Причиною такого явища виступає речовина білірубін, яке циркулює в кров'яної рідини людини. Яка норма білірубіну у місячну дитину, чому з'являється жовтушність шкіри, в цих питаннях слід розібратися докладніше.
Як утворюється білірубін у немовляти
Під час всього періоду виношування дитини плід отримує кисень і корисні речовини, які забезпечують йому життєдіяльність і розвиток. Для більшої ефективності надходження кисню в кров під час перинатального розвитку плода кров трансформується в особливу форму, вірніше, основна частина гемоглобіну в крові дитини стає специфічною - фетальної.
Недоліком такого виду гемоглобіну є те, що він швидко розпадається. Вже в кінці вагітності відбувається його руйнування, яке триває ще якийсь час після того, як малюк народжується. Внаслідок розпаду фетального гемоглобіну формуються певні продукти його руйнування - гема і Глобино, вони є токсичними. Щоб їх якомога швидше вивести з організму, гема перетворюється в проміжну форму - білірубін. Переважна кількість такої речовини складається з прямого або вільного речовини, його накопичення відбувається в жовчному міхурі. А певна частина, яка зв'язується з плазмою крові, має назву непрямого білірубіну. Далі відбуваються процеси, при яких білірубін переходить в печінку, тут він переробляється і виводиться з організму, так останній очищається від токсинів.
Пряма частина білірубіну проникає в жовч і виводиться з організму шляхом травної системи або сечі. Саме така форма білірубіну є певною загрозою, він має здатність впроваджуватися через гематоенцефалічний бар'єр і негативно впливати на клітини головного мозку. Така форма речовини забарвлює шкірні покриви немовляти, фізіологічно такий процес проявляється у вигляді жовтяниці.
Норма білірубіну у місячну дитину
Нормальний рівень білірубіну в кров'яної рідини дитини спостерігається ближче до віку один місяць. У цей період фізіологічна жовтяниця повинна повністю усунутися самостійно. У пологовому будинку малюка нерідко укладають під спеціальну апаратуру, яка випромінює світлові хвилі певної спектра. Під впливом такої лампи вільний білірубін стає нетоксичним, відбувається його вільне виведення з організму за допомогою сечі і калу. Якщо у малюка тривалий час після народження спостерігається жовтушність, лікар порадить частіше бувати з дитиною на вулиці, щоб инактивировать білірубін.
Якщо ж жовтушність шкірного покриву триває понад місяць, обов'язково призначається дитині лабораторне дослідження крові для того, щоб визначити рівень білірубіну.
Які норми показників різних форм білірубіну
У нормі розщеплення і виведення з організму білірубіну у малюка повинно закінчитися до кінця першого місяця життя. Він трансформується в стійке речовина - гемоглобін А, яке знаходиться в кров'яної рідини дорослих людей. Тому основні показники норми для місячної дитини аналогічні показниками білірубіну в крові у дорослого. Одиниця виміру загального білірубіну становить один микромоль на літр - мкмоль / л.
Існує така приблизна норма білірубіну після народження:
- для недоношених дітей - до 171 мкмоль / л,
- доношені діти - до 256 мкмоль / л.
Нормою загального білірубіну в крові для дитини в один місяць і для дорослої людини є показник - від 8,5 до 20,5 мкмоль / л.
- 0,7-5,1 мкмоль / л - пряма фракція,
- 1,7-15,4 мкмоль / л - непряма фракція.
Якщо показники в лабораторних аналізах крові істотно перевищують дані критерії, спостерігається важка форма жовтяниці, при якій жовтіють навіть стопи і долоні. У такому випадку дитині призначається госпіталізація і лікування. Серед найефективніших методів терапії найбільший ефект приносить фототерапія. Таке лікування не можна провести в домашніх умовах. Тому не рекомендується відмовлятися від лікування в стаціонарі. Крім фототерапії, маляті буде потрібно внутрішньовенне введення певних медикаментозних засобів, він буде під постійним лікарським наглядом.
Також у лікарів з'явиться можливість відстежити динаміку стану дитини, контролювати рівень білірубіну. Для батьків важливо дотримуватися всіх лікарських призначень, щоб виключити якнайшвидше токсичний вплив білірубіну на організм їх крихти. Якщо речовина перевищено незначно, доктор найчастіше призначає гомеопатичні препарати, що годує мамі також прописують відвар з шипшини і ромашки. Якщо ж показники речовини занадто високі, потрібно медикаментозна терапія для малюка.
Крім аналізів крові, оцінюється загальний стан дитини - його апетит, спокій, тонус. Якщо у малюка хороший апетит, не порушується сон, він стежить очима за предметами, це говорить про те, що процес виведення білірубіну відбувається швидко. У немовлят речовина виводиться трохи довше, ніж у малюків, які перебувають на грудному вигодовуванні.
Не варто піддаватися паніці, при кожному конкретному випадку може знадобитися різне лікування. Грамотним доктором буде призначено найбільш ефективне, але при цьому безпечний засіб, який допоможе усунути фізіологічну жовтяницю. При цьому важливо налагоджувати щоденне випорожнення кишечника дитини, продовжувати грудне вигодовування якомога довше, так як воно сприяє швидкому виведенню токсичних речовин з організму дитини.