Екзематозний дерматит відноситься до найбільш поширеною формою контактних дерматитів, характеризуючись сповільненій гіперчутливій реакцією. Найбільш уразливі при цьому захворюванні руки і область нижніх кінцівок, так як висока ймовірність розвитку алергічної реакції на побутові домашні засоби.
Захворювання здатна уражати пацієнтів будь-якого віку і статі, але у дітей симптоматика протікає найбільш важко, супроводжуючись негативними наслідками. Тому рекомендується проводити обов'язкове лікування екзематозного дерматиту на ранній стадії розвитку.
Причини розвитку екзематозного дерматиту
На сьогоднішній день причини виникнення захворювання до кінця не вивчені, проте з повною відповідальністю можна стверджувати, що екзематозний дерматит може передаватися у спадок. В результаті імунного збою організм активно відторгає чужорідний білок, що призводить до захисної реакції, що супроводжується негативною симптоматикою (гіперемія, свербіж на ногах, руках і т.д.). Алергени можуть бути присутніми в будь-яких речовинах (косметиці, металах, лікарські препарати, пилові кліщі і т.д.).
Крім того, атопічний дерматит можуть спровокувати такі стани:
- повна безсоння або перерваний сон,
- стресові ситуації,
- полінози,
- недотримання елементарних правил гігієни,
- надлишкова маса тіла,
- супутні хронічні захворювання,
- найбільш відомим сенсибилизатором, який здатний викликати екзематозний дерматит практично миттєво є пилок квітучих рослин,
- дослідження показують, що атопічний дерматит розвивається при збоях в імунній системі пацієнта, а також під час використання побутових приладів, виконаних з неякісного матеріалу.
Даний вид дерматиту, на відміну від звичайного, може проявлятися реакцією різного типу. Іноді вона буває миттєвої, з розвитком такого ускладнення, як набряк Квінке, а в деяких випадках до виникнення перших симптомів проходить досить тривалий період часу (до 2 тижнів). Швидкість реакції безпосередньо залежить від агресивності алергену.
Симптоми екзематозного дерматиту
Атопічний дерматит, як правило, проявляється наступної симптоматикою:
- шкірні покриви в місцях ураження стають сухими, відзначається лущення і утворення тріщин. Можуть з'явитися пухирі, заповнені прозорою рідиною, які згодом лопаються. Відзначається гиперемированная висип, шкірні покриви стають гіперчутливими,
- на шкірі (особливо на ногах) відзначається потовщення гиперемированного ділянки тіла. При цьому уражену ділянку супроводжується сильним болем і нестерпним свербежем. Згодом розкрилися папули покриваються коричневим струпом,
- крім того, дерматит, в залежності від зони ураження, може характеризуватися вторинною інфекцією та ускладненнями хронічних захворювань. Наприклад, якщо шкірні прояви відзначаються поблизу слизових оболонок очей, то, цілком імовірно, що інфекційний процес буде супроводжуватися порушеннями зорової функції. При ураженні нижніх кінцівок, на ногах можуть утворитися важкі трофічні виразки, які зажадають додаткового лікування.
Важливо пам'ятати, що несвоєчасно розпочате лікування дерматиту небезпечно перетворенням папульозний висипки в єдиний гіперемійована ділянка, що нагадує розтрісканий фарфор або сухий струмок. При прогресуванні захворювання уражені ділянки починають мокнути і перетворюються в еритеми.
Екзематозний дерматит на руках
Причини появи екзематозного дерматиту в області рук, як правило, пов'язані з гострою алергічною реакцією на використання різних хімічних засобів, носіння прикрас, так як часто в ювелірні вироби додаються різні сплави. Важливо пам'ятати, що при цьому захворюванні не можна одягати рукавички безпосередньо на кисті рук, так, як це може спровокувати ще більш важкі екзематозні прояви.
Необхідно, як можна менше контактувати з водою, а при необхідності використання латексних рукавичок, їх потрібно одягати тільки поверх бавовняних.
Лікування такого виду дерматиту практично нічим не відрізняється від загального. При гострому розвитку процесу рекомендується змащувати шкіру рук ранозагоювальні кремами на жирній основі.
Екзематозний дерматит на нижніх кінцівках
У тому випадку, коли дерматит з'являється на нижніх кінцівках, необхідно, в першу чергу з'ясувати причини розвитку гострої симптоматики. Цілком ймовірно, що виникнення захворювання пов'язано з носінням на ногах взуття низької якості або недотримання елементарних правил догляду.
Для попередження розвитку дерматиту рекомендується щодня міняти шкарпетки на ногах, а прати цей предмет особистої гігієни необхідно без використання різних ароматів і інших хімічних речовин, які входять до складу багатьох порошків для прання і кондиціонерів. Для зняття свербіння після тривалого носіння взуття на ногах слід регулярно використовувати спеціальні мазі для кінцівок, які призначив лікар.
Медикаментозне лікування
Лікування екзематозного дерматиту, в першу чергу, передбачає консультацію висококваліфікованого фахівця, який в повній мірі може оцінити стан пацієнта. Крім того, необхідно провести діагностику, з'ясувавши причини захворювання і оцінивши необхідний курс препаратів, якими буде виконуватися лікування. Це дозволить розробити індивідуальну схему, з урахуванням особливостей перебігу захворювання.
При слабо вираженою симптоматикою і відсутності мокнутия призначаються помірні мазеві препарати зовнішньої дії. Для зволоження шкіри на руках і ногах рекомендується зовнішній засіб з жировою основою. При непереносимості цих препаратів або компонентів, які в них присутні, вогнище ураження можна присипати крохмалем.
У важких випадках може призначатися гормональна терапія, яка використовує 0,5% Преднізолоновая мазь для обробки тіла. Цим препаратом дозволяється лікування нейродерміту у вагітних і годуючих жінок. Крім того, досить хорошу ефективність надає мазь Локоід. Як помірного гормонального засобу, при неефективності Преднізолону, призначаються Дексамезатон і Афлодерм. Ці лікарські препарати усувають вогнища дерматозного поразки з вираженою екземою.
При запущеній формі екземи, а також для боротьби з вторинними інфекційними проявами, призначається лікування Адвантаном і Сінафланом. В особливо важких випадках рекомендується застосування Дермовейт і Галціноніда.
Лікування народними засобами
- Необхідно відзначити, що атопічний дерматит може лікуватися народними способами, серед яких найчастіше застосовуються картопляні примочки. Для цього необхідно віджати з бульби сік і змочити їм пов'язку, яка накладається на уражену ділянку шкіри. Для пом'якшення загрубілі шкіри можна чергувати картопляний компрес з маслом обліпихи.
- При болісному свербінні рекомендується розвести 1 ст. ложку харчової соди в 200 мл води і приготованим засобом змащувати уражену ділянку тіла.
- Для загоєння ран (особливо на ногах) використовується самостійно приготована мазь з 100 гр. аптечної ромашки і 0,5 ст.л. масла з оливок. Підготовлена суміш щільно закривається і витримується в темному місці протягом 10 днів, після чого фільтрується і застосовується за призначенням.
- Лікування запущеної форми нейродерміту може проводитися за допомогою відварів з будяків або лопуха. Для цього необхідно подрібнити рослини і заварити 1 ст. ложку сировини 200 мл. води. Після недовгого кип'ятіння відвар проціджують і приймають до їжі по 2 ст. ложки.
Необхідно пам'ятати, що всі терапевтичні заходи повинні проводитися тільки після консультації з лікарем. Це дозволяє запобігти ускладненням і домогтися стійкої ремісії.