Верхньощелепна кіста або кіста в носовій пазусі - доброякісне новоутворення, яке заповнює жовтувата рідина. Згідно з медичною статистикою, ця патологія спостерігається у одного з десяти чоловік.
Найчастіше нею страждають діти.
Кіста верхньощелепної пазухи носа
У більшості випадків такі пухлини утворюються в найбільших, верхньощелепних придаткових порожнинах. Зсередини вони вистелені епітелієм - клітинами, які виробляють секрет, що провокує розвиток запального процесу. Виникає набряк пазух носа, і протоки залоз звужуються або повністю перекриваються. Відтік секрету припиняється, він накопичується, і в пазусі з'являється капсула.
Формування кісти - спосіб самозахисту організму: щільна оболонка ізолює здорові тканини від хворих. Захворювання це часто розвивається дуже повільно і безсимптомно, тому деякі навіть не знають, що страждають такою недугою. Поки кіста маленька, вона абсолютно нічим не турбує. Перші ознаки патології з'являються лише після її розростання або запалення.
Кіста запалюється, коли в неї проникає інфекція, і вона видає себе гнійними виділеннями. Крім того, з роками ця бульбашка може зайняти весь простір пазухи, і тоді стане важко дихати. Безсимптомний розвиток таких пухлин ускладнює їх діагностику, часто вони виявляються випадково, при обстеженнях за скаргами на інші недуги.
Поширені такі симптоми патології:
- хронічно закладений ніс,
- болю в області очноямкову западин або верхньої щелепи, мігрені,
- виділення з носа слизу або її суміші з гноєм назовні або в горло,
- почастішали загострення гаймориту,
- все більш помітна асиметричність особи.
При підозрі на кісту призначається рентгенографія придаткових пазух носа, роблять знімок у двох проекціях. Дані рентгенограми уточнюються подальшими дослідженнями. Максимально інформативні результати дають ендоскопія, МРТ (магнітно-резонансна) або комп'ютерна томографія пазух носа. При необхідності використовують метод гаймографіі з введенням контрастної розчину в місце локалізації кісти. Для мікробіологічного і гістологічного аналізів проводиться пункція з відбором ексудату або біопсія - відщипування зразків хворих тканин.
Основні приводи, через які розвивається кіста навколоносових пазух:
- хронічні риніти, гайморити, синусити,
- алергічні реакції,
- імунодефіцитні захворювання,
- поліпи в носі,
- запалення верхніх зубів, пульпіту, флюси,
- викривлення носової перегородки.
Крім того, зустрічаються анатомічні аномалії в носових і гайморових пазухах. Спровокувати утворення кісти може і асиметрія особи, що формується при неправильному прикусі. Такі пухлини нерідко з'являються у дітей, коли у них є поліпи. При ринітах важливо привчити дитину правильно сякатися. Інакше слиз закупорить протоки, які повинні бути відкритими для зволоження слизових носа.
наслідки
Через кістозних пухлин можливі такі ускладнення:
- запалення носових пазух і їх нагноєння,
- роздвоєння зображення, оскільки зміщуються оптичні осі очних яблук,
- деформація черепа, особливо у маленьких дітей,
- велике зараження гноєм, якщо лопнула стінка кісти,
- відмирання частини кісткової тканини.
Поступово розростаючись, кіста все більше і більше забирає у воздуховодной пазухи її простір. Дихання утруднюється, посилюється кисневе голодування, викликаючи розвиток легеневої та серцевої недостатності. Збільшилася пухлина вражає не тільки очні м'язи, зорові нерви, вона може небезпечно захопити навіть верхню частину головного мозку.
Лікування кісти в пазусі носа без операції
Медикаментозна терапія має сенс, тільки коли пухлина ще мала. При лікуванні кісти в носовій пазусі призначають гормональні препарати у формі спрею, наприклад, «Назонекс», «Фліксоназе», «Тафен ®». Вони зменшують запалення, набряклість, алергічні реакції. Не обійтися без судинозвужувальних засобів ( «Називина», «тизин», «ксилометазолін») і антигістамінних препаратів ( «зодак», «Еріус» або «Супрастин»). При необхідності застосовують «Лідазу», яка надає розсмоктуючу дію.
Пробують лікувати кісти в носовій пазусі і рецептами народної медицини. Популярно, наприклад, закопування в ніс соку золотого вуса. Однак доморосле лікування народними засобами часто не приносить бажаних результатів і навіть різко погіршує стан, особливо дитини. Замість ефективного лікування батьки втрачають дорогоцінний час, заганяючи хворобу всередину.
Операція з видалення кісти носової пазухи
Якщо пухлина виросла до значних розмірів і порушує функції організму, без хірургії не обійтися. Класичні операції (Калдвелла-Люка, Денкера) під наркозом травматичні, нерідко супроводжуються ускладненнями. Застосовують спосіб, коли необхідно видалити або велику пухлину, або відразу кілька кіст. Для доступу до них під верхньою губою робиться розріз, потім - отвір в пазусі. У місцях хірургічного втручання утворюються рубці. До операцій проводять підготовку ін'єкціями антибіотиків.