Захворювання шлунково-кишкового тракту (ШКТ), а особливо гастрити різної етіології і виразкова хвороба, входять в першу п'ятірку проблем зі здоров'ям у сучасної людини.
Поряд з різними причинами, такими як погана екологія, нераціональне харчування, постійні стреси і неправильний ритм життя в цілому, значну роль в патологічних порушеннях роботи шлунково-кишкового тракту як у дорослих, так і у дітей вчені відводять бактерії хелікобактер пілорі (Helicobacter pylori). Лікування пацієнта з проблемами шлунково-кишкового тракту проводиться як народними засобами, так і за різними схемами і залежить від того, виявлено при обстеженні хворого наявність Helicobacter pylori чи ні.
Причина хелікобактеріоза
Розробка схем успішного лікування захворювань, викликаних бактеріями хелікобактер пілорі, стала можлива після відкриття самого мікроорганізму і механізму його впливу на організм хворого.
Історія відкриття
Перша достовірна інформація про Helicobacter pylori з'явилася в 1875 році - спиралевидная бактерія була виявлена в слизовій шлунка людини. Спроба культивувати мікроорганізм на відомих в той час поживні середовищах успіхом не увінчалася - спиралевидная бактерія не росла і дослідження припинилися.
українські вчені теж брали участь в дослідженні Helicobacter pylori - при дослідженні клітин шлунка хворих на виразку в 1974 році (професор Морозов І.А. Київ) були виділені спіралеподібні бактерії. І знову неможливість виростити мікроорганізми змусила вчених відкласти вирішення питання.Наступним, хто в черговий раз відкрив бактерію хелікобактер пілорі, став Дж. Робін Уорен (1979 г. Австралія, Королівський госпіталь Перта). Спільно з Баррі Маршалом (1981 р) вчені виділили і культивували бактерії на штучних середовищах.
В результаті проведених досліджень вчені зробили припущення про інфекційне походження більшої частини гастритів і виразок шлунка.
Це припущення підтвердилося, і, згідно зі статистичними даними, 56% виразок дванадцятипалої кишки і 38% виразок шлунка є результатом інфікування бактерією хелікобактер пілорі.
Механізм впливу Helicobacter pylori на організм людини
Helicobacter pylori - спиралевидная мікроаерофільна (кисень потрібен, але в малих кількостях) грамотрицательная бактерія, що має від 4 до 6 джгутиків, які забезпечують їй можливість швидкого переміщення в густих середовищах.
Потрапивши в шлунок людини, хелікобактер пілорі долає захисну слизову оболонку і закріплюється на поверхні слизової оболонки шлунка.
В результаті життєдіяльності бактерія Helicobacter pylori виробляє ферменти, що викликають серйозні порушення в біохімії шлунка.
Ферменти і токсини, що виділяються бактерією хелікобактер пілорі, і їх вплив на організм людини:
- Уреаза - каталізує процес гідролізу сечовини з утворенням аміаку, відповідно, значення рН в прилеглих областях починає рости (зменшується кислотність). Зміна кислотності середовища шлунка запускає механізм відновлення нормального балансу - підвищується секреція пепсину і соляної кислоти з одночасним зниженням вироблення бікарбонатів.
- Helicobacter pylori виробляє ліпазу, муциназа і протеазу - ферменти, що викликають деструкцію полімерних ланцюгів слизу шлунка і подальше їх розчинення. Оголені слизові тканини шлунка піддаються прямому впливу соляної кислоти, що призводить до пошкодження тканин і утворення виразок.
- Бактерія хелікобактер пілорі виділяє ендотоксин, що провокує вакуолізацію (клітинна дистрофія, супроводжується накопиченням в цитоплазмі клітини надмірної кількості води у вигляді кульок - вакуолей). Прогресування процесу призводить до повного руйнування уражених клітин.
Подібний руйнівний механізм впливу бактерії хелікобактер пілорі має на увазі лікування хелікобактеріоза як необхідність.
Лікування захворювань, які викликаються хелікобактер пілорі, у дорослих і дітей проводиться з урахуванням всіх перерахованих факторів, стану шлунка і схильності хворого до ракових захворювань.
