Кісткова мозоль після перелому: причини, симптоми і лікування, фото

Вона складається з клітин кістки, органічного скелета кістки, основної міжклітинної речовини.

Кісткова тканина має чотири типи клітин:

остеобласти - Це клітини зростання, які беруть участь у створенні кісток.
остеокласти - Клітини, протилежні остеобласти - відповідають за руйнування кісток. Остеобласти і остеокласти безперервно працюють над руйнуванням і створенням кісток. Саме цей процес дозволяє організму адаптуватися до фізичних навантажень.
остеоцити - Це клітини, що з'являються з остеобластів. Вони містяться в міжклітинній речовині і відповідають за метаболізм кісткової тканини.
Остеогени. або їх ще називають недиференційованими мезенхімальних клітинами кістки. З них з'являються нові остеобласти і остеокласти.

Клітини займають всього 1-3% складу кісткової тканини. Ще 90% припадає на міжклітинний речовина і 5% - основне мінералізованих речовина.

Регенерація кісткової тканини

Після переломів кісткова тканина регенерується, що дозволяє кісткам зростатися.

Регенерація буває двох видів:

фізіологічна регенерація являє собою постійний і дуже повільний процес відновлення структур тканин.
Цей процес відбувається і в здоровому організмі в міру того, як тканини старіють і відмирають. Простий приклад фізіологічної регенерації тканини - шкіра, яка відшаровується і лущиться. Процес фізіологічної регенерації не викликає у організму стресу.
Репаративна регенерація. навпаки, викликає в організмі стресові реакції, так як цей процес запускається, коли тканина пошкоджена або втрачена. Процес репаративної регенерації залежить від диференціювання тканини: чим вона вища, тим складніше буде відновлення структури.

Після того як кісткова тканина пошкоджена, вона проходить декілька стадій репаративного процесу, відновлення анатомічної форми, гістологічної структури і функціональної придатності.

Перелом кістки супроводжується розривом прилеглих м'яких тканин, що викликає в організмі стрес, що супроводжується місцевою і загальною реакцією.

Відновлення кісткової тканини - довгий процес, який залежить від ряду факторів:

віку хворого,
стану організму,
якості лікування,
кровопостачання кістки.

Що таке кістковий мозоль?

Репаративні процеси між кістковими елементами безпосередньо неможливі. Це відбувається завдяки окістя.

Під час повного перелому саме вона відповідає за загоєння кісткових елементів, утворюючи кісткові мозолі.

Спочатку цей процес відбувається в поднадкостнічний відділах, потім у внутрішніх шарах, після цього в костномозговом каналі і тільки потім між уламками кістки.

На фото кісткова мозоль після перелому ключиці

Виглядає це у вигляді безлічі наростів різних за розміром і розташованих безладно. В процесі відновлення нарости один за іншим розсмоктуються, і залишається тільки один безпосередньо в місці перелому.

Це і буде кістковий мозоль, найбільше вона помітна після перелому ключиці. так як вона розташована прямо під шкірою.

Кістковий мозоль буває декількох видів.

периостальна. Виглядає як невелике потовщення, утворювати на зовнішній частині кістки. Цей вид мозолі дуже швидко регенерується, так як добре забезпечується кров'ю.
Ендоостальная. яка розташована всередині кістки, поряд з кісткомозкові клапаном.
інтермедіальних. яка знаходиться між уламками кістки.
параоссальной - Виступ, яким оточена частина зламаної кістки.

Умови утворення кісткової мозолі залежать від типу перелому: повний або неповний.

Неповні переломи також називаються тріщинами і зустрічаються набагато частіше. Тріщина кістки діагностується рідше, так як в більшості випадків на неї просто не звертають уваги.

Повний перелом зустрічається рідше, але супроводжується більш серйозними наслідками, такими як повний розрив кісткової тканини і окістя.

У цьому випадку формування кісткової мозолі буде залежати від трьох чинників:

де стався перелом (Так як все кістки заживають індивідуально),
який він має вигляд (Осколковий, поперечний, спіральний або косою),
функції ураженої ділянки (Безпосередньо на формування мозолі це не впливає, тільки на її зовнішній вигляд).

