Саме такі поради педіатра і мами ви прочитаєте в цій статті. Ви дізнаєтеся, що є тривожними сигналами при лихоманці, які стану вимагає екстреної допомоги дитині, які помилки часто допускають батьки.
Коли дитину виписують з пологового будинку, не дарма вам кажуть дотримуватися охоронний режим новонародженого, відкласти відвідування близькими і родичами. Деякий час не потрібно відвідувати з дитиною громадських місць. Хоча б поки дитині не виповниться один місяць.
Багато нехтують цими порадами. В результаті виникають проблеми. Справа в тому, що за період новонародженості (перші 28 днів життя дитини) можуть проявитися приховані форми вродженої патології. І коли виникне проблема підйому температури у крихти такого віку, лікарі разом з вами будуть думати і гадати в чому ж причина.
Може бути, причиною є контакт з не зовсім здоровим родичем, який днями зайшов в гості і потримав малюка на руках? Або ж причина криється глибше? Так може бути втрачено дорогоцінний час.
Далі йде інтенсивний курс вакцинації дитини на першому році життя. Батьки просто зобов'язані знати, що робити в разі підйому температури після щеплення.
Отже, почнемо з найпростішого - з вимірювання температури.
Як правильно виміряти температуру і не заплутатися в показниках?
У людини є центр терморегуляції, який знаходиться в проміжному відділі головного мозку. Його завдання - підтримувати постійну температуру тіла і реагувати на проникнення інфекційних агентів.
У дитини перших трьох місяців життя центр терморегуляції функціонально недосконалий. Саме тому у дитини такого віку може підвищитися температура, якщо його дуже тепло одягнути. Температура може піднятися після крику, плачу, сильного збудження.
Як дізнатися нормальну температуру у дитини
Щоб дізнатися, які значення є нормою для вашої дитини, виміряйте у нього температуру двічі (вранці і ввечері), коли він здоровий і спокійний. Незначно підвищена температура тіла щодо загальновизнаної норми може бути нормальною особливістю вашої дитини.
Бажано вимірювати температуру в пахвовій западині або в прямій кишці, але не в роті. Хоча і придумані градусники-пустушки. Пам'ятайте, що градусник - річ індивідуальна. Він обов'язково піддається обробці до і після використання (протерти спиртом або промити мильним розчином).
Перш ніж поставити градусник в пахву, протріть її. Зайва волога може спотворити показники температури.
Вимірювання температури в прямій кишці
Виміряти температуру в прямій кишці вам дозволить тільки зовсім маленька дитина, приблизно до півроку. При цьому важливо правильно градусник поставити і зафіксувати. Наконечник змажте вазеліновим маслом або дитячим кремом. У положенні дитини на спині підійміть ніжки, вставте градусник на 1,5-2см. Зафіксуйте його між пальцями (як сигарету), підтримуючи малюка за сідниці всією долонею.
Температура, виміряна в прямій кишці (ректальна) на градус вище пахвовій або паховій і приблизно на 0,5 градусів вище температури, виміряної в роті (оральної).
Чим обумовлений підйом температури
Підйом температури - це захисна реакція організму у відповідь на проникнення чужорідного матеріалу (вірусів, бактерій, їх часток, продуктів життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів).
Щоб позбавиться від цих чужорідних агентів, організм людини, піднімаючи температуру тіла, створює несприятливі умови для їх життя і розмноження. А також при підвищенні температури тіла в організмі стимулюється виробництво нових клітин імунітету - лейкоцитів.
Батьки часто припускаються помилки, збиваючи невисоку температуру 37,0-37,5 ° С. Таким чином, вони переривають відповідь імунної системи на самому початку. В результаті організм не в силах самостійно впоратися з інфекцією.
Важливо зауважити, що дитина, яка страждає неврологічними захворюваннями, важкої серцево-судинною патологією потребує зниженні температури вже при 37,5 ° С.
Чому все так індивідуально?
