Гомілковостопний суглоб регулярно піддається величезному навантаженні. Він складається з трьох частин: велика гомілкова кістка, малогомілкова і таранная.
На поверхні них розташовані гіалінові хрящі, що виконують функцію амортизатора.
Завдяки наявності густий, прозорою синовіальної рідини знижується тертя кісток в суглобі, а рухливість забезпечується цілою групою сухожиль, зв'язок і м'язової тканини.
Ці складові забезпечують можливість здійснювати згинальні і розгинальні руху ногою. Гомілковостопний суглоб має блоковидной форму і а його вразливе місце - ахіллове сухожилля.
Чому виникають травми?
Гомілку і стопу можуть піддаватися травм в різних ситуаціях. Як правило, це відбувається при:
- ходьбі по слизькій і нестійкою поверхні,
- різкому незручному русі,
- підгортання ноги.
Найчастіше вивих голі
Часто вивих голеностопа виникає у людей похилого віку з огляду на втрати еластичності м'язової тканини. М'язи з часом стають слабкими, а стопа дуже легко може приймати неправильну позицію і спровокувати вивих.
Крім цього, вивихи часто бувають у тих, хто страждає різною довжиною ніг і люди, в анамнезі яких є розтягування.
симптоми вивиху
Далеко не завжди люди після травми хочуть отримувати допомогу медиків, адже перша симптоматика починається тільки через кілька годин. Найчастіше до незвичайної зміненій формі суглоба підключаються:
- гематома,
- набряклість,
- наростаюча хворобливість в гомілкостопі (особливо болю при спробі рухатися і пальпації),
- зростаюча гіпертермія,
- підвищення локальної та загальної температури тіла.
Медики виділяють 3 основні ступені, згідно з якими буде відрізнятися тяжкість вивиху і його симптоми:
- І ступінь - незначне ураженні зв'язок, набряк і несуттєвий дискомфорт під час руху,
- ІІ ступінь - більш важкі прояви, при яких зв'язки пошкоджуються значно, а рухатися стає вкрай складно,
- ІІІ ступінь - розрив зв'язок, зміщення кісток відносно один одного, набряк і крововилив, яке поширюється практично на всю стопу. Рухова активність в такому випадку неможлива.
Діагностика вивиху і лікування
Вивих гомілковостопного суглоба в першу чергу повинен бути диференційований від простого розтягування його зв'язок, перелому і підвивиху. Перед тим, як буде надана перша допомога, пацієнта відправлять робити на рентген, в результаті якого будуть отримані фото ураженої ноги в двох проекціях.
Якщо діагноз підтверджений, то така важка травма передбачає правильне зміщення кістки і її уламків. Тільки після цього може бути відновлена нормальна функція кінцівки. Лікування вивиху гомілковостопного суглоба зводиться до кількох маніпуляцій:
- звільнення ураженої ноги від одягу і взуття,
- прикладання холодного компресу для зняття болю і набряку,
- надійна фіксація гомілкостопа за допомогою пов'язки (бинтують під кутом 90 градусів).
Заборонено фіксувати ногу занадто туго, в іншому випадку може бути порушений кровообіг.
Потім, травматолог знеболить травмований суглоб, вправить його методом витягнення і змістить при абсолютному м'язовому розслабленні. Подальше лікування буде залежати від ступеня пошкодження і того, як виражені симптоми.
Крім цього, лікар рекомендує лікувати ногу зігріваючими компресами, масажем, проводити заняття лікувальною фізкультурою, сеанси фізіотерапії і робити йодну сітку. Для усунення набряклості в нозі будинку слід забезпечити їй повний спокій, наприклад, покласти ногу на подушку і злегка підняти.
При ІІ ступеня ураження після вправляння допомогу передбачає накладення U-подібної стрічки з гіпсу. Додатково можуть бути показані такі ж реабілітаційні заходи, так і при І ступеня, можна також використовувати ортез для голеностопа.
Під час проведення сеансів масажу, фізкультури і фізіотерапії пов'язку слід зняти. Приблизно через 21 день настає одужання, а симптоми патології відступають.
Коли відбувається вивих голеностоп ІІІ ступеня, то перша допомога буде полягати в накладенні пацієнтові гіпсової пов'язки від кінчиків пальців і на 2/3 закриває гомілку. Буде призначено курс лікування у вигляді:
Якщо є показання, то можуть знадобитися ін'єкції новокаїну з періодичністю в 2 дня, якщо набряк голеностопа дійсно сильний і заподіює сильний біль. Через місяць після отримання травми хворий перестане відчувати її симптоми. Після видалення гіпсової пов'язки ще протягом 2 місяців слід носити фіксатор для того, щоб попередити повторний вивих голеностопа. Можна застосовувати як еластичний бинт, так і гомілковостопний бандаж.
Незалежно від ступеня вивиху застосовуються лікувальні креми та мазі на основі анестетиків. Такі кошти можуть знімати інтенсивність больового синдрому, запальний процес і дають можливість лікувати травму будинку:
Як лікувати вивих голеностопа будинку?
Коли була ок
Не менш дієвою для самолікування будинку буде суміш із столової ложки кухонної солі і 125 мл столового оцту (можна яблучного або виноградного). Засіб прикладають до гомілкостопу у вигляді компресу на 15-20 хвилин щовечора.
Кожна людина повинна знати, як надається перша допомога при вивиху!
Після узгодження з лікуючим лікарем можуть застосовуватися лікарські рослини:
- квітки календули, пижма, чистотілу і низки заливають окропом і настоюють 45 хвилин. Далі, розчином змочують марлю і прикладають до гомілкостопу. Як тільки компрес висохне, його слід зняти,
- лаванду заливають маслом соняшнику в пропорції 1 до 5. Настоянку витримують 1-2 місяці в темному місці і застосовують для втамування болю зовнішньо,
- 100 г листя звичайної манжетки заливають 500 мл окропу, настоюють 30 хвилин і проціджують. Такий засіб прикладають до хворого суглоба на півгодини,
- листя барбарису слід заварити в склянці молока і кип'ятити 30 хвилин. Готовий відвар проціджують і приймають по чайній ложці 3 рази на добу.
Крім цього, пацієнти успішно роблять компреси з лука. Такі методи допомагають зняти набряк, вгамувати біль і лікувати травму. Для цього цибулю ретельно подрібнюють, змішують з ложкою солі (морської або кухонної) і прикладають до хворого місця на 6 годин. Цей рецепт - відмінна допомога при вивиху.
профілактика
Щоб знизити ймовірність травм голеностопа необхідно уважно ставитися до підбору взуття. Ідеально носити каблук не вище 5 см і з підтримуючим супінатором. Важливо уникати як високої платформи, так і плоскої підошви.
Не можна забувати про зміцнення м'язів і зв'язок ніг будинку за допомогою фізичних вправ. У домашніх умовах потрібно робити гімнастику, але, не перевантажуючи при цьому суглоби.