Етапи формування наросту

Перший етап. з'являється рубець через тиждень після перелому.
Другий етап. рубець перетворюється в хрящової елемент через місяць після перелому.
третій етап. перетворення хряща в окостенілу тканину (якщо відбувається відкладення кальцію). Термін перетворення - від 3 до 5 місяців.
четвертий етап. остаточне утворення кісткової мозолі, яке завершується через мінімум рік після травми.

При дотримані всі умови формування кісткової мозолі, то це вважається нормою. Патологічний перебіг вона приймає, якщо порушено хоча б одна умова її формування.

Аномалії кісткового мозоля можуть з'явитися по ряду причин:

неправильно обрана тактика лікування перелому,
неправильне зіставлення відламків кістки,
порушення правил хворим (наприклад, коли він рано починає навантажувати частина тіла, на якій був перелом),
слабкість організму (порушення в роботі ендокринної системи, зниження імунітету і інші хронічні захворювання),
нагноєння перелому.

Особливості освіти на різних кісток

Терміни утворення кісткової мозолі і її характер залежні від того, яка кістка піддалася перелому.

ключиця . При переломі цієї кістки кістковий мозоль формується протягом 1,5-2 місяців. У більшості випадків швидко розсмоктується, однак, може і залишитися в вигляді наросту. Цю кісткову мозоль найбільше помітно, так як ключиця розташована найближче до поверхні шкіри.
ніс. Ця кістка найчастіше піддається утворенню кісткової мозолі. Також часто зустрічаються освіти після ринопластики. Формуються вони в середньому 3-4 місяці, а остаточне загоєння носа відбудеться тільки через два роки після операції.
ребро . Кістковий мозоль при переломах ребер утворюється протягом місяця. Часто формування викликає болі і неприємні відчуття. Через 3-4 місяці з'являється повноцінну освіту. Розсмоктується така мозоль протягом року.
Палець ноги . Кістковий мозоль з'являється не тільки на пальцях, але і між ними. Мозоль на цих кістках формується досить швидко - за 1-1,5 місяці. У цей час рекомендується носити взуття, яке не створює тертя і не перешкоджає нормальному загоєнню перелому.
П'ятка . Освіта кісткової мозолі на цій ділянці відбувається за 2-3 місяці.

діагностичний підхід

Дізнатися про появу кісткової мозолі можна, зробивши рентгенівський знімок. Формування патології буде виглядати як хмара в місці, де була зламана кістка.

Якщо на знімку видно вже сформована кісткова мозоль - це говорить про те, що перелом стався давно і кістка вже почала зростатися.

За знімком лікар-травматолог може точно визначити, коли була отримана травма і призначити відповідне лікування.

Коли потрібно видаляти?

У більшості випадків лікування кісткової мозолі не потрібно. Однак, часто буває так, що її розташування заважає і створює больові відчуття (наприклад, якщо вона розташовується на п'яті або ключиці).

Також кістковий мозоль на носі вимагає лікування, так як ця частина обличчя приймає неестетичний вигляд.

Є кілька методів видалення наросту без хірургічного втручання відбувається довго і складно. Це цілий комплекс процедур і дотримання режиму:

повне звільнення кістки від фізичного навантаження і різких перепадів температур,
спеціальна дієта,
постійне спостереження лікаря в стаціонарі,
фізіотерапевтичні процедури: електрофорез, магніто-і термотерапія.

Якщо мозоль супроводжується не проходять болями, лікарі йдуть на крайні заходи - операцію. Однак, це вид позбавлення від кісткової мозолі не може гарантувати стовідсоткового результату.

Кістковий мозоль - це свого роду запальний процес. Її видалення може викликати повторне запалення. Саме тому лікарі рекомендують видаляти мозоль без хірургічного втручання.

профілактичні заходи

Запобігти появі кісткової мозолі набагато простіше, ніж лікувати. Для цього потрібно дотримуватися кількох правил:

обов'язково звертатися до лікаря навіть при ударах або тріщинах,
строго дотримуватися рекомендацій щодо фіксації переламаною кістки,
намагатися уникати патологій, які можуть виникнути в процесі зрощення кістки,
дотримуватися антибактеріальну профілактику під час відкритих переломів.

Кістковий мозоль як така не вважається патологією і вказує на те, що зрощення частин зламаної кістки почалося. Однак, це зовсім не означає, що процес буде правильним і ефективним.

Для того щоб уникнути можливих неприємностей, необхідна своєчасна діагностика, консультація лікаря і дотримання всіх його рекомендацій.