Діти по-різному переносять підвищення температури. Хтось вже при 37,5 ° С стає млявим, апатичним, сонливим, а хтось і при 39 ° С веде себе активно і навіть не присяде.
Давайте ж розберемося, чому все так індивідуально. Виділяють «бліду» і «червону» лихоманку. При «червоному» вигляді лихоманки самопочуття дитини непогане, він досить активний. Шкіра набуває рожевого відтінку з вираженим рум'янцем на щоках. На дотик шкіра рівномірно тепла, при високій температурі - гаряча.
При такому вигляді лихоманки не збивайте температуру до 39 ° С (до 3 місяців - 38,0 ° С, від 3 місяців до року - 38,5 ° С). Починайте з немедикаментозних методів зниження температури. Роздягнути дитину, обтерти вологим рушником, змоченим водою кімнатної температури.
Зовсім по-іншому проявляється «бліда» лихоманка. Дитина швидко стає млявим, апатичним, бажає відразу прилягти. Шкіра стає блідою, з мармуровим відтінком. Руки, ноги навпомацки холодні.
Також в такому випадку високий ризик виникнення судом, тому важливо відразу таку дитину показати лікарю. При такому вигляді лихоманки знижувати температуру потрібно терміново, не чекаючи її підйому до рівня 38,5 ° С.
Спочатку дайте жарознижуючі препарати (Парацетамол або Ібупрофен) і препарати, що знімають спазм судин (Папаверин або «Но-шпа»). Потім легко розтирайте шкіру дитини для відновлення нормальної циркуляції крові. Після - укрийте, надіньте шкарпетки, щоб зігріти. Рясно поїть дитину теплим питтям.
Розтирати спиртом, обтирати чим-небудь, використовувати прохолодну ванну для зниження температури при такому вигляді лихоманки заборонено. Це може привести до ще більшого спазму судин, що порушує процес тепловіддачі. При цьому всі органи і системи відчувають надмірне навантаження, дитина як би «горить зсередини».
Як правильно знижувати температуру?
1. Забезпечте дитині прохолоду
Кімнатна температура повинна бути 20-21 градус Цельсія. Не використовуйте кондиціонери і вентилятори. Одяг повинен бути легким і просторою. У міру необхідності міняйте її (після того, як дитина спітніє).
2. Забезпечте правильне питво
При високій температурі організм втрачає багато рідини, в основному з потом. При цьому втрачаються солі. Тому найкращим напоєм для випоювання лихоманить дитини є компот із сухофруктів. Він містить багато калію. Немовлят частіше прикладайте до грудей, пропонуйте воду. Старшим дітям підійде відвар родзинок.
Багато фахівців радять пити сольовий розчин. Але якщо дитина добре п'є, в цьому зазвичай немає необхідності. Якщо ж ваша дитина відмовляється від пиття кілька годин і при цьому мало мочиться, або кількість сечі нормальне, але сеча темна, варто відразу звернутися до лікаря.
Пропонуйте питво часто і потроху. Пити морси і розбавлені фруктові соки теж можна. Але пити тільки їх - значить, дати більше навантаження на нирки.
Всіма улюблений потогінний засіб - малинове варення. Так, звичайно, це добре. Але не забувайте: щоб дитина добре пропотів, його потрібно до цього гарненько випоїти великою кількістю рідини.
3. Акуратно застосовуйте обтирання
При обтиранні краще використовуйте теплу воду, приблизно температури тіла. Цей варіант зниження температури легше переноситься організмом, ніж обтирання розчином оцту.
Обтирання спиртом або холодною водою може викликати спазм судин, тремтіння і озноб, а організм дитини це сприйме як сигнал до додаткового підвищення температури. Таким чином, ви досягнете зворотного ефекту.
Більш того, дитяча шкіра має гарну всмоктуючої здатністю. І в сукупності ще й з вдиханням парів спирту ви отримаєте алкогольну інтоксикацію. З цієї ж причини обтирання розчином оцту також небезпечно.