Вибір методу лікування дорослих і дітей визначається тільки після всебічного обстеження. Отримана інформація дозволить призначити відповідне лікування, адже далеко не завжди є виправданим проведення ерадикації хелікобактер пілорі, а для дітей потрібно підбір спеціальних антибіотичних засобів з низькою токсичністю.
Виправданість ерадикації і очікуваний результат
Незважаючи на те що повне виведення патогенного мікроорганізму Helicobacter pylori є ідеальним рішенням, на практиці ерадикація використовується досить обережно.
Складність в тому, що повне знищення хелікобактер пілорі проводиться терапевтичними схемами з застосуванням одноразово декількох антибіотиків. У разі якщо входить в схему антибіотик коли-небудь призначався пацієнтові, бактерія хелікобактер пілорі буде до нього резистентної (нечутливою) і лікування не буде ефективним, а масоване застосування антибіотиків обов'язково завдасть значної шкоди мікрофлорі організму дорослих і дітей.
Крім того, достовірність діагностики показує занадто великий відсоток помилок. Найнадійніший метод - біопсія - не є достовірним, так як залежить від великої кількості факторів, при цьому деякі не можуть контролюватися.
Навіть підтверджена наявність в організмі дорослих і дітей бактерії хелікобактер пілорі не є показанням до проведення ерадикації - вважається, що більше 67% населення Землі заражені бактерією Helicobacter pylori, а симптоматика зараження проявляється тільки в 30% всіх випадків.
Симптоми хелікобактеріоза в дитячому віці
Симптоматику ураження Helicobacter pylori у дітей можна поділити на ранні ознаки:
- відрижка,
- неприємні відчуття у верхній частині живота,
- печія,
- нестійкі випорожнення.
При розвиненому процесі хелікобактеріоза відзначаються наступні ознаки:
- анемія,
- шкірні алергічні прояви (кропив'янка),
- астенічний синдром (втомлюваність, зниження розумових здібностей і відставання у фізичному розвитку).
Виявляється хелікобактер пілорі у дітей як функціональна диспепсія або хронічний гастрит, у вкрай рідкісних випадках зустрічаються виразкові хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки.
Щоб лікувати захворювання у дітей, підбирають спеціальні схеми щадного дії.
Самолікування як факт
Існує статистика спонтанної елімінації (природне вимирання) бактерії хелікобактер пілорі в умовах природного перебігу захворювання та при відсутності лікування взагалі. Подібне явище спостерігалося у літніх людей і у пацієнтів зі значним стажем гастриту. Відомостей про самозцілення у дітей немає.
Причиною подібного самолікування є атрофичная слизова оболонка шлунка, що створює несприятливі умови для бактерії Helicobacter pylori.
терапія захворювання
Медикаментозне лікування хелікобактеріоза здійснюється за схемами ерадикації, запропонованим на «Маастрихт» різних років.
Саме «Маастрихт» (Європейська група з дослідження Helicobacter pylori) підтвердив, що жодна схема не гарантує на 100% позитивний результат.
Для підвищення ефективності були виділені кілька схем, названих «лініями». Передбачається, що спочатку пацієнта слід лікувати за схемою з «першої лінії», в разі відсутності результату застосовувати схему з «другої лінії».
Трехкомпонентная «перша лінія»
Дана схема визнана у всьому світі як універсальна і включає в себе:
- інгібітор протонного насоса - знижує вироблення соляної кислоти, не призначається дітям,
- амоксицилін - кислототривкий антибіотик широкого спектру дії,
- кларитроміцин - антибіотик, кислотостійка похідна еритроміцину.
«Перша лінія» повинна бути не менше 7 днів в рекомендованих дозах. Ефективність впливу на організм потрійної терапії збільшується разом із тривалістю (до 14 днів) і залежить від рівня обсіменіння бактеріями хелікобактер пілорі і здатністю пацієнта переносити терапію.
Чотирьохкомпонентна «друга лінія»
При відсутності ефекту застосовується «друга лінія», куди входять:
- стандартна дозування інгібітору протонного насоса, дітям призначають гістаміноблокатори,
- тетрациклін - бактеріостатичний антибіотик, пригнічує синтез білка клітинами мікроорганізмів,
- метронідазол - антипротозойний і антибактеріальний препарат, пригнічує синтез нуклеїнових кислот бактерій,
- саліцилат або субцітат вісмуту - активний відносно Helicobacter pylori, формує нерозчинний покриття на місцях виразок.
«Друга лінія» передбачає збільшення дозувань і часу прийому препаратів - від 10 днів і більше до досягнення ефекту.
Негативні сторони терапії Helicobacter pylori
Незалежно від успішності проведеного медикаментозного лікування на організм пацієнта припадає велике навантаження у вигляді побічних дій препаратів.
Найбільш характерні побічні дії терапії хелікобактер пілорі
Вплив на нервову систему:
- головні болі,
- безсоння,
- запаморочення і дезорієнтація,
- стан безпричинної тривоги, різні страхи,
- кошмари в сновидіннях,
- різні психози, галюцинації і сплутаність свідомості.
- нудота і блювота,
- діарея,
- біль у шлунку (відчуття пошкодження тканин),
- стоматити,
- холестатичнажовтуха,
- псевдомембранозний ентероколіт і т.д.
Прояви з боку органів почуттів:
- дисгевзія (зміна смакових відчуттів),
- шум у вухах, можлива тимчасова втрата слуху.
У процесі лікування схемами «Маастрихт» завжди є загроза передозування, і, цілком закономірно, у бактерій виробляється стійкість до використовуваних ліків.
У разі невеликого обсіменіння бактеріями хелікобактер пілорі можна спробувати обійтися народними засобами, без схем ерадикації.
Терапія хелікобактеріоза без антибіотичних препаратів
Існує статистка лікування від хелікобактеріоза гомеопатичними і народними засобами.
Гомеопатія розглядає хелікобактеріоз не як інфекційний процес, а як порушення роботи всього організму. І нормалізація його роботи, зокрема відновлення мікрофлори шлунково-кишкового тракту, призведе до пригнічення і придушення хелікобактер пілорі.
Засоби, які отримали підтвердження своєї ефективності
З давніх-давен відомий народний засіб для оздоровлення шлунково-кишкового тракту.
Клінічні дослідження показали, що застосування 100 мл водного розчину прополісу протягом 2 тижнів дозволило 57% хворих повністю позбутися від хелікобактер пілорі, у решти йшов процес значного зниження обсіменіння.
Водний розчин прополісу як народний засіб, яким можна лікувати хелікобактеріоз, рекомендують в наступних випадках:
- невелика обсіменіння бактеріями,
- похилий вік хворого,
- протипоказання до антибіотиків,
Насіння льону
Народний засіб, який застосовують при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, має наступну механізмом впливу:
- обволікаючу дію,
- знімає запалення,
- володіє знеболюючими властивостями,
- знижує виділення шлункового соку.
Це народний засіб, не володіючи антибактеріальними властивостями, здійснює тільки симптоматичне лікування і слід застосовувати в поєднанні з іншими засобами.
Збори лікарських трав і їх відвари
Народна медицина широко використовує відвари лікарських рослин або зборів, також застосовуються спиртові настоянки.
Останні слід використовувати обережно, перевіривши, чи не має спирт подразнюючу дію на стінки шлунка.
Успішно лікувати народними засобами можна:
- підвищену кислотність - відвар насіння льону, збір звіробій, ромашка, чистотіл і деревій,
- знижену кислотність - відвар коренів аїру або свіжий сік капусти.
Курине яйце
Добре лікувати захворювання шлунково-кишкового тракту сирим яйцем - випивати натщесерце вранці, прийом їжі повинен бути через 2 години, не раніше.
сік буряка
Віджатий сік буряка слід витримати близько 2 годин на відкритому вигляді, розбавити водою в рівних пропорціях і пити по півсклянки перед їдою.
Велике значення в профілактиці захворювання, щоб не довелося потім лікувати із застосуванням засобів хіміотерапії, приділяється гігієні і зміцненню імунітету. Адже практично у кожної людини є в організмі бактерії хелікобактер пілорі, але хворіють далеко не все.