За останні кілька десятиліть кількість носіїв ВПЛ зросла в 10 разів. Вже давно бородавки не розглядатись, як виключно естетична проблема - вченими доведено, що нешкідливий наріст може стати причиною утворення злоякісних пухлин, раку шийки матки у жінок або статевих органів у чоловіків. Навіть латентний перебіг захворювання вимагає постійного спостереження.
Різновиду вірусу папіломи людини
Відомо більше 600 різновидів вірусу. Деякі з них абсолютно нешкідливі для людини, інші викликають бородавки, є група штамів папилломавирусов, які провокують рак. Більше 40 типів вражають переважно статеві органи у обох статей.
За ймовірністю розвитку раку фахівці ділять віруси папіломи людини на кілька типів. Штами 1-3, 5 вважаються абсолютно безпечними, якщо розглядати їх з позиції розвитку онкологічних захворювань. Штами 6, 11, 42-44 можуть провокувати злоякісні мутації клітин лише в деяких випадках і не особливо часто.
ВПЛ 16 і 18 типу найбільш часто є причиною утворення злоякісних пухлин. При цьому навіть присутність в організмі вірусу папіломи людини з високим онкогенним ризиком - це не вирок. Доведено, що наявність в крові вірусу папіломи людини дійсно підвищує ймовірність злоякісних мутацій клітин і розвитку онкології в 60 разів. Разом з тим не більше, ніж у одного відсотка жінок-носіїв ВПЛ 18 або 16 типу діагностується рак матки.
Клінічні прояви ВПЛ-інфекції
ВПЛ-інфекція може проявлятися у вигляді клінічної, субклінічної чи латентної форм і, в залежності від типу вірусу, мати різну симптоматику.
Таким чином, папіломавірус типів 1-4 є причиною утворення підошовних бородавок, схожих на звичайні мозолі, прояви ВПЛ 10, 49, 28 - плоскі папіломи, 27 - звичайні бородавки. Статеві органи вражають штами 11, 13, 6, 16, 18, 31, 33 і 35, а ВПЛ під номерами 58, 53, 39, 40, 43, 67-70 і деякі інші викликають появу висипань на шкірі, які є передраковими.
Що ж стосується форм захворювання, клінічна характеризується появою папілом - звичайних бородавок або гострих кондилом, іноді при інфікуванні декількома типами ВПЛ у пацієнта можуть спостерігатися відразу кілька типів бородавок.
Головним проявом ВПЛ є поява папілом - одиночних або формують групи наростів на шкірі або слизових оболонках. Новоутворення можуть не викликати вчиненого ніякого дискомфорту, але іноді їх поява супроводжується свербінням, печіння, хворобливими відчуттями.
Крім цього, ВПЛ 16 типу може викликати захворювання «бовеноідний папулез», що супроводжується шкірними висипаннями, що свідчать про появу клітинних мутацій. Висипання трохи підносяться над поверхнею шкіри, мають рожевий, жовтуватий або білястого кольору і найчастіше з'являються на стегнах або в області зовнішніх статевих органів.
Як відбувається зараження?
Зараження вірусом папіломи 16 типу відбувається переважно при статевому контакті з носієм захворювання. Причому інфікування можливо і при анальному або оральному сексі, і при поцілунках (тобто, при контакті слизових). Фахівці стверджують, що папіломавірус може передаватися навіть при статевому акті з використанням презерватива, але все ж контрацепція значно знижує ризик інфікування.
Вважається, що жінки, які ведуть активне статеве життя, більш схильні до зараження, ніж особи чоловічої статі. До факторів ризику, що провокує розвиток захворювання, фахівці також відносять:
- ослаблення імунного захисту організму,
- часту зміну статевих партнерів, випадкових зв'язків,
- наявність інших захворювань (як ІПСШ, так і хвороб інших органів і систем),
- вагітність, гінекологічні операційні втручання.