Для зручності постеліть клейонку, поверх махрову простирадло або рушник. Роздягніть дитини, прикрийте пелюшкою, одну змочену водою ганчірку покладіть на чоло. Інший ганчірочкою протирайте тіло дитини. Особливу увагу приділіть гомілок, стопах, підколінних і пахових складках, пахвових і надключичним западин (там проходять великі кровоносні судини).
Таким чином, ви досягнете охолодження крові завдяки випаровуванню води з поверхні шкіри. Продовжуйте обтирання протягом двадцяти - тридцяти хвилин. У міру остигання додавайте теплу воду.
4. Крижаний бульбашка
Ще один спосіб швидко допомогти малюкові впоратися з високою температурою - прикладання «крижаного бульбашки». Кубики льоду з морозильної камери покладіть в пакет, оберніть пелюшкою і покладіть в місцях, де проходять великі судини (підколінні і пахвові ямки, пахові складки).
5. Жарознижуючі препарати
Жарознижувальними препаратами, застосовуваними в дитячій практиці, є Парацетамол і Ібупрофен. Ці ж препарати можуть називатися інакше, тобто можуть бути різні торгові назви різних фірм-виробників.
Існують препарати, до складу яких входить поєднання парацетамолу і Ібупрофену. Таке поєднання ефективніше з точки зору зниження температури, але більш токсична для печінки і нирок дитини.
Щоб обмежити самолікування і пов'язані з ним передозування, такі препарати відпускаються за рецептом.
Перш ніж дати дитині ліки, уважно прочитайте інструкцію до препарату і проконсультуйтеся з лікарем. Якщо протягом доби використовуєте кілька форм одного і того ж препарату, потрібно враховувати сумарну дозу його.
Вибір форми випуску (свічки, сироп, мікстура, жувальні таблетки) залежить від віку дитини, схильності його до алергії, супутньої патології. Слід враховувати, що ліки в сиропі починає діяти через15-20 хвилин, а в свічках - через 30-40 хвилин. Дія свічок більш тривалий, ніж сиропу.
Свічки зручно використовувати, коли у дитини блювота при прийомі їжі і пиття, коли дитина відмовляється пити ліки, коли у дитини є алергія на барвники та ароматизатори, що містяться в сиропах. Краще використовувати свічки після дефекації малюка.
Ацетилсаліцилова кислота (Аспірин) - старе, давно відоме жарознижуючий засіб. Але воно дозволено для використання у дітей тільки старше 15 років, оскільки володіє вираженими побічними ефектами. Особливо небезпечно застосовувати аспірин на голодний шлунок. Може викликати кровотечу в шлунку або кишечнику, ерозивні ураження шлунково-кишкового тракту.
Варто сказати кілька слів про Анальгін. ВООЗ не рекомендує застосовувати Метамизол (Анальгін) як жарознижуючий в дитячій практиці, так як він може викликати серйозні алергічні реакції (анафілактичний шок), втрату свідомості, пригнічення кровотворення.
Призначення метамізол (Анальгіну) можливо під контролем лікаря тільки у випадках непереносимості інших препаратів або при необхідності введення.
Ефективність жарознижуючих препаратів індивідуальна для кожного організму.
Одній дитині добре допомагає збити температуру один препарат, а для іншого більш підходить інший. Важливо відзначити, що жарознижуючі не приймаються з профілактичною метою, так як можуть спотворити клініку захворювання.
Резюме: температура - не захворювання, а симптом, який свідчить про те, що організм бореться. І, збиваючи температуру, ви можете як допомогти в цій боротьбі, так і перешкодити. Будьте обережні, приймаючи рішення!
Про те, як збити температуру у дитини і чи завжди потрібно це робити, вам розповіла практикуючий лікар-педіатр і двічі мама Олена Борисова-ЦАРЕНОК. Спеціально для medporada.kievbalet.in.ua