орофарингеальний кандидоз - поширене захворювання, пов'язане з ураженням слизової оболонки порожнини рота і губ грибами роду Candida. Саме по собі захворювання не небезпечно.
На ранніх стадіях воно протікає безсимптомно.
У дітей, які перебувають на вигодовуванні грудьми або у пацієнтів, які страждають імунодефіцитом (вроджений або набутий) ризик заразитися кандидозом значно вище, ніж у інших.
Внаслідок того, що кандида мешкає повсюдно, кандидоз (або молочниця) отримав досить широке поширення.
причини хвороби
Гриби роду Candida - це умовно патогенний дріжджоподібних грибів, який досить стійкий у зовнішньому середовищі і входить до складу нормальної мікрофлори людини. Іншими словами: зазвичай джерел зараження є сам пацієнт. На переходу кандид в патогенний штам ініціюється зниженням імунітету організму господаря.
Лікарю слід в першу чергу звернути увагу на умови, які викликали імунодефіцит, так як залишивши організм «без захисту», і при цьому прописати йому чималу кількість лікарських препаратів, можна значно підвищити ризик рецидиву.
Класифікація хвороби
Орофарінгіальний кандидоз поділяють відповідно локалізації процесу. Між іншим:
- Кандідзний хейліт - характеризується лущенням і тріщинами на губах,
- Ангулярних кандидозний хейліт (заїди) - ерозійні зміни куточків рота,
- Кандидозний гінгівіт - грибкове запалення ясен,
- Кандидозний глосит - поразка ротоглотки.
- Кандидозний стоматит - утворення виразок і ерозій в порожнині рота, яке мігрувало з первинного вогнища орофарінгівльного кандидозу,
- Кандидозний тонзиліт - характерне утворення білих сирнистий відкладень на мигдалинах.
- Кандидозний фарингіт - ураження глотки кандидами.
симптоми хвороби
Зазвичай ураження грибками порожнини рота спочатку може лише в деяких випадках викликати дискомфорт у ротовій порожнині. При огляді на ранніх стадіях можна побачити дрібні білуваті точки на слизовій рота. Далі ці точки зливаються між собою, утворюючи невеликі острівці. Такий білий (з відтінком сірого або жовтого кольору) наліт - характерна ознака для кандидозу.
Перший час наліт можна легко зняти зі слизової, але якщо кандидоз не лікувати, то потім грибковий наліт зривається з оболонки порожнини рота, залишаючи ерозії або виразки, кровоточать і досить болючі.
У дітей грудного віку захворювання проявляється слабкістю, дратівливістю, відмовою від їжі (слизова у дітей ніжніша, і процес в ній проходить набагато стрімкіше) і все тим же нальотом, який є основним симптомом.
діагностика хвороби
При виявленні таких симптомів, найкраще відразу звернутися до лікаря, так як кандидоз вимагає дуже зваженого і ретельного підходу до курсу лікування.
Найвірогіднішим методом діагностики, є біопсія ураженого органу. У матеріалі дослідження можна обов'язково побачити гриб Кандида. При орофарінгіальном кандидозі для дослідження підійдуть і змиви з носоглотки.
Слід так само не забувати про загальний стан організму, так як завжди є загроза сепсису.
лікування хвороби
Залежно від ступеня тяжкості стану пацієнта, можна використовувати парентеральний, інгаляційний, пероральний спосіб введення лікарських препаратів.
У лікування неускладненого кандидозу, можна призначити пацієнтові інгаляційні протівомікотікі або ж пероральні препарати. У тому випадку, коли процес набуває форми важкого ступеня:
- Великий ділянку ушкодження,
- Зниження імунної відповіді,
- Ранній вік,
- Генералізовані форма та інше.
Широко використовується клотримазол для боротьби з грибком. Однак зараз фармацевтичні компанії досить розвинені, щоб прописувати препарати, що володіють широким спектром дії і з максимально зниженим ризиком розвитку побічних ефектів.
ускладнення хвороби
Якщо кандидоз не лікувати, то він переходить в хронічну форму. Таким чином, при першому ж зниженні реакції імунної системи виникне фаза загострення.
Приєднання вторинної інфекції може привести збільшенню стану. Лікування в такому випадку важко і вимагає розрахунку доз комбінованих препаратів (антимикотик з антибіотиком, плюс -іммуностімулятор)
профілактика хвороби
Профілактика кандидозу полягає в дотриманні правил особистої гігієни, а так же відмову від шкідливих звичок. Варто так само переглянути свій раціон і знизити в ньому кількість глюкозосодержащіх продуктів (основне джерело їжі для гриба), обмежити себе від безконтрольного прийому лікарських препаратів, особливо ті які впливають на обмін речовин.
Перше ж правило: при перших ознаках захворювання - звертайтеся до фахівця (Терапевт, інфекціоніст, дерматолог.)