Активізацію ВПЛ 16 і поява папілом, як правило, викликає зниження імунітету. Як тільки імунний захист організму слабшає внаслідок перенесених захворювань, прийому деяких лікарських препаратів, незбалансованого харчування, частих стресів, шкідливих звичок або інших чинників, вірус може спровокувати появу наростів на шкірі.
Чим небезпечний вірус папіломи людини?
Латентна форма захворювання хоч і не проявляє себе, однак вимагає постійного спостереження з боку фахівця.
ВПЛ 16 типу може викликати серйозні ускладнення, аж до мутації клітин і розвитку злоякісних пухлин. У жінок можлива ерозія шийки матки, у чоловіків загострені папіломи можуть з'явитися на крайньої плоті, голівці статевого члена або вуздечці.
В останньому випадку може знадобитися хірургічне втручання, адже такі новоутворення ускладнюють не тільки ведення статевого життя, а й проведення заходів особистої гігієни.
Жінкам генітальні бородавки можуть заподіювати деякі незручності під час вагітності (наприклад, рясні виділення), але в більшості випадків не загрожують виношування здорової дитини. Папіломавірус в період вагітності не лікується, так як медикаментозна терапія жінкам «в положенні» протипоказана. Є винятки, коли папіломи можуть розростатися до такої міри, що закривають пологові шляхи і перешкоджають природних пологів.
Діагностика та лікування
Визначення захворювання у жінок включає в себе гінекологічний огляд, дослідження зіскрібка, взятого з шийки матки, ДНК-тестування і інші методи, необхідність проведення яких визначає лікар індивідуально для кожної пацієнтки.
Найчастіше застосовуються медикаментозна або деструктивна терапія. Лікарський метод передбачає використання противірусних препаратів у вигляді таблеток, уколів, мазей і гелів, в поєднанні з імуномодулюючими препаратами. Деструктивна терапія - це видалення шкірних наростів різними способами. Застосовується хірургічний метод, кріотерапія, радіохвильова або лазерна терапія, невеликі папіломи в деяких випадках видаляють за допомогою спеціальних медикаментозних засобів (на основі кислоти або лугу) зовнішнього використання.
Чи можна назавжди позбутися від ВПЛ?
Папіломавірус вражає багатьох людей, швидкість поширення захворювання зростає, так що питання, чи можна вилікувати ВПЛ назавжди, залишається актуальним.
Фахівці стверджують, що повністю позбутися від вірусу і його проявів вдасться тільки в молодому віці.
Але і в цьому випадку врятувати може тільки сильна імунна захист організму, а не медикаментозна терапія. У половини молодих людей, які виявили бородавки, новоутворення безслідно проходять через якийсь час самостійно, інші ж знову стикаються з захворюванням пізніше, навіть якщо проводилося лікування в юності.
Чи можна вилікувати вірус папіломи людини назавжди, якщо зараження відбулося після 30 років? Вилікувати ВПЛ повністю в цьому випадку не вдасться, вірус залишиться в організмі і при сприятливих для нього обставин може активізуватися повторно.
Чи можна вилікувати папіломи, тобто зовнішні прояви вірусу? Проводити комплексну терапію не тільки можна, але і настійно рекомендується. Пацієнтам, які були інфіковані в дорослому віці, фахівці рекомендують також проведення профілактичних заходів і регулярне спостереження. Жінкам-носіїв ВПЛ необхідно обов'язково відвідувати гінеколога мінімум один раз на рік, а бажано і раз в 3-4 місяці.
Існує вакцина від ВПЧ, але щеплення ефективна тільки для вакцинації дівчаток у віці 10-11 років. Для дівчат, яким вакцина була введена після початку статевого життя, профілактика вже не так результативна для попередження інфікування та розвитку захворювання. При цьому якщо вірус вже присутній в організмі, то вакцинація може не запобігти активізацію захворювання.
(Немає голосів, будьте першим)