Функціональність півкуль переднього мозку людини неоднакова. Ліва частина півкуль іннервує праву сторону людини і навпаки. Оскільки в лівій півкулі локалізуються центри мови, їх ураження легше діагностуються.
А ось при інсульті правої півкулі мова зберігається. Відсутність порушень мови може привести в замішання, при цьому втрачається цінне для лікування і відновлення час. Тому параліч лівої сторони тіла при інсульті вимагає більш точного розпізнання і негайних дій, адже госпіталізація хворого в перші три години мінімізує наслідки недуги.
Як розпізнати лівобічний інсульт?
Головна ознака при ураженні вогнищ в правій півкулі - параліч лівої сторони тіла. Більш детально це проявляється:
- в аномальної роботі лицьових м'язів. Відбувається опускання лівих кутів лівого ока і рота,
- в частковому або повному паралічі лівої сторони, що супроводжується порушенням як рухів з боку опорно-рухової системи, так і дисфункциях внутрішніх органів лівої половини тіла,
- в паралічі м'язів лівого ока,
- в відхиленнях сприйняття слухової інформації,
- в сенсорному функціонуванні лівого боку, що проявляється тим, що хворий не може визначити масштаби і відстані до кінцівок,
- в непослуху пальців ніг і рук лівої сторони тіла.
При виявленні хоча б одного з цих ознак слід негайно звертатися до лікарів, щоб встигнути усунути симптоми і не допустити подальшого прогресивного перебігу захворювання.
Емоційні і чутливі порушення лівостороннього інсульту
Права півкуля курирує інформацію невербального характеру: образність, уява, здатність до музики і образотворчого мистецтва. При інсульті правої півкулі можна помітити порушення не тільки рухового характеру:
- Неуважність людини з втратою орієнтації в просторі.
- Дедалі частіші депресії, аж до частого «вихлюпування» агресивних емоцій. Ця ознака відсутня у хворих з правостороннім інсультом.
- Часткова або повна втрата пам'яті і порушення зорової, слуховий і дотиковий рецепції.
- Пошкодження колірної рецепції.
Незважаючи на різницю виявлень ознак у лівостороннього і правостороннього інсультів, лікувати треба обидва, не забуваючи, що у лівшів описані симптоми є показником правостороннього інсульту.
Реабілітаційні заходи при лівосторонньому інсульті
Відновлення моторики і чутливості лівої сторони тіла при інсульті займає багато часу. Пропоновані вправи здатні ефективно усувати ускладнення захворювання.
Для відновлення орієнтації ліжко встановлюється в лівому кутку кімнати, предмети бажано поставити на одній траєкторії праворуч від пацієнта. Оскільки мова його не ушкоджена, то саме вона допомагає налагодити співвідношення речей в просторі і привести в норму власні відчуття. Тому, правило №1 - спілкування з хворим.
Лежаче положення хворого зобов'язує близьких до частої зміни положення лежачого людини з метою недопущення пролежнів. Під лікоть паралізованою боку краще підкласти або підставити якийсь предмет, щоб рука не звисала і не деформувалася. У ліктьовому і міжфалангових суглобах частіше проводити згинання та розгинання. У разі повного паралічу рука, відведена на 900 в стані супінації, повинна лежати на подушці, а під пахвою перебувати валик. Валик слід покласти і під колінний суглоб.
Зміну положення треба робити зі здоровою на паралізовану і назад 6-8 разів на добу. У перервах між перевертанням необхідна пасивна гімнастика кінцівок, яка проводиться без різких рухів і сильного масажу. Над ліжком слід спорудити пристосування, за допомогою якого хворий сам зможе приймати сидяче положення.
Параліч лівої сторони тіла не проходить сам собою, потрібно такт, увагу і допомогу з боку близьких і родичів. Будуть потрібні місяці, може бути і роки для того, щоб максимально вийти з наслідків інсульту.