Серед захворювань органів дихання (і пов'язаних з ними) одним з найнеприємніших є хронічний гайморит. Він досить складний для діагностики, постійно маскується іншими проблемами і не доставляє нічого, крім неприємностей.
Чи не алгебра - анатомія
Людський ніс оточений порожнечами, сформованими кістками черепа. Вони називаються навколоносових пазух (синусами) і пов'язані з носовою порожниною вузькими отворами-проходами, через які надходить повітря і віддаляється слиз. Яку функцію вони виконують, точно невідомо, але цілком можливо, що кілька: обігрів повітря, його очищення, допомога в продукуванні звуків і ін.
Запалення носової порожнини тягне за собою і запалення пазух - всіх або деяких. Будь-яке з них іменується синуситом, але для кожної пазухи є і окрему назву. Найчастіше запалюються і доставляють неприємності гайморові - Розташовані по боках від носа і займають практично весь простір від очниць до верхньої щелепи.
Найбільш типовий гострий або хронічний гайморит як ускладнення звичайної нежиті, який може бути викликаний різними причинами - частіше це інфекція, алергія.
Запалення супроводжується набряком слизової оболонки і підвищеним виділенням слизу. Як правило, все закінчується благополучно - проходить нежить, разом з ним і гайморит. Епітелій приходить в норму і повертається до колишньої, нормальної, життя.
запущений випадок
Однак трапляється, що хворий не вважає за потрібне лікувати нешкідливі соплі, робота носа і навколоносових пазух порушується. Як правило, це пов'язано з недостатньою прохідністю в місці з'єднання порожнини пазухи і носа. Тоді можна говорити про те, що має місце хронічний гайморит - Т. Е. Той, який триває більше 8-ми тижнів .
Збільшують ризик виникнення хвороби різні фактори, такі як вроджена форма носових ходів (дуже вузькі), деформована носова перегородка. Оскільки гайморові пазухи знаходяться дуже близько до коренів верхніх зубів, різні форми їх запалень теж можуть ставати причиною для появи хвороби.
Перебіг його неоднорідне і далеко не завжди дає достатній привід для занепокоєння. В принципі, людина може стійко переносити його «на ногах» і вважати ознаки хвороби наслідком будь-яких інших чинників.
сором'язлива хвороба
Причина криється в тому, що симптоми хронічного гаймориту не надто виражені. Головним, мабуть, можна вважати систематичні проблеми з носовим диханням. Це не означає, що ніс закладений постійно, але відчуття неповноцінності його роботи присутній.
У зв'язку з цим притупляється або зовсім зникає нюх - причому воно іноді повертається з «шаленою силою»: слабкі запахи відчуваються дуже чітко, іноді - спотворено. Улюблені парфуми можуть здатися огидною смородом, а сморід гнилих фруктів - чудовим ароматом. Подібні ефекти повинні насторожити і стати причиною для виявлення турботи.
Іншою ознакою є тупий біль, що виникає при натисканні на підочноямкову область. У легких випадках неприємні відчуття зосереджуються в області куточків очей ближче до перенісся.
Запущений гайморит дає більш насичені переживання: хворобливість поширюється на всі щоки і віддає в скронях. Ситуація не обов'язково однакова з двох сторін, може бути право- чи лівосторонній запалення. Відчуття також може кілька запізнюватися: натиснули - нічого. А через кілька секунд біль «проявляється».
слабкі прояви
Сухий дратівливий кашель, який часто вказується серед ознак захворювання, не обов'язково супроводжує хронічний гайморит, і його поява далеко не завжди додає в картину ясності.
Кашель - симптом хронічного гаймориту
З'являється він від того, що виділення, що надходять з запаленої гайморової пазухи, дратують трахею - але виявляється цей симптом не завжди, що робить його в ряді випадків практично марним, як і неприємний запах виділень. Сам хворий навряд чи здатний їх відчути, а розраховувати на гострий нюх навколишніх - заняття з дуже низьким коефіцієнтом корисної дії.
Тим більше що коли має місце хронічний гайморит, виділення з носа або незначні, або практично відсутні. Все-таки багата жовто-зелена слиз, що виділяється при ексудативному гострому запаленні, кого завгодно «поставить на вуха». «Млява» ж форма більш «лояльна» до господаря і рідко приносить йому неабиякі приводи для занепокоєння (по всій видимості, не хоче, щоб її почали активно лікувати). Винятки становлять випадки, коли відбувається загострення, але оскільки воно зазвичай має місце на тлі простуди або ГРВІ, запущене запалення гайморових пазух знову виявляється «в тіні».
Включають симптоми хронічного гаймориту і часті кон'юнктивіти - особливо актуальне це ознака для дітей. Набряк слизової носа і навколоносових пазух провокує подібну реакцію очних повік. Часто при хронічному запаленні пазух вранці спостерігається припухлість щік і століття: людина прокидається таким собі «китайським бджолярем», але може списувати цей ефект на погану роботу нирок.
Якщо кон'юнктивіт трапився більше двох разів за півроку, потрібно запідозрити хронічний гайморит і піти проконсультуватися з отоларингологом.
Визначити і вилікувати
Вже досить давно найкращим способом виявити запалення гайморових пазух є рентген. Досвідченому лікареві знімок підкаже всю необхідну інформацію: чи є захворювання катаральним, чи присутній ексудат (виділення), яке їх кількість (якість, правда, може показати тільки аналіз).
Запущений гайморит повинен лікуватися під керівництвом лікаря.
Для початку необхідно зняти набряклість. Для цього призначаються судинозвужувальні препарати, при цьому лікар обов'язково повинен поцікавитися, чи не довів чи себе хворою до такого сумного стану саме з їх допомогою (тривало вживаються спроби лікувати закладеність із застосуванням зазначених коштів призводять до синдрому рикошету, коли без крапель ніс взагалі не здатний дихати) .
В цьому випадку необхідно підібрати інше ліки. Всіляко вітається використання сольових розчинів. Вони виконують кілька функцій одночасно:
- знімають набряклість,
- зволожують слизову,
- розріджують і вимивають густі слизові виділення, в т. ч. гнійні.
Промити - обов'язково
Без промивань лікування хронічного гаймориту не може вважатися повноцінним. Можна навіть сказати, що ці процедури складають основну частину «обов'язкової програми». Інакше вас швидше за все очікує загострення захворювання. У домашніх умовах найкраще використовувати фізіологічний розчин - він ефективний, безпечний, і його можна використовувати в необмежених кількостях.
Лікар може рекомендувати застосування протизапальних і / або антисептичних засобів, серед який найбільш часто зустрічається фурацилін. При його приготуванні потрібно бути акуратним і ретельно проціджувати: розчинилися грудочки і крупинки здатні викликати опіки слизової оболонки.
В ході спроб самостійно лікувати виникло загострення застосовувати густі кошти (мед або ефірні масла) не рекомендується. У процесі лікування величезну роль грає Війчастий епітелій. Це невпинний рух тисяч мікроскопічних ворсинок виганяє з порожнини пазухи і носа зайву слиз і вкраплені в неї колонії мікроорганізмів. Злипання вій або їх «борсання» в густий лікувальної субстанції, якими б чарівними властивостями вона не володіла, абсолютно не сприяє процесу одужання.
Можна і вдома
Ефективність домашніх промивань в порівнянні з майстерними діями дипломованого лікаря - «дитячий лепет на галявині». Тому швидше за все після виявлення хвороби її почнуть лікувати в умовах поліклініки. Найчастіше має місце т. Н. «Кукушка».
Ромашка для лікування гаймориту
В ході процедури хворий укладається на кушетку і закидає голову. В одну ніздрю вводиться рідке ліки, з іншого - відсмоктується разом з усім вмістом гайморових пазух, які потрапили в ніс: слизом, гноєм і т. Д. Після декількох успішних процедур турботи про те, як остаточно побороти хронічний гайморит, переходить до самого пацієнта.
Тут йому і знадобляться отримані в кабінеті ЛОР-лікаря знання: як правильно полоскати ніс, що при цьому краще використовувати: шприц, спринцовку, тонкий шланг, спеціальну чашку або власні руки.
Заодно можна порадитися, що застосовувати для полоскань: фізіологічний розчин, фурацилін або настільки улюблені багатьма нашими співвітчизниками відвари цілющих трав. Найчастіше фігурує таке чудо-засіб, як ромашка (варіант - календула), але трапляється і екзотика - евкаліптові листя, наприклад. Хороші результати показує як антисептик і хлорофиллипт.
За лікуванням - до лікаря
У випадках, коли в процесі запалення бере участь бактеріальна інфекція, доречна терапія із залученням антибіотиків. Призначати їх, зрозуміло, повинен тільки лікар. І без супутніх процедур (зняття набряклості і промивання) вони мають досить слабку ефективність.
Іноді причиною для виникнення захворювання є новоутворення - зокрема, кісти. Кістозний гайморит має ті ж симптоми, що і викликаний інфекцією. Його лікування обов'язково передбачає боротьбу з першопричиною. Кісти, як правило, добре видно на рентгені - їх локалізацію досвідчений рентгенолог визначить без праці.
Зазвичай ані консервативне лікування, ні пункція (частіше іменується проколом і наводить жах на населення) не може вилікувати кістозний гайморит. Але сучасна медицина пропонує пацієнтам лазерні технології та ендоскопічні методи лікування - кістозний гайморит з їх допомогою цілком переборна, головне виявити проблему.
поставитися серйозно
Не слід думати, що уповільнене запалення гайморових пазух (або однієї з них) - легка прогулянка, яка не потребує уваги. Воно погіршує самопочуття пацієнта - людина швидко втомлюється, працездатність його знижується, систематичне кисневе голодування знижує здатність зосередитися, провокує дратівливість.
Крім усього іншого, захисні здатності слизової оболонки носа при хронічному запаленні гайморових пазух погіршуються. Тепер кожен вірус, який перш залишився б непоміченим, призводить до хвороби, що веде у себе і загострення хронічного гаймориту: з'являються і головні болі, які не відзначалися в період «затишшя», і відчуття розпирання щік, і рясні тягучі слизові виділення.
У момент загострення розпізнати хворобу значно простіше, а значить, ймовірність того, що його, нарешті, візьмуться лікувати, досить висока. Без участі лікаря цього робити не треба.
Народні засоби в боротьбі із захворюванням зовсім марні - немає технологій, доступних в домашніх умовах, які змогли б доставити мед, ефірні масла або сік лікарських рослин в гайморові пазухи. Ця проблема не так легко вирішується, як хотілося б, навіть в умовах доступності медичного обладнання.
Зігріваючі процедури також не рекомендуються. Вони взагалі рідко застосовні в разі запалення навколоносових пазух і можливі тільки в період одужання і виключно з дозволу лікаря. Всупереч численним упередженням, лікування хронічного гаймориту дає хороші результати, якщо проявити наполегливість і акуратно дотримуватися рекомендацій фахівця. Головне - довести його до логічного кінця, знищивши всі вогнища запалення.