Найчастіше запальний процес проходить як би сам собою, і хворий не звертає на це особливої уваги. Але запалення не зникає, а на його місці, якщо не вдатися до своєчасного лікування, утворюється, так звана гранульома. Вона після деякого часу може перетворитися в кісту.
Цей процес може поглибитися, і станеться нагноєння, яке може спуститися до щелепних структур. Якщо у гною є вихід, то на місці утворюється отвір, яке потім заповнюється відмерлими клітинами, і це може призвести до розхитування зубів.
Кіста на яснах, збільшуючись в розмірі, заповнюється гноєм і стає джерелом інфікування ротової порожнини різними бактеріями. Вона руйнує кісткові тканини і завдає поразки коріння зубів. При відсутності потрібного лікування у хворого погіршується самопочуття, починається запальний процес на лімфатичних вузлах. Пацієнт скаржиться на загальну слабкість, у нього різко піднімається температура.
Якщо довго не лікувати недугу, то він може перерости в хронічний періодонтит. При цьому можуть виникнути кісти щелеп. При виникненні в них гнійників можуть з'явитися ознаки остеомієліту. Найчастіше результат такого розвитку подій - повна втрата зубів.
Причини появи кісти на яснах
Утворитися вона може за таких випадках:
- Зуб пошкоджений через механічного впливу.
- Виникає гнійна інфекція при несвоєчасному або неправильному лікуванні хворих зубів.
- Ускладнення після інфекційного ураження ротової порожнини або гаймориту. При цьому бактерії і віруси проникають в ясна разом з потоком крові.
Спочатку у хворого запальний процес зачіпає періодонта. Людина може випадково помітити, що у нього виникла пухлина над або під зубом. Це залежить від того, де почалося запалення - на верхньої або нижньої щелепи. Якщо пацієнт не звертає на це увагу і не звертається за допомогою до дантиста, то на ураженому місці починається утворення гранульоми. Спочатку це невелике ущільнення. Потім воно поступово набуває оболонку. Усередині нього накопичуються відмерлі клітини, і починається нагноєння. Вся ця область переростає в кісту.
На наступному етапі це утворення починає впливати на зуби, руйнуючи їх коріння, вражає кісткові тканини щелеп. При цьому у хворого погіршується загальний стан організму. Найчастіше людина і не здогадується про причини хвороби, так як кіста розвивається без особливої симптоматики. При цьому зуб, під яким вона розвивається, має цілком здоровий вигляд, і на яснах немає нічого, якщо не враховувати маленьку припухлість. Більшість людей не беруть до уваги виникає в цей період слабку біль при пережовуванні твердої їжі.
Діагностування кісти на яснах виробляють за допомогою рентгенівського обладнання. При виявленні хвороби на ранньому етапі лікувальний процес зазвичай проводиться без будь-яких ускладнень. Якщо хвороба запущена, то можуть виникнути проблеми, які зазвичай долаються шляхом хірургічного втручання та післяопераційної терапії різними медикаментами.
Симптоми при розвитку кісти на яснах
Спочатку недуга себе нічим не виявляє. Зовнішніх ознак на ранній стадії у захворювання практично немає. Людина може помітити припухлість на яснах тільки при утворенні гранульоми. Після цього уражена область нічим себе не проявляє, зуби при цьому не болять. Пацієнт дізнається про наявність кісти, якщо випадково потрапить в цей час на обстеження до стоматолога.
Іноді є більш відчутні ознаки наявності недуги. Це відбувається в той момент, коли на яснах виникає набряк. Тоді при прийомі хворим їжі починає боліти зуб. У людини виникають такі ознаки хвороби:
- Починає сильно боліти голова.
- Пацієнт скаржиться на нездужання і загальну слабкість.
- Температура тіла підвищується до 36,8-37 градусів Цельсія.
- При попаданні на зуби їжі відчувається слабка біль.
Якщо захворювання сильно запущено, то у хворого щелепу сильно опухає, і при цьому порушується симетричність обличчя. На яснах в ураженій зоні виникає флюс. Це призводить до необхідності здійснення хірургічного втручання і втрати зуба
Симптоматика при кісті на яснах в великій мірі залежить від індивідуальних рис організму хворого. Якщо такий пацієнт потрапляє до дантиста, і є підозра на розвиток кісти в яснах, то лікар після зовнішнього огляду хворого відправляє його на рентген. Це потрібно для постановки точного діагнозу.
Лікування кісти на яснах
Сучасні методики лікування цього захворювання дозволяють залишити зуби в ротовій порожнині хворого, хоча ще деякий час назад доводилося їх видаляти, щоб усунути основне захворювання. На сьогоднішній момент гранульоми можна вилікувати, використовуючи як терапевтичні методи, так і хірургічне втручання.
Якщо недуга діагностований на ранньому етапі, то стоматолог може вибирати: застосувати терапевтичні способи усунення кісти або видалити зуб. На запущених стадіях використовують тільки другий метод. Тому, якщо людина виявила припухлість на яснах, треба терміново звернутися до стоматолога.
Обидві методики лікування кіст і гранульом володіють як достоїнствами, так і недоліками. Терапевтичний спосіб не може дати 100% гарантії. За цією методикою проводять такі процедури:
- Стоматолог розкриває уражений зуб.
- Канал під ним добре прочищають і дезінфікують.
- У це місце вводять спеціальні протимікробні медикаментозні засоби. Вони розкладають оболонку гранульоми, і гній з усім вмістом вільно виходить назовні через отвір в зубі.
- Потім в отриману порожнину стоматолог вводить спеціальний пастоподібний склад, який регенерує кісткові структури на ушкодженому місці.
Використання цього способу при кісті на яснах не завжди дозволяє добитися потрібного результату. Зазвичай ці процедури ефективно діють у 60% людей, яким вони були проведені.
При хірургічної операції можуть бути застосовані два методи:
- Цистектомія - при ній відбувається повне видалення тіла кісти з ясен. При цьому може знадобитися зрізати верхівку кореня, якщо вона отримала серйозні пошкодження.
- Гемісекція - під час цієї операції стоматолог повністю видаляє кісту, корінь і частина самого зуба. Якщо у зуба кілька корінців, то усувають тільки один з них. Потім на це місце встановлюється коронка.
При кісті з дуже великими розмірами, яка викликає розхитування зуба або його руйнування, стоматолог може видалити його повністю.
Іноді пацієнти плутають кісту на яснах з зовнішнім отвором свищуватого проходу з ураженого кореня зуба або із запаленням кісткових структур на щелепи. Ці явища відбуваються через вплив гною, який при скупченні в кістки проробляє в ній канал і виходить назовні. У цей момент на яснах утворюється болючий, довго незагойні нарив, з якого час від часу випливає гнійна рідина.
Причина цих явищ знаходиться в глибині кісткових структур. Це фактично кіста на корені зуба. Ця хвороба розвивається дуже довго і не дає на перших стадіях ніякої симптоматики. Тільки при утворенні великої кількості гною людина починає відчувати біль.
Гнійна рідина починає по пробитому в зубі каналу виходити назовні і може заразити здорові тканини. Такий зуб треба терміново видалити. Це можна зробити традиційним хірургічним методом. Але зараз з'явилася надія на порятунок ураженого зуба. Це роблять за допомогою лазерної техніки. Під дією променя світла гнійник зникає. Через півроку вже немає небезпеки рецидиву кісти.
При першому ж підозрі на можливість розвитку кісти на яснах людина повинна звернутися в стоматологічну клініку і пройти відповідне обстеження. Якщо запустити хворобу, то можна залишитися без зубів ще в молоді роки.