Кіста яєчника - патологічне пухлиноподібнеосвіта на яєчнику, що містить всередині рідина або інший вміст. Кистома - пухлина яєчника.
Види кіст і кіст яєчників
- Функціональна кіста (Кіста жовтого тіла, Фолликулярная кіста)
- Параовариальная кіста
- Цистаденома (Серозна кіста, муцинозная кіста) - кистома
- Ендометріозних кіста - кистома
- Дермоїдна кіста - кистома
функціональна кіста виникає, якщо овуляція не відбулася через запальних захворювань, гормональних порушень, викликаних запальним процесом, фолікул не луснув, а продовжує зростати.
Якщо утворилася фолікулярна кіста, значить, не було овуляції, цикл ановуляторний. Фолікулярні кісти можуть вирости до 5-6 см в діаметрі. Фолікулярні кісти бувають у жінок з ендокринними порушеннями, у них часто підвищена вироблення естрогену, спостерігається хронічна ановуляція. Якщо кісти утворюються з циклу в цикл, настає безпліддя. Фолікулярні кісти, як і кісти жовтого тіла, часто бувають і через запального процесу, що порушує роботу яєчників.
Кіста жовтого тіла утворюється, якщо жовте тіло не регресує, а продовжує зростати, наприклад, якщо наступила вагітність (це норма, до 14-18 тижня вона піде, її функції виконуватиме плацента), а якщо вагітності немає, через гормональних порушень. Кіста жовтого тіла зазвичай формується тільки на одному яєчнику. Розміри кісти жовтого тіла можуть бути до 3-8 см. При великих розмірах кісти жовтого тіла при вагітності призначаються препарати прогестерону, оскільки великий розмір означає брак гормону прогестерону, а він важливий для підтримки вагітності.
При лікуванні кіст яєчників перш за все необхідно усунути запальний процес ОМТ, що навіть при гормональних проблемах допоможе домогтися кращого впливу препаратів на організм.
Функціональні кісти (Кіста жовтого тіла, Фолликулярная кіста) зазвичай піддаються зворотному розвитку, але якщо ці кісти продовжують рости і не йдуть, тим більше якщо існують більше 3 місяців, потрібно уточнювати діагноз і проводити більш серйозне лікування - протизапальну, гормональна корекція.
параоваріальні кісти (Пара - близько) розташовані поруч з трубами (паратубарние кісти) і яєчниками. Параоваріальні кісти мають розмір до 8-10 см. Якщо розмір папаоваріальной кісти великий, вона затуляє просвіт маткової труби, порушуючи її роботу, і настає безпліддя.
При виникненні кіст необхідно дотримуватися обережності - уникати високих фізичних навантажень через небезпеку розриву кісти, вести динамічне спостереження за кістою, обмежити теплові процедури (лазня, сауна, масаж.
Запальна кіста яєчників виникає на тлі хронічного, тривалого, млявого перебігу запального процесу яєчників. Даний процес триває не менше трьох років, стандартні схеми протизапального лікування кісти яєчників не дають ефекту. Діагностика проводиться на підставі даних УЗД-дослідження в динаміці протягом трьох менструальних циклів.
Кіста зустрічається двох видів - швидкозростаюча (вона досягає за цей період часу розмірів до 8 см), і не дає зростання - але діагноз виставляється на підставі потовщення капсули кісти і самого яєчника. Вичікувальна тактика не повинна перевищувати 3 місяців від моменту постановки діагнозу!
Причини виникнення кіст яєчників
- Запальні процеси - найбільш часта причина виникнення кіст яєчників
- Порушення гормонального фону, ендокринні захворювання
- Інфекції, що передаються статевим шляхом
- Аборти, оперативні втручання, ГСГ, гістероскопія, пункції фолікулів, подскадкі ембріона, діагностичні вишкрібання порожнини матки, лапароскопії.
Запалення органів малого тазу - найбільш часта причина виникнення кіст яєчників. Кіста ніколи не розвивається при гострому запаленні, тільки при хронічному! погано піддається традиційному перорального або внутрішньом'язовому лікуванню антибіотиками, оскільки при такому способі введення ліків вони в мізерно малій дозі доходять до органів. Тому сьогодні в лікуванні запальних захворювань органів малого таза і, відповідно, в профілактиці і лікуванні кісти яєчника застосовується місцевий спосіб лікування парацервікальная ