Чи такий страшний гайморит, як про нього розповідають в чергах в поліклініці і на форумах? Чи можна вилікувати гайморит самостійно, уникнувши при цьому ускладнень і операції?
Чому розвивається це захворювання і як зробити так, щоб воно не стало постійним супутником кожної застуди?
Типова ситуація в сезон грипу та ГРВІ: на прийом до терапевта приходить молода людина і скаржиться на температуру, нежить, кашель і головний біль. Здавалося б, це звичайне застуда, але лікар думає інакше.
Гайморит - дуже підступний ворог. З одного боку, він з самого початку може мати яскраву клінічну картину, і в цьому випадку діагностика не викликає будь-яких ускладнень. З іншого боку, нерідко гайморит довгий час ніяк себе не проявляє.
симптоми захворювання
Найчастіше при гаймориті прояву таких симптомів:
- Біль в проекції верхньощелепних пазух. Це місце розташоване приблизно над іклами з боків від крил носа.
- Біль посилюється при нахилі голови.
- Через складну мережі нервових волокон в області особи може виникнути головний біль.
- Гнійне або слизисто-гнійне виділення з носа, більше на ураженій стороні.
- Закладеність носа, знову ж таки більше на хворому боці.
- Підвищення температури тіла, швидко наростаюча загальна слабкість, нездужання і інші ознаки інфекційного захворювання.
Гайморит практично завжди є ускладненням інших захворювань (в основному простудних), а не самостійним станом. Через це описані симптоми нашаровуються на вже наявну клінічну картину, що ускладнює діагностику.
Причини розвитку гаймориту
Гайморит - це запалення верхньощелепного синуса. Він розташований в товщі верхньої щелепи і сполучається з порожниною носа за допомогою вузького отвору. При запаленні слизова оболонка пазухи набрякає і закриває цей отвір. В результаті в просвіті накопичується слиз, яка містить велику кількість хвороботворних мікроорганізмів.
Найбільш часто збудниками гаймориту є такі мікроорганізми:
- стафілокок, в тому числі золотистий,
- стрептокок,
- кишкова паличка,
- клебсієлла,
- віруси: аденовірус, риновіруси, реовіруси і багато інших.
Як правило, гайморит є ускладненням гострих респіраторних захворювань. Його розвиток обумовлений наявністю великої кількості бактерій і вірусів в порожнині носа, звідки вони можуть легко проникнути в просвіт пазухи і викликати запалення. Якщо людина не висмарківать і тільки те й робить, що постійно «шморгає» носом, то інфікований слиз застоюється в верхніх дихальних шляхах, що, не сприяє швидкому одужанню.
Рідше гайморит виникає через проблеми з зубами (одонтогенний гайморит). У деяких людей нижня стінка гайморової пазухи дуже тонка. Через це коріння верхніх молярів лежать практично в просвіті синуса.
Запущений карієс, пародонтоз, періодонтит, одонтогенні кісти - всі ці проблеми можуть закінчитися пульпітом, тобто запаленням серцевини зуба. За тонким каналах кореня інфекція швидко проникає в верхньощелепну пазуху і закінчується на хронічний гайморит.
Запущений гайморит може привести до ряду серйозних ускладнень. Найнебезпечніше з них - менінгіт, або запалення мозкових оболонок. Щоб уникнути ускладнень, потрібно своєчасно звернутися до лікаря.
Консервативне лікування гаймориту
Як вилікувати гайморит? Це перший і цілком закономірне питання, які задають пацієнти лікаря-оториноларинголога. Щоб дати на нього чітку відповідь, потрібно знати форму захворювання (гостра або хронічна), його причини, а також виключити ускладнення самого гаймориту.
Арсенал лікарських препаратів, що використовуються для лікування гаймориту, досить великий:
- Антибіотики.
- Противірусні препарати.
- Судинозвужувальні краплі. Знімають набряк слизової оболонки порожнини носа.
- Місцеві антисептики - фурацилін, колларгол і інші. Додатково очищають порожнину носа від хвороботворних мікробів.
- Жарознижувальні і знеболювальні препарати.
В умовах лікувального закладу багатьом пацієнтам з гайморитом пропонують «зозулю». Під час цієї процедури до ніздрів приставляються дві трубочки. Хворого просять глибоко вдихнути і голосно говорити «ку-ку». У цей час через одну трубку надходить розчин, який змиває інфіковану слиз з порожнини носа і носоглотки. Виходить рідина через іншу трубочку.
Останнім часом все більшої популярності серед лікарів і пацієнтів набуває назальний душ в домашніх умовах. Принцип дії цього методу такий же, як у «зозулі»: розчин надходить в одну половину носової порожнини, доходить до носоглотки, і виходить через іншу ніздрю.
Для лікування гострого гаймориту може застосовуватися ЯМИК-катетер. Це пристосування створює в порожнині негативний тиск, під дією якого гнійний вміст викачується з придаткових пазух.
При одонтогенном гаймориті в обов'язковому порядку потрібно зайнятися здоров'ям зубів. У цій ситуації гайморит є лише наслідком стоматологічної патології, і якщо не провести повноцінну санацію ротової порожнини, то синусит не пройде.
В якості допоміжного методу лікування активно застосовуються фізіотерапевтичні процедури: УВЧ-терапія, магнітотерапія, електрофорез та інші. Часто призначаються прогрівання області верхньощелепних пазух, а також кварцування порожнини носа за допомогою спеціальних тубусів. При гострому гаймориті комбінація медикаментозного і фізіотерапевтичного лікування дозволяє швидко забути про цю проблему.
хірургічне лікування
На жаль, в деяких ситуаціях гайморит просто неможливо вилікувати консервативними методами. Причин тут декілька:
- По-перше, пацієнт довго не звертався до лікаря зі своїми скаргами, через що виникли ускладнення.
- По-друге, стан організму таке, що ліки і фізіотерапія виявляються неефективними.
- По-третє, у пацієнта може бути хронічний гайморит, який вже «звик» до всіх таблеткам, краплях і розчинів.
Найчастіша операція, яку виконують при гаймориті, - це пункція, або прокол, верхньощелепної пазухи. Під місцевою анестезією лікар за допомогою спеціальної голки проколює стінку пазухи і відсмоктує з неї гній. Потім через ту ж голку порожнину пазухи промивається сильним антисептиком, а потім в неї вводиться антибіотик. Як правило, пацієнтам проводять кілька пункцій, після чого про гаймориті можна забути назавжди.
При хронічному часто рецидивуючому гаймориті може знадобитися більш серйозне втручання - гайморотомія. Завдання цієї операції - розкрити стінку верхньощелепної пазухи і видалити уражену слизову оболонку. У старих модифікаціях доступ до синусу здійснюється через рот: робиться розріз ясна і випилюється фрагмент верхньощелепної кістки.
Однак у великих містах давно використовують ендоскопічну техніку, яка дозволяє провести цю операцію через порожнину носа. Це більш ефективно, менш травматично і рідше закінчується ускладненнями, ніж ясенний доступ.
Хірургічне лікування хронічного одонтогенного гаймориту обов'язково включає в себе видалення ураженого зуба. Існували в минулому садистські способи проведення цієї процедури давно поступилися місцем сучасним стоматологічним технологіям, завдяки яким видалення зуба стало абсолютно безболісною операцією.
Лікування гаймориту лазером
Лазеротерапія - це інноваційна технологія лікування хронічного гаймориту, яка дозволяє досягти воістину феноменальних результатів. Суть цього методу полягає в тому, що лазерний промінь викликає на поверхні слизової оболонки порожнини носа і гайморової пазухи мікроожог, які, однак, зовсім не відчуваються. За рахунок цього хвороботворні бактерії гинуть, і настає одужання.
Лазер стимулює регенеративні і репараційні процеси в слизовій оболонці, підвищує місцевий імунітет, нормалізує секреторну функцію келихоподібних клітин і володіє багатьма іншими корисними властивостями.
Більш того, лазеротерапія має низку переваг перед хірургічним лікуванням:
- процедура безболісна,
- не супроводжується розрізами,
- лікування абсолютно безкровне,
- короткий післяопераційний період,
- мінімум ускладнень.
Для досягнення максимального ефекту необхідно провести кілька сеансів лазеротерапії. Метод підходить для всіх пацієнтів, крім хворих на онкологічні та гематологічні захворювання.
Народні методи лікування
Існує безліч способів лікування гаймориту народними методами. Деякі рецепти вважаються ефективними, тоді як інші - марна трата часу. Перед застосуванням цих засобів потрібно обов'язково проконсультуватися з фахівцем - самолікування може призвести до тяжких ускладнень.
Найвідоміше засіб від гаймориту - інгаляції. Потрібно виварити 3-4 картоплини в невеликій каструлі і злити воду, але частина рідини повинна залишитися в ємності. Накрити голову рушником і нахилитися над каструлею. Дихати парою протягом 10-15 хвилин. Проводити процедуру слід обережно, оскільки гаряча пара може легко обпекти обличчя і очі.
Існує кілька модифікацій цього методу:
- Відварити 8 зубчиків часнику, змішаних зі столовою ложкою яблучного оцту.
- У киплячу воду крім картоплі додати столову ложку солі та соди.
- У каструлю можна додати 3-4 краплі будь-якого ефірного масла або 2-3 чайних ложки прополісу.
Багатьом пацієнтам, що страждають на хронічний гайморит, допомагають компреси з глини. Взяти 50 грам глини, додати гарячої води і розвести суміш до консистенції пластиліну. Потім взяти два шматки марлі, змочити їх в теплому соняшниковій олії і покласти до крил носа. На марлю викласти теплу глину. Компрес тримати протягом години.
Хорошим загоює і дезінфікуючу дію мають краплі з масла шипшини або обліпихи, які слід закапувати по 5 разів на день. Ці краплі ефективні як при гострому, так і при хронічному гаймориті.
Вчасно виявлений гострий гайморит - прямий шлях до грамотного лікування, яке дозволяє досягти повного одужання. Але чи можна вилікувати гайморит, який придбав хронічний перебіг, раз і назавжди? Можна, якщо лікування проводиться під контролем компетентного лікаря-оториноларинголога. Хронічний гайморит - легко вирішується проблема. Головне, дотримуватися всіх рекомендацій фахівця.