Закладеність вух після удару сигналізує про наявність травм в зовнішньому, середньому або внутрішньому вусі. Характер пошкоджень і супутня симптоматика багато в чому визначається інтенсивністю удару.
Несвоєчасна обробка уражених ділянок органу слуху може стати причиною розвитку септичного запалення, що призводить до виникнення отиту.
При наявності дискомфорту в області вуха, що характеризуються зниженням слуху, болем і відчуттям -наполненності- слід звернутися за допомогою до отоларинголога.
Тільки після проходження отоскопічного і аудіометричного обстеження фахівець зможе з'ясувати, в якому з відділів слухового аналізатора виникли порушення.
Забій вушної раковини нерідко є причиною виникнення баротравми, що характеризуються пошкодженням барабанної перетинки і складових ланцюга звукопроведенія у внутрішньому і середньому вусі. В результаті сильного удару в зовнішній слуховий канал нагнітається надмірна кількість повітря, що призводить до виникнення механічних пошкоджень.
Якщо заклало вухо після удару, це може сигналізувати про розрив барабанної перетинки, зміщенні або переломі слухових кісточок, а також пошкодженні слухових рецепторів.
При відсутності серйозних черепно-мозкових травм порушення в роботі вестибулярного апарату спостерігаються вкрай рідко. Однак в результаті механічної дії в зовнішньому слуховому проході можуть утворюватися отгематоми, тобто незначні крововиливи в вушній раковині. Набряклість тканин веде до звуження слухового каналу, внаслідок чого спостерігається зниження порогу слухової чутливості.
Важливо! До огляду у ЛОР-лікаря не рекомендується закапувати у вуха краплі. В такому випадку в барабанній перетинці рідина може проникнути в порожнину середнього вуха, можуть бути причиною виникнення отиту.
Травми зовнішнього вуха
Тупа травма вуха часто призводить до пошкодження зовнішнього слухового проходу і барабанної перетинки. Деструкція хрящової тканини і перфорація мембрани сприяють розвитку кондуктивної приглухуватості, яка характеризується частковою втратою слуху. Про наявність пошкоджень часто сигналізує оторрагія (вушне кровотеча), що виникає внаслідок пошкодження м'яких і хрящових тканин.
Несвоєчасне купірування катаральних процесів в вушному проході призводить до появи атрезії.
Під час кровотечі згустки крові обтурують слуховий канал, що підвищує ризик розвитку хвороботворної флори. Несвоєчасне видалення кров'яних виділень часто є причиною розвитку обмеженого і дифузного зовнішнього отиту. При відсутності перфораций в вушної перетинки не виключено її запалення, що провокує розвиток мірінгіта.
Травма середнього вуха
Якщо після удару по вуха заклало, це може свідчити про виникнення пошкоджень в основних відділах середнього вуха. Струс барабанної порожнини призводить до зміщення слухових кісточок, що є однією з ключових причин розвитку слухової дисфункції. Барометричні травми, які характеризуються різкою зміною тиску повітря на вушну перетинку, можуть стати причиною виникнення переломів в слухових кісточках і зчленуваннях між ними.
Пошкодження кісткових структур соскоподібного відростка призводить до зниження реактивності тканин, що може стати причиною розмноження умовно-патогенних мікроорганізмів. В результаті виникає ризик розвитку мастоидита, що супроводжується деструктивними змінами в порожнині середнього вуха. При несвоєчасному купірування запалення відзначається генетично з зовнішнього слухового каналу, що свідчить про виникнення гнійного отиту.
Травми внутрішнього вуха
Пошкодження вушного лабіринту можливо при отриманні серйозних черепно-мозкових травм (ЧМТ). Опосередкований вплив травмуючих чинників на вестибулярний апарат призводить до виникнення просторової дезорієнтації, нудоти і запаморочення. ЧМТ тягнуть за собою розвиток нейросенсорної приглухуватості, обумовленої пошкодженням слухового нерва і волоскових клітин.
Важливо! Малоефективне лікування лабіринтиту і травм у внутрішньому вусі може стати причиною розвитку менінгіту і абсцесу мозку.
Запальні процеси в порожнині середнього вуха чреваті розвитком лицьового парезу і крововиливами в мозок. Якщо заклало вухо після удару, що робити? При наявності оторрагіі, сильних головних болів, закладеності і нудоти потрібно негайно викликати лікаря. Серйозні травми вушного лабіринту можуть привести до розвитку стійкої приглухуватості і абсцесу мозку.
діагностика
Для визначення характеру ушкоджень в слуховому аналізаторі потрібно пройти обстеження у отоларинголога і травматолога.
При підозрі травм в структурах барабанної порожнини і лабіринту фахівці проводять наступні види досліджень:
- імпедансометрія - визначення ступеня рухливості слухових кісточок і вушної перетинки під впливом звукових коливань,
- аудіометрія - оцінка ступеня слуховий чутливості, яка дозволяє визначити наявність пошкоджень в ланцюзі звукопроводящей і звуковоспринимающей системи,
- промонторіальний тест - метод визначення цілісності і працездатності слухового нерва,
- вестибулометрія - комплекс діагностичних заходів, що дозволяє визначити наявність порушень в роботі вестибулярного апарату,
- МРТ головного мозку - діагностика механічних пошкоджень в кісткових структурах органу слуху і патологічних змін в стані м'яких тканин.
Ретельне обстеження дозволяє визначити оптимальний варіант вирішення проблеми. При відсутності серйозних пошкоджень терапія обмежується застосуванням медикаментів антисептичний і протизапальний дії. У разі виявлення травм в кісткових структурах і барабанної перетинки може знадобитися реконструктивна операція, тимпанопластика і слухопротезування.
Методи усунення закладеності
- наберіть в легені повітря і, закривши ніздрі і рот, спробуйте зробити видих через ніс (метод Вальсальви),
- зробіть кілька ковтальних рухів, притиснувши крила носа до хрящової перегородки (метод Тойнбрі),
- напружте м'язи глотки і, висуваючи нижню щелепу вперед, спробуйте зробити видих через закритий ніс (метод Френзель).
Важливо! Різке видихання повітря за методом Вальсальви може привести до розривів в овальному віконці внутрішнього вуха.
Наявність свистячого звуку у вусі при виконанні вправи свідчить про перфорацію вушної перетинки. Прорив мембрани підвищує ризик проникнення хвороботворних агентів всередину барабанної порожнини. При виявленні проблеми слід звернутися за допомогою до ЛОР-лікаря.
принципи лікування
Якщо причина закладеності криється в розвитку запальних процесів в слизових органу слуху, для купірування симптому використовують препарати антіфлогістіческого, протимікробної та болезаспокійливого дії. При наявності саден в вушному каналі пошкодження обробляють розчином перекису водню. Відсутність проривної отворів в вушної перетинки дозволяє використовувати для усунення місцевих проявів хвороби краплі з антибактеріальним та протинабрякову дію.
При наявності серйозних барометричних травм отохірург проводить хірургічне лікування вушної патології:
- тимпанопластика - операція з відновлення нормального положення слухових кісточок і цілісності барабанної перетинки,
- стапедопластика - заміна мінералізованою або пошкодженого стремечка аутохрящом,
- мастоідопластіка - усунення дефектів в кісткових структурах соскоподібного відростка,
- мірінгопластіка - ліквідація великих проривної отворів в вушної мембрані, що виникають в результаті тривалого гноетечения з вуха.
При розвитку нейросенсорної приглухуватості пацієнтам пропонують пройти слухопротезування. Підбір і установка відповідного слухового апарату дозволяє практично повністю компенсувати втрату слуху.