Холестаз виникає, як ускладнення, при різних захворюваннях, є їх проявом. Поняття холестаз об'єднує в собі два терміни «стан» і «жовч». Жовч - необхідний компонент для правильного протікання травлення.
Порушення відтоку жовчі призводить до погіршення самопочуття, порушення засвоєння поживних речовин.
Що називають відтоком жовчі?
Кількість спожитої їжі, її якість впливає на жовчогінну силу секреторною рідини. В процесі перетравлення рідина змішується з жирними кислотами, розчиняючи їх, допомагає засвоєнню вітамінів, амінокислот, очищає організм від шкідливих токсинів. У перервах між їжею жовч продовжує виділятися, тільки потрапляє вона не в шлунок, а в спеціальний орган, розташований під печінкою (жовчний міхур). Рідина збирається в жовчному міхурі, чекає нового прийому їжі. Об'єднавшись з секреціонной рідиною, що виділяється печінкою, вона проходить в протоки дванадцятипалої кишки.
Порушений відтік жовчі в просвіт дванадцятипалої кишки, проблеми з її освітою - ознаки холестазу. У порушеннях відтоку виділяють дві форми перебігу хвороби: гостра і хронічна. Виділяють два типи відхилення від норми:
- Внутрипочечное. Виникає, як наслідок захворювання печінки, викликане вірусом, інфекцією або хронічним хворобливим станом органу.
- Внепочечное. Винуватцем ускладнення є захворювання дванадцятипалої кишки, підшлункової.
причини порушення
У невеликих каналах печінки утворюється жовч, і відразу жовчовивідні протоки допомагають в її просуванні. Загальний жовчовивідний проток нерозривно пов'язаний з підшлунковою, по ньому відходить секреціонная рідина до дванадцятипалої кишки. Будь-яка ділянка жовчного пересування може зіткнутися з порушеннями в роботі. Порушення жовчогінний властивості відбувається з кількох причин:
Захворювання не має чітких вікових обмежень, проблеми з жовчю можуть бути і у дорослих, і у дітей. Виникає воно на тлі прийому лікарських препаратів, неправильного харчування і захворювань.
прояв хвороби
При збої в відтоку неминуче скупчення в тканинах секреціонной рідини. Прояви хвороби, в залежності від ступеня, характеру захворювання, можуть протікати в непомітною або яскраво вираженій формі. Тривалий хронічний процес взагалі може не супроводжуватися симптоматикою, а перші ознаки з'являються через місяці. З гострим перебігом навпаки, ознаки з'являються різко, спонтанно. До основних відмінних ознак належать:
- больові відчуття в правому підребер'ї,
- при пальпації відчувається розмір печінки,
- шкіра і очні білки набувають жовтого відтінку,
- змінюється звичний колір сечі, вона набуває темне забарвлення,
- завищене кількість жирних кислот роблять безбарвним кал, консистенція кашоподібна,
- сильне свербіння шкіри,
- утворення каменів,
- проблеми з всмоктуванням поживних речовин призводять до нестачі вітамінів, як наслідок: зниження зору, сухість шкіри, кровотечі, ламкість кісток, втрата ваги.
Відчувши перераховані вище ознаки, варто звернутися до лікаря, для проведення повної діагностики, підтвердження діагнозу і надання своєчасної лікарської допомоги.
діагностика
Підтвердити передбачуваний, згідно симптомів, діагноз можна провівши повне діагностичне обстеження. Лікуючий лікар дотримується наступного плану:
- опитування пацієнта, збір інформації про появу желтушности, свербіння,
- виявлення захворювань печінки,
- уточнення інформації про перенесені інфекції, про вживання алкоголю,
- огляд, пальпація, що підтверджує збільшення печінки, виявлення жовтизни шкіри,
- аналіз калу,
- аналіз сечі,
- аналіз крові,
- проводиться УЗД, яке допомагає виявити расширенность проток, можливі зміни жовчного міхура,
- при гострому застої, для виявлення аномалій, проводиться МРТ, рентгеноскопія,
- взята біопсія печінки дозволяє детальніше зрозуміти які зміни відбулися з органом.
Лікування захворювання проводиться з упором на індивідуальні особливості пацієнта. Основна мета - виявити джерело, зняти симптоми, нормалізувати стан пацієнта. Комплексна терапія складається з медикаментозних процедур. Підбір медикаментів проходить індивідуально. Лікувальна дія ліків має різнобічну спрямованість:
- полівітаміни спрямовані на відновлення гарного самопочуття і посилення імунітету,
- ліки, що сприяють усуненню свербежу ( «Холестирамин», «Фенобарбітал»),
- препарати, що відновлюють клітини печінки, усувають інтоксикацію ( «Урсофальк»),
- жовчогінні препарати ( «Аллохол», «хологон» та інші),
- таблетки покращують клітинну мембрану печінки ( «Силимар», «Гептралу»),
- позбавлення від токсинів за допомогою «Хофітол»,
- пацієнту, залежному від прийняття алкогольних напоїв, призначають ліки, що сприяють очищенню організму від отрут, що виникли від тривалого прийому алкоголю,
- при виявленні глистів, призначаються антипаразитні лікувальні засоби,
- обов'язково включають додатковий прийом вітаміну К, який запобігає кровотеча.
При гострій стадії, в дуже важких ситуаціях призначається процедура забору крові, яка дозволяє очистити кров від токсинів.
Терапія проводиться в стаціонарі, під наглядом фахівців, тільки після дозволу лікаря продовжити прийом препаратів в домашніх умовах, хворий виписується з лікарні.
Невід'ємною частиною терапії є дотримання дієти. Дієта коригує жовчний застій, приводить в норму стан організму. В першу чергу з раціону харчування виключаються продукти з тваринними жирами. Застій жовчі посилює смажене, копчене, гостре, солоне, заборонені спиртні напої. Для поліпшення стану потрібно не використовувати такі продукти:
- крем, шоколад, цукерки,
- несолодкі ягоди, кислі компоти, кисіль,
- приправи,
- кава,
- яйця,
- бульйони.
Харчуватися варто більшу кількість разів, невеликими порціями. У раціон включають:
- яловичину, нежирну рибу,
- каші (гречана, вівсяна),
- овочеві супи,
- нежирні кисломолочні продукти,
- овочі і фрукти, не можна редис, часник, шпинат, цибуля, щавель,
- варення, мед,
- неміцний чай і кава, з додаванням молока.
При приготуванні страв використовують продукти, що стимулюють скорочення стінок міхура:
- рослинна олія,
- кріп, помідор, селера,
- свіжовичавлений сік буряка, капусти,
- залишки оболонки зерна.
Правила дієтичної їжі спрямовані на полегшення роботи органів, відновлення здорового стану.
гімнастика
Гімнастичні вправи допомагають розвинути дихання діафрагмою, стимулювати кровообіг, поліпшити стан м'язів кишечника і жовчного. Вправи краще робити вранці, до сніданку. Кількість повторів повинно досягати 5 разів. вправи:
- Лягаємо на спину, виконуємо дихання діафрагмою. Вдихаючи - живіт видуваємо, видихаючи - втягуємо.
- Лежачи на спині, ноги зігнуті в колінах. Роблячи вдих, підтягуємо ноги до живота, торкаємося їх головою. Видихаючи, приймаємо вихідне положення.
- Початкове положення як в завданні № 2. Зігнуті в колінах ноги повертаємо спочатку вправо, потім вліво.
- Лежачи на спині, піднімаємо зігнуті ноги вгору і імітуємо кроки.
Терапія натуральними продуктами
Прибрати застій, відновити правильну роботу жовчної системи допоможуть природні жовчогінні рослини. Відмінний результат дає комплексне використання природних і медикаментозних компонентів.
Способів збільшити жовчогінну функцію, але при виборі лікування народними засобами варто проконсультуватися з фахівцем. Рослинні компоненти, що входять до рецепти, спрямовані на виправлення поганої роботи печінки, на розширення проток, висновок каменів і стимуляцію відтоку жовчі. Популярні народні способи:
- Довести стакан води до кипіння, додати в нього 1 столову ложку сухого листя берези і проварити 30 хвилин. Відвар остудити протягом 10 хвилин, процідити. Приймати перед їжею, по 1/3 склянки.
- 1 столову ложку подрібненого листя кропиви і плодів шипшини заварити в одній склянці води протягом 15 хвилин. Наполягаємо 45 хвилин. Приймаємо по ¼ склянки протягом дня.
Прогноз на одужання
Якщо діагноз поставлений вчасно, немає ускладнень у вигляді злоякісних пухлин і лікування приносить полегшення - прогноз позитивний. Відповідально варто поставитися до харчування. Дотримуватися дієти потрібно не тільки в період курсу терапії, але і після одужання.
Не чекайте зникнення симптомів, зверніться до лікаря. Хронічний стан проблеми призводить до ускладнень у вигляді каменів, печінкової недостатності. Виправити ситуацію вийде виключно хірургічним методом.