Опісторхоз - що це таке? Симптоми і лікування зараження

опис хвороби

Опісторхоз - хвороба печінки і жовчовивідних шляхів, яка виникає шляхом зараження плоскими черв'яками сосальщиками або, як їх ще називають, двуусткой.

Довжина тіла цих стрічкових черв'яків від 8 до 18 мм, ширина - від 1 до 2 мм. Життя паразитів є певний цикл. Він полягає в знаходженні черв'яків в проміжних (молюски та річкова риба) і постійних носіях (людина або домашні тварини).

З калом людей і домашніх тварин яйця черв'яків потрапляють у водойми. Там їх з'їдають равлики. Саме вони є джерелом розмноження паразитів в річці. Далі двуустка заселяється в рибу. Людина, вживаючи річкову рибу, яка неправильно оброблена при приготуванні, отримує зараження.

Ці паразити проживають в жовчних протоках печінки і підшлункової залози людини або домашніх тварин (рідше у деяких диких ссавців). Вони відкладають яйця з уже сформованими личинками, які в наслідку проникають в зовнішнє середовище.

При попаданні зараженої риби в шлунок людини, паразити впроваджуються в жовчний міхур, а потім в печінку. Приблизно через 2 тижні вони стають статевозрілими і приступають до відкладання яєць. Циклічність розвитку черв'яків становить 4 - 4,5 місяця і проходить все стадії розвитку збудника. У тілі людини або тварини вони можуть існувати до 20 років, приносячи з собою безліч неприємностей у вигляді різних хронічних хвороб, які багато ніяк не пов'язують з описторхозом.

Шкода, що наноситься людині:

Присоски паразита заковтують слизову оболонку проток, тому у людини порушується кровопостачання і утворюються їх різні пошкодження.
У печінкових ходах накопичуються самі паразити і їх яйця, епітелій. В результаті протоки розширюються, ускладнюючи протягом жовчі і соку підшлункової залози.
Через застій жовчі в жовчних протоках і самому міхурі з'являється інфекція.
Паразити здатні викликати алергії різних ступенів.
Якщо хвороба розвивалася довго, не проводилося відповідне кваліфіковане лікування, збудники опісторхозу можуть викликати онкологічне захворювання.

симптоми

Отже, опісторхоз - що це таке зрозуміло. Тепер необхідно запам'ятати симптоми захворювання.

Ознаки описторхоза будуть різними в залежності від ступеня зараження і фізичних особливостей організму. Також обов'язково потрібно враховувати час, що минув після зараження. Треба пам'ятати, що опісторхоз - хронічне захворювання. Коли хвороба тільки починається, її дуже складно розпізнати, а перехід з однієї форми в іншу відбувається дуже швидко.

Розрізняють декілька періодів перебігу хвороби.

➡ Легкий ступінь тяжкості характеризується такими симптомами:

Скарги на погане самопочуття
слабкість
рясна пітливість
Незначне підвищення температури

➡ Середній ступінь тяжкості протікає так:

Підвищення температури тіла до 40 градусів і вище
Симптоми ураження верхніх дихальних шляхів

Через кілька тижнів спостерігається поліпшення самопочуття, однак це не означає одужання: захворювання перейшло в період завмирання, а після настає важка форма.

➡ Важка форма хвороби може протікати в декількох видах.

Тіфоподобний варіант. Клінічна картина при даній формі наступна. Ознаки з'являються різко. Хворий відчуває сильний озноб, загальну слабкість, з'являється висип, спостерігаються розлади органів травлення. Відзначається головний біль, ломота в м'язах і суглобах, кашель. Тривалість гострого перебігу - кілька тижнів.
При Гастроентероколітіческіе формі захворювання хворий відчуває різкий біль у животі, розлади травлення, з'являються нудота і блювота. Виявляється гастритом, виразкою шлунка або дванадцятипалої кишки.
Гепатохолангіческая форма діагностується високою лихоманкою, жовтухою. З'являються болі в правому боці, печінка збільшується.

Коли гостра фаза описторхоза проходить, знову настає час видимого благополуччя: описані симптоми відступають. Хвороба переходить в хронічну форму, яка характеризується появою таких ускладнень, як дискінезія жовчовивідних шляхів, хронічний панкреатит і холецистит. Дані захворювання можуть спровокувати вторинне інфікування, що може викликати серйозні ускладнення: важке ураження печінки, гастрит, порушення роботи серцево-судинної і нервової систем.

Хронічний опісторхоз може супроводжуватися і найсильнішою алергією. Вона знаходить вираження в свербінні, кропивниці, набряку Квінке, алергії харчового характеру.

Особливу небезпеку хронічний опісторхоз представляє тому, що після лікування, коли паразити видалені з організму, внутрішні органи у пацієнта залишаються пошкодженими. Пошкодження ці нікуди не йдуть і вимагають лікування.

Уберегтися від цих непростих наслідків можна тільки тоді, якщо вчасно розпізнати проживання паразита в організмі і негайно приступити до кваліфікованого лікування під суворим наглядом лікарів.

Як розпізнати опісторхоз?

Діагностика даного захворювання часто викликає утруднення, тому що виявити яйця паразитів в біологічному матеріалі людини можливо через 30 днів після зараження. Висновок лікаря буде базуватися на наступних моментах:

Факт вживання в їжу сирої риби з прісних водойм або минулий слабку термічну обробку.
Симптоми легкої форми перебігу хвороби
Наявність в біологічному матеріалі яєць паразита.
Клінічний і біохімічний аналіз крові
Застосування УЗД діагностики.

Основним методом діагностики є дуоденальне зондування, тобто виявлення цих паразитів в жовчі або в калі. Існує метод лікувально-профілактичного зондування, який дозволяє при одній і тій же процедурі провести глибокий дренаж жовчних протоків печінки шляхом спеціального промивання особливими мінеральними розчинами. Цей дренаж дозволяє поліпшити діагностику описторхоза при дослідженні, а також отримати жовч з найглибших проток, де локалізовані ці черв'яки.

лікування опісторхозу

Відразу потрібно звернути увагу, що лікувати дане захворювання необхідно комплексно і обов'язково під наглядом лікаря. Самолікування в даному випадку неприпустимо!

Перше, що зробить лікар, - призначить дієту (стіл №15), яка виключає гостру, жирну і солону їжу, кондитерські вироби. Показана їжа, приготована на пару або запечена в фользі.

Безпосередньо лікування проводиться в 3 етапи:

підготовчий
дегельмінтизація
Відновлювальний.

➡ На першій стадії використовують препарати, які повинні зупинити алергічні реакції, зняти запальні процеси в шлунково-кишковому тракті і жовчовивідних шляхах, інтоксикацію, забезпечити хороший відтік жовчі і панкреатичного соку, поліпшити функціонування гепатоцитів, очистити кишечник.

Щоб запобігти дискінезію жовчовивідних шляхів призначаються жовчогінні апарати. Для лікування холестазу використовують урсофальк, урсосан і гептрал.

Слід зазначити, що ефективність другого курсу лікування багато в чому залежить від якості проведеного першого етапу.

➡ 2 етап (дегельмінтизація)

Основний період лікування, коли призначають Антигельмінтики широкого спектру дії (наприклад, більтріцід), спрямований на звільнення від самих хробаків, а також від усього, що залишилося після їх проживання в організмі. Все Антигельмінтики дуже токсичні. Не можна самостійно, без лікарського нагляду, проходити курси лікування цими препаратами. Тільки лікар зможе оцінити реальну користь або передбачуваний шкоду від використання цих ліків. Не можна самостійно змінювати час прийому або дозу препарату.

➡ 3 етап (відновний).

У внутрішніх органах залишилося безліч паразитів, які загинули після лікування. Для того щоб створити хороший відтік жовчі і вивести їх з організму, призначають жовчогінні препарати та гепатопротектори. Лікування доповнить промивання з ксилітом, сорбітом, магнію сульфатом, мінеральною водою.

Необхідно пам'ятати і про те, що організм втратив багато сил в боротьбі з хворобою. Тому доцільним буде прийом вітамінів, які допоможуть відновити і зміцнити організм.

Дати оцінку результативності проведеного лікування можна тільки через півроку після його закінчення.

Куди звернутися? Якщо ви запідозрили у себе дане захворювання, необхідно звернутися до дільничного терапевта або гастроентеролога. Однак найкращим вирішенням питання буде звернення до інфекціоніста.

профілактика

Щоб не допустити потрапляння в організм підступних паразитів, що харчуються нашим тілом, потрібно виконувати прості, але дуже ефективні правила:

Під час обробки риби користуватися спеціально відведеними для цих цілей кухонним приладдям
Організації, що забезпечують громадське харчування, повинні мати для обробки риби спеціальний стіл і кухонне приладдя
Виконувати правила термічної обробки і засолювання риби. Так, для соління на 1 кілограм риби потрібно брати не менше 300 грам солі. Теплим розчином рибу солять не менше двох тижнів. В'ялену рибу потрібно засолити, а після витримувати не менше трьох тижнів
Проварювати і прожарювати рибу необхідно не менше 20 хвилин в закритому посуді. Ні в якому разі не можна вживати в їжу сиру рибу або пробувати рибний фарш. Неприпустимим є і годування домашніх вихованців сирою рибою.

Сьогодні в світі виявлено понад 21 млн. Чоловік, хворих на туберкульоз описторхозом. Без відповідного лікування організм людини набуває безліч супутніх хвороб, перемогти які не так просто. Однак своєчасне виявлення паразитів і початок лікування допоможе повністю позбутися від цієї хвороби.