Багато питань викликає остеохондроз грудного відділу хребта. Хондроз грудної локалізації зустрічається рідко і самостійно не діагностується. Дане захворювання ушкоджує або повністю руйнує диски, що знаходяться між хребцями.
Симптоматика цього типу остеохондрозу подібна до іншими захворюваннями, тому для діагностування необхідно звернутися до лікаря.
Що сприяє появі захворювання
Хондроз грудного відділу проявляється при підвищенні навантаження на хребет. Хребетний стовп складається з дисків, спинномозкових корінців і кісток. До складу диска входять фіброзне кільце і пульпозное ядро.
Хвороба порушує нормальну функцію і будова диска. При виникненні остеохондрозу, ядро втрачає вологу і зсихається, втрачає свої амортизаційні здібності. Стінки фіброзного кільця стають тонкими й тендітними, на його поверхні з'являються тріщини. При руйнуванні диска виникає защемлення спинномозкових корінців. На місці защемлення нерв запалюється і виникає біль.
симптоматика захворювання
Хондроз грудної частини хребта погано діагностується. Ознаки захворювання проявляються слабо. Основними симптомами грудного хондроза є:
- Хворобливість області грудей. Біль посилюється в нічний час, при тривалому знаходженні в одній позі. Посилення больового синдрому виникає при різкому підйомі з сидячого положення, нахилах тулуба.
- Больовий синдром в області лопаток при помахах руками.
- Сильний біль між ребрами.
- При вдиху грудна клітка стискається, створюється ефект нестачі повітря.
- У період тривалої рухової активності біль іррадіює від області грудей до лопаток.
Слід звернути особливу увагу на такі ознаки, як:
- Виникнення болю при ковтанні,
- Відчутне печіння і свербіж в області нижніх кінцівок,
- Підвищена сухість шкірних покривів,
- Порушення в роботі травної системи.
Типи болю при хондрозе
При виникненні грудного остеохондрозу розрізняють два види болю. Перший вид болю - це дорсаго. Дана біль виникає різко і протікає гостро. Приступ дорсаго викликає труднощі при вдиху. Рух верхній частині тіла викликає посилення больового симптому.
Слабкі больові відчуття в області запалення спинного нерва звуться - дорсалгія. Такий вид болю протікає мляво, може тривати від двох до чотирьох тижнів. У нічний час хворобливість посилюється. Пацієнт може почати задихатися. Зменшити симптом допоможе нетривале ходіння.
- Особи, професія яких пов'язана з постійним перебуванням у комп'ютера.
- Люди, що працюють за кермом більше п'яти годин в день.
- Пацієнти, які мають пошкодження або травми хребетного стовпа.
- Хворі, що володіють малою фізичним навантаженням на м'язовий каркас спини.
- Пацієнти, які страждають різними видами сколіозу.
Грудної хондроз виникає досить рідко завдяки особливостям будови тіла. Дана частина хребетного стовпа є найбільш рухомий і добре захищеною ребрами і м'язами. Найбільша кількість дисків знаходиться саме в грудному відділі хребта.
Чим загрожує хвороба
Наявність у пацієнта грудного остеохондрозу може спровокувати виникнення різних захворювань:
- Освіта грижі на місці запалення.
- Прояв або загострення захворювань шлунково-кишкового тракту.
- Може привести до здавлення міжреберних нервів. Появі міжреберної невралгії.
- Провокує проблеми з печінкою і нирками.
- Збільшується компресія тканини мозку, розташованого в хребетному стовпі.
Хвороби, подібні за симптомами
Завдяки різноманітній локалізації больового синдрому, грудної хондроз можна сплутати з деякими захворюваннями. З симптомами остеохондрозу подібні наступні хвороби:
- Серцево-судинні захворювання. Найчастіше плутають біль, що виникає при стенокардії. Даний тип хворобливості швидко купірується прийомом нитроглицеринового препарату.
- Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки. Біль при виразці знімається прийомом антацидних препаратів.
- Мастопатія у жінок. Різниця виявляється при пальпації молочної залози.
- Запальні захворювання дихальної системи. Захворювання легенів відрізняються кашлем, появою задишки і підняттям температури тіла.
