Алергічний риніт або поліноз - досить поширене захворювання, якому піддаються люди в будь-якому віці, але переважно воно долає дітей і підлітків, насамперед хлопчиків.
За деякими підрахунками, в Укаїни від захворювання страждають до 40 відсотків населення. Хвороба ще часто називають «сінну лихоманку». Вона супроводжується набряком і закладенням носа, ринорея, сильним свербінням, який може відчуватися не тільки в носоглотці, але і переходити на вуха, очі. Для такого риніту характерні багаторазові чхання. які негайно проявляються у відповідь на дію алергену.
Алергія може сильно ускладнити ваше життя
У деяких людей алергічний риніт може спостерігатися цілий, але більш поширеною формою вважається сезонний нежить.
Причини, симптоми і діагностика
- пилок рослин,
- мікроскопічні кліщі,
- цвілеві і дріжджові гриби,
- виділення тварин (білок в слині кішки або в сечі щури, лупа),
- специфічні і професійні алергени (смоли, хімічні сполуки).
Причини алергічного риніту можуть ховатися в генетичній схильності людини, погану екологію, низький рівень імунітету, ослабленому іншими захворюваннями і постійними стресами. Якщо людина помічає, що його стан погіршується в приміщенні, можливо там необхідно частіше проводити прибирання, адже небезпечні алергени часто містяться в пилу. Ну а вуличні загострення майже в ста відсотках випадків пов'язані з великою концентрацією в повітрі пилку рослин.
Безперервний свербіж в носі - один із симптомів риніту
Залежно від пори року в Укаїни і сусідніх країнах алергію можуть викликати такі дерева і рослини:
У північних регіонах країни сезонний риніт поширений не в такій мірі, як на півдні, де вже багато років різні служби безрезультатно борються з полями амброзії, яка вважається однією з головних винуватиць алергічних ринітів.
Оскільки захворювання має різні причини і пов'язано з особливостями людського організму, симптоми алергічного риніту теж можуть бути різні. Але найчастіше проявляється хвороба так:
- закладає ніс. чому з'являються проблеми з носовим диханням,
- з'являється свербіж в носі,
- тече з носа (виділення, як правило, прозорі),
- закладає вуха, відбувається запалення євстахієвої труби, що з'єднує порожнини вуха і носа,
- часто очі червоніють. також чешуться і сльозяться,
- виникають напади чхання,
- дере в горлі, з'являється кашель,
- можливі головні болі, швидка стомлюваність.
Діагностику алергічного риніту проводять шляхом збору даних анамнезу і виявлення алергенів. Клінічну картину складають на підставі скарг пацієнта: лікарі дізнаються, як часто з'являється нежить, які фактори його провокують, чи є алергічні захворювання у родичів. Також вони проводять риноскопию, можливий огляд ротової порожнини: в медицині існує поняття «алергічного особи». це коли у дітей, часто страждають нежиттю і не отримали належне лікування алергічного риніту, розвивається неправильний прикус, з'являються проблеми з зубами.
Ефективне лікування призначить тільки лікар
Кожне тестування і інші аналізи дозволяють точно поставити діагноз, а головне - визначити алергени. За тиждень до проведення шкірного тестування потрібно відмовитися від прийому антигістамінних препаратів, а ось при радіоаллергосорбентний тестуванні така відмова не потрібен. Другий метод дорожчий, але в кожному четвертому випадку він не виявляє ніякої проблеми. Шкірні тести набагато дешевше, проте практично завжди допомагають виявити причину. Проводять їх у період ремісії, коли у хворого немає загострень, шляхом нанесення на невеликі розрізи шкіри різних алергенів, що викликають свербіж або почервоніння.
Риніт неалергічного походження
профілактичні заходи
До профілактики захворювання відноситься комплекс заходів, спрямованих на загальне зміцнення організму. Потрібно відмовитися від шкідливих звичок, зайнятися спортом або гімнастикою. Важливо проводити гігієнічні процедури: частіше робити вологе прибирання в будинку, не засмічувати кімнати мотлохом. Краще, якщо в приміщеннях не буде таких деталей, на які часто осідає пил: книги потрібно ховати за скляними дверцятами, замість важких фіранок встановити жалюзі. Додаткову користь принесе зволожувач повітря (при алергії на цвіль, навпаки, потрібно утримувати приміщення сухим).
Щоб уникнути загострення риніту, частіше провітрюйте приміщення
У багатьох хворих виникає «перехресна» алергія, гостра реакція на овочі та фрукти. Симптоми алергічного риніту можуть посилювати різні продукти харчування, наприклад мед. Якщо людина помічає, що після вживання якого-небудь фрукта або овоча йому стає гірше, бажано виключити таку їжу з раціону.
Корисно робити промивання носа спеціальними засобами або приготованим вдома розчином з солі і води (іноді в стакан води також додають кілька крапель йоду і дрібку соди).
Лікарі часто радять лікувати алергічний риніт шляхом алерген-специфічної імунотерапії. Така процедура спрямована на адаптацію організму до виявлених алергенів. Згодом терапія може значно послабити вираженість симптомів.
Лікувати алергічний нежить можна різними препаратами, наприклад назальними кортикостероїдами. Але сьогодні найчастіше застосовуються антигістамінні препарати 3 покоління, вони вважаються набагато ефективніше і безпечніше, ніж кошти минулих років. Їх дозволяють використовувати людям, яким потрібно постійно концентрувати свою увагу, так як такі ліки не викликають сонливості і в малому ступені впливають на роботу серця.
Необхідно дотримуватися дозування препаратів: будь-який засіб може бути небезпечно, якщо його використовувати не за інструкцією.
Не можна довго використовувати судинозвужувальні краплі (Віброцил, Нафтизин і інші). Навіть якщо вони допомагають полегшити дихання, препарати, при постійному використанні, можуть спровокувати медикаментозний риніт, тахіфілаксію, так як в цілому порушують систему носового дихання.
Алергічний риніт у дітей і при вагітності
Риніт вагітних слід лікувати з великою обережністю
Алергічний риніт у дитини часто стає причиною поганого настрою, погіршення успішності в школі, адже хвороба не дає дитині відчути себе впевнено і заважає займатися важливими справами. Профілактика, симптоми і лікування алергічного риніту у дітей в цілому схожі з такими ж показниками для дорослих. Але дітям потрібно більше щадна і безпечна система лікування. Як правило, препарати призначають поетапно, від найлегших переходять до сильнодіючих засобів, залежно від виявленої ефекту.
Інтраназальне глюкокортикоїди деякі лікарі не радять, оскільки побоюються негативного впливу на ріст і роботу надниркових залоз. Хоча численні дослідження спростовують такий вплив, ці препарати призначають дітям в мінімальних дозах. Найбезпечнішими вважаються:
- Мометазон. Дозволено з дворічного віку.
- Флутиказон. Застосовують з чотирьох років.
- З шести років дозволено використовувати Будесонід і Беклометазон.
Антигістамінними препаратами 3 покоління лікувати алергічний риніт у дітей багато хто вважає безпечніше. Серед визнаних препаратів: Дезлоратадин (дозволений з 2 років) і Фексофенадин (з шести років).
Алергічний риніт у дітей від п'яти років і старше лікують і специфічної імунотерапії. На процедуру йде від 3 до 5 років. Лікувати алергічний риніт у дитини до 3 років також можна кромогліціевой кислотою, яка майже не має побічних ефектів. Додатково використовують зволожуючі препарати. А ось судинозвужувальні засоби для дітей краще не використовувати через небезпеку рикошетного набряку слизової.
Самостійно лікувати алергічний риніт у дітей не можна. За процедурою повинен стежити лікар, який і призначає медикаменти.
Не менш суворо лікує алергічний риніт при вагітності. Однак лікування в цьому положенні необхідно, особливо якщо у жінки протікає друга половина вагітності. У цей час плід швидко набирає вагу, розвивається, а коли у його матері утруднено подих, плоду також не вистачає кисню. Можливі затримки в розвитку і недобір ваги.
У цей період жінка стає чутлива до зовнішніх подразників через високого рівня гормонів в крові. Лікувати алергічний риніт при вагітності антигістамінними препаратами в першому триместрі не можна, зазвичай їх замінюють комплексом вітамінів. Корисні будуть вітаміни C, оленів, нікотинова, пантотенова кислоти, а також цинк. У другому триместрі риніт при вагітності іноді лікують антигістамінними препаратами. Найбільш безпечними вважаються Зіртек, Телфаст і Кларитин. Їх застосування потрібно узгодити з лікарем.