороба не проявляється.

За якими ознаками визначається мігрень у дітей

Клінічна картина захворювання визначається його типом. Найбільше поширені два варіанти: мігрень класична (з аурою) і звичайна мігрень.

Мігрень з аурою

Перш, ніж починаються приступи, у дитини приблизно за годину з'являється розпливчастість зору, мерехтять мушки, іскорки, цятки, зубчики. Вони можуть рухатися, змінюватися в кольорі, розмірі. З'являється пелена перед очима. Це пов'язано з дефіцитом кисню в мозковому кровотоці через спазми артерій мозку.

Мігрені з аурою притаманні і інші симптоми: оніміння, повзання мурашок, поколювання в області рота, мови, руки. Через час у дитини починаються атакуючі напади болю.

Починається з відчуття ломоти скроні (розпирає, свердлячу, пульсуючий біль), потім з цього ж боку голови з'являється біль в області ока і чола. Вона поширюється на половину голови, підсилюють біль і дратують дитини світло, руху, запахи, звуки.

Часто присутні симптоми болю в животі, закладає ніс, може бути запаморочення. Дитину нудить, йому хочеться залізти в ліжко, зашторити вікна. Через декілька годин починається блювота, напади сильного слабкості, дуже хочеться спати. Прокидається дитина вже без болю.

Особливості дитячих мігрені

Дитяча форма перебігу мігрені, отличительно від дорослої, має свої особливості. Вона може виявлятися не за звичним для всіх сценарієм, відрізняючись больовими відчуттями не в області голови, часто болять інші частини організму, наприклад, животики.

У 10 відсотків дітей напади супроводжуються судомами. Малюки розсіяні, спостерігається невиразна мова, уповільнена реакція на подразники. Буває, важко сконцентруватися. Дітям шкільних років, які перебувають в такому стані, не вдається виконувати домашнє завдання.

У малюків пульсуюча або стукала біль може відчуватися по всій голові, так як він не в змозі визначити і ясно висловити, яка саме частина голови болить.

У дитини буває сильна спрага, блідість його обличчя явно виражена.

Різновиди мігрені у дітей

У малюків хвороба проявляє себе по-різному, часто симптоми досить несподівані:

При черевної мігрені біль локалізується в пупкової області, буває діарея, пітливість, далі виявляються звичайні напади хвороби. Найбільш часто трапляється у дітей від 5 до 10 років. З огляду на виняткових симптомів лікарям діагностувати цей вид мігрені нескладно.
При базилярній формі маленькими дітьми симптоми переносяться легше, ніж підлітками. З 10 років, коли починається статеве дозрівання, мігрень у підлітків, особливо дівчаток, супроводжується онімінням і слабкостями кінцівок. Головний біль інтенсивна, обов'язково супроводжує блювота, сильна напруга скроневої артерії.
При офтальмоплегической формі на початкових стадіях характеризується втомою очей, далі відбувається зміна форми зіниць, запущена хвороба призводить до розходиться косоокість.
У гемипаретической форми відбуваються парестезії деяких частин тіла. Цікаво, що при правобічної головного болю поколювання, оніміння відчуваються зліва, і навпаки. Страждають нею зовсім маленькі діти, симптоми тривають приблизно годину.

Нерідкі випадки, коли дитяча мігрень буває взагалі без головного болю, що, природно, ускладнює визначення правильного діагнозу і призначення своєчасного лікування.

Труднощі в діагностуванні дитячої мігрені

Основна складність полягає в тому, що діти, особливо маленькі, часто не можуть чітко охарактеризувати свій стан, що вони відчували до нападу і після нього.

Діти хапаються за голову, корчаться від болю, характеризують її розколюється. Звичайні знеболюючі при такому стані не допомагають, це викликає паніку у батьків.

Якщо напад не супроводжується сильним болем, а малюк захоплений цікавим заняттям, він може і не реагувати на легкі симптоми.

При повторюваних нападах і зверненні до невролога, він, на підставі описаних батьками ознак, ставить діагноз. Іноді потрібні додаткові неврологічні проби і дослідження, на розсуд спеціаліста.

Як правильно лікувати мігрень у дітей

Зрозуміло, що лікування мігрені у дітей має відрізнятися від методів лікування дорослої людини. Є ряд препаратів, заборонених дітям до 12 років (наприклад, той же аспірин). Ні в якому разі не можна давати ті ліки, якими користуються дорослі для полегшення нападу.

Курс лікування повинен призначатися тільки лікарем після грунтовного обстеження і бесід з батьками.

Кожному періоду потрібно своє призначення. Щоб пом'якшити або усунути напад, призначається Ерготамін - по 0,25 міліграм за атаку.

При затяжних випадках лікар може призначити Преднізолон.

Після 12 років дітям дозволено призначати Дігідергол, по дві краплі, або інші судинозвужувальні засоби.

При тривалому лікуванні невеликими дозами прописується Амитриптилин - 10 міліграм за добу.

Допоможуть при болях Ібупрофен або Парацетамол.

Якщо у дитини шкільний вік, незайвим буде попередити про його хвороби вчителів і шкільну медсестру: тоді йому легше прийняти ліки на самому початку нападу, або ж вони дозволять йому відпочити в окремому прохолодному приміщенні.

Чи небезпечна мігрень

Пряму загрозу життю захворювання не несе, але різко погіршує якість життя дітей: замість того, щоб вчитися, грати, займатися цікавими справами, їм доводиться, довгі години лежати в ліжку, страждаючи від головного болю.

Не можна назвати мігрень нешкідливою і тому, що з малих років вона може формувати депресивний стан.

Різко розширюючись, судини мозку переповнюються кров'ю, що викликає набряк головного мозку, мозкові тканини недоотримують кисень, що вже представляє життєву небезпеку.

профілактичні заходи

Вони бувають дуже дієві, попереджаючи черговий напад. Діти охоче погоджуються на ці заходи, аби уникнути головного болю:

дотримуватися встановленого розпорядку дня, контролюючи час відходу до сну, кількість часу, проведена біля комп'ютера або телевізора,
регулярно бувати на свіжому повітрі,
обмежити або взагалі прибрати з раціону чіпси, лимонад, міцний чай, шоколад, сухарики, кави, деякі сорти сирів, помідори,
батькам слід навчитися стримувати себе, щоб сімейна атмосфера була сприятлива для дитини,
включати в раціон багато фруктів, овочів, риби, свіжих салатів, готувати заспокійливі чаї (ромашковий, липовий, м'ятний, лавандовий),
харчування має бути регулярним, при пропусках прийому їжі знижується рівень цукру в крові, це провокує напад мігрені,
при тільки починається нападі вкласти дитину в ліжко (краще без подушки), забезпечити доступ свіжого і холодного повітря, зашторити вікна, обмежити доступ будь-яких звуків, легко помасажувати йому область скронь, потилиці, покласти на лоб змочений в холодній воді рушник.
дарувати малюкам більше позитивних емоцій.

Складного нічого немає, батькам під силу дотримуватися цих нехитрих правил заради гарного самопочуття своїх дітей. Бережіть своїх діток і стежте за їх здоров'ям!