Як і чим лікувати хронічний тонзиліт? В даний час це питання хвилює просто колосальна кількість людей. А все тому, що захворювання зустрічається мало не у кожного другого.
І навіть лікарі, які впритул займаються лікуванням такого роду захворювань (отоларинголог або скорочено ЛОР), ставляться до нього як до належного. Тому, щоб правильно відповісти на це питання необхідно чітко усвідомити для себе, що ж являє собою це захворювання, як хронічний тонзиліт. А вже потім братися за його лікування.
визначення
Хронічний тонзиліт - довго і хвилеподібно (чергуються періоди ремісії і загострення) протікає захворювання, яке характеризується запаленням піднебінних мигдалин.
Останні беруть активну участь у підтримці імунної системи людини на належному рівні. Особливо це стосується дитячого віку, коли відбувається формування стійкого імунітету, необхідного дитині протягом усього життя.
При хронічному тонзиліті уражається лімфоїдна тканина, яка в подальшому поступово заміщується сполучною (у вигляді щільних утворень). При цьому безпосередньо в мигдалинах утворюються рубцеві зрощення. У лакунах з'являються пробки, які представляють собою скупчення отторгшіхся епітелію зі слизової оболонки лакун, крупиці їжі, загиблих і ще живих мікробів. Цілком ймовірно збільшення мигдаликів, проте вони також можуть залишатися нормальних розмірів. А ось прилеглі шийні лімфатичні вузли збільшуються практично завжди.
Хронічне запалення мигдалин нерідко стає причиною стійкого підвищення температури і іноді навіть призводить до важких порушень в нервовій системі людини.
Крім того, можуть розвинутися такі ускладнення:
- Різке зниження імунітету,
- Загострення алергічних захворювань,
- пневмонія,
- Запальні захворювання серця і нирок,
- Ревматизм.
Причини хронічного тонзиліту
На даний момент основними причинами розвитку хронічного запалення мигдалин вважаються наступні:
- Гострий тонзиліт, або ангіна,
- Порушення носового дихання протягом тривалого часу (поліпи носа, викривлення перегородки носа,
- Інфекційні вогнища, що локалізуються в довколишній органах (хронічні аденоідіти, гнійні синусити, каріозні зуби),
- Зниження активності захисних функцій організму.
Ознаки хронічного тонзиліту
Виділяють декомпенсированную і компенсовану форму хронічного тонзиліту.
Так, при декомпенсованій формі, окрім місцевих ознак хронічного запалення, часто виникають розвитку ангіни (2-3 рази на рік), захворювань нирок, судин, серця, а також паратонзіллярних абсцесів.
Лікування хронічного тонзиліту
місцеве лікування
Місцеве лікування включає наступні моменти:
Консервативна місцева терапія в окремих випадках може викликати такі ускладнення, як алергічні реакції, фарингіт і мікротравми піднебінних мигдалин. При цьому існує невелика ймовірність переродження лімфоїдної тканини в злоякісне новоутворення, особливо якщо до даних захворювань приєднується вплив канцерогенних і подразнюючих речовин (гас, формалін та інші).
Загальна терапія
антибіотики
На різних медичних форумах досить часто зустрічається питання: «Як лікувати хронічний тонзиліт за допомогою антибіотиків?». Так ось, в основному дані лікарські засоби застосовуються для лікування ангіни, тобто загострення хронічного тонзиліту. А останнім часом різноманітність інфекційних збудників все більше турбує фахівців. Тому перед застосуванням антибіотикотерапії все більш актуальним стає визначення виду патологічної мікрофлори в організмі і її чутливості до певних препаратів.
Сьогодні найбільшою популярністю при лікуванні хронічного тонзиліту користуються такі антибіотики:
- напівсинтетичні пеніциліни. переважно широко спектра дії (АУГМЕНТИН, нафциллин, уназин, амоксиклав, ампіцилін амоксицилін),
- Цефалоспорини 1-ого покоління (Цефазолін, цуфалотін, цефалексин),
- макроліди (Ровамицин, еритроміцин).
Курс антибіотикотерапії повинен становити не менше 7 днів, частіше до 2-х тижнів. Не варто припиняти приймати препарат одразу після того, як загальний стан стає помітно краще. Це може привести до того, що патогенні мікроорганізми стануть стійкими до даного виду антибіотиків і подальше лікування помітно ускладниться.
Крім того, слід запам'ятати: антибіотикотерапія обов'язково повинна супроводжуватися профілактикою дисбактеріозу. І ще, поза періодом загострення найкраще відмовитися від антибіотиків, особливо, якщо це хронічний тонзиліт у дитини. А все тому, що ці лікарські засоби не тільки підсилюють імуносупресію, а й порушують нормальну мікрофлору шлунково-кишкового тракту і порожнини рота, внаслідок чого утворюється порочне коло.
протизапальні засоби
НПЗЗ застосовуються виключно при гострих процесах, що супроводжуються гиперергической реакцією організму. Найбільш широко застосовується парацетамол і тайленол.
імуностимулятори
Імуностимулюючі терапія застосовується в 100% випадків. На її тлі проводиться все інше лікування. Причому як в періоди загострень, так і під час ремісії. Лікарі рекомендують використовувати такі препарати:
- Містять екстракт вилочкової залози (тім-увокал, тимоптин, тималін),
- Антигенні ліпополісахариди (рибомунил, пірогенал),
- Пептиди, які мають антиоксидантну, гепатопротекторну, детоксикаційні і иммунорегулирующим дією,
- Гомеопатичні засоби (ехінацея, левзея, жень-шень).
антиоксиданти
Основна мета їх використання - поліпшення метаболізму, підвищення імунітету, зменшення руйнівної дії перекисних сполук і радикалів, а також відновлення роботи ферментних систем. До даної фармакологічної групи належать: різноманітні біодобавки, мікроелементи (Ca, Fe, Si, Mg, Zn), вітаміни (групи C, E, A), рутінсодержащіе комплекси та ін.
Народні засоби
При хронічному тонзиліті лікування народними засобами досить ефективно. З цим погоджуються навіть досвідчені клініцисти. Однак перед тим як приступити до самолікування, необхідно проконсультуватися з отоларингологом, щоб уникнути небажаних наслідків.
При лікуванні вдома лікарі рекомендують використовувати прополіс, часникові краплі, буряковий відвар і / або сік, миртову настоянку, звіробійного масло, настойку маклюри і т.п.