діагностика
Для постановки діагнозу необхідно виключити ряд захворювань, схожих за симптоматикою. Необхідно провести доплерографіческое дослідження, зробити ЕКГ (електрокардіограму), ЕЕГ (електроенцефалограму). Важливо здійснити дослідження серця і судин на ультразвуковому діагностичному апараті.
Достовірний діагноз дозволяє встановити рентгенографічне дослідження.
Рентген грудного відділу в бічній і прямій проекції дає ясність при діагностуванні захворювання. На знімку добре видно місця, на яких міжхребцевий відстань зменшено. Можуть зустрічатися нарости хрящової тканини навколо хребетного каналу.
Для остаточної діагностики використовують апарат МРТ (магнітно-резонансної томографії). Завдяки об'ємному зображенню чітко визначається місце локалізації запалення.
методи лікування
медикаментозна терапія
Основні завдання медикаментозного лікування:
- купірування больового симптому,
- зменшення і зняття запального процесу в місці руйнування диска,
- зняття напруги з м'язової тканини,
- стимулювання освіти здорової хрящової тканини,
- посилення харчування кровоносних судин,
- прискорення метаболічних процесів в організмі.
Хороший знеболюючий ефект дають препарати, які відносяться до групи анальгетиків. Призначаються дані лікарські засоби для тимчасового зняття болю. Прийом таких препаратів не повинен перевищувати п'ятиденного курсу. Найчастіше призначаються медикаменти, що містять метамізол натрію (Баралгин, Анальгін).
Особливе місце займає група хондропротекторів. Лікарські засоби, що містять хондроїтин, надають відновлювальний ефект на пошкоджену хрящову тканину. Прийом таких медикаментів дуже тривалий і строго контролюється лікуючим лікарем. Часто призначаються хондролон, хондрогард, Хондроксид. Яскраво виражений ефект дають препарати для введення.
Спільно з НПЗЗ призначаються препарати, які відносяться до групи міорелаксантів. Вони призначені знімати напругу з м'язової тканини в місці защемлення нерва. Міорелаксанти надають частковий знеболюючий ефект. Самим призначається, на сьогоднішній день, є мидокалм. Даний препарат випускається у вигляді таблеток і ампул.
Для посилення і нормалізації харчування нервових закінчень при остеохондрозі призначають засоби, що містять в своєму складі вітаміни групи В. Основна маса даних лікарських засобів є комбінованою за складом і належить до групи нейротроп. Існує велика кількість аналогів, які призначаються на розсуд лікаря. До нейротроп відносяться мільгамма, Комбіліпен і комплігам. Вітаміни випускаються в таблетованій і ампульної формі.
фізіотерапія
Фізіотерапевтичне лікування підбирається і призначається лікарем. Існує кілька видів фізіотерапії:
- лікування електричними хвилями,
- магнітотерапевтичний вплив на пошкоджену ділянку,
- вплив гелій - неоновим лазером,
- бальнеотерапія.
При хондрозе грудного відділу найчастіше використовують магнітну терапію. Даний вид лікування здійснюється за допомогою двох магнітів, які розташовують паралельно один одному. Між магнітами повинен знаходитися пошкоджену ділянку хребетного стовпа. В результаті взаємодії між магнітами виникає силова хвиля, максимальна дія якої припадає на хвору ділянку. Для досягнення тривалої ремісії в захворюванні призначають від десяти до п'ятнадцяти сеансів. Курс лікування призначається фахівцем.
Гарне терапевтичну дію надає бальнеотерапія. Фізіотерапевтичний ефект виявляється за допомогою природних ресурсів (світлолікування, вплив водою, грязьові компреси). Заняття в басейні допомагають пропрацювати м'язи грудного відділу і зняти навантаження з хребта. Грязьові компреси роблять тепловий вплив, допомагають доставити вітаміни і мінерали в пошкоджений диск. Мінеральні ванни надають релаксуючий ефект на м'язи грудного відділу. Курс физиолечения складається з 5-10 сеансів.
Лікування і діагностику хондроза повинен проводити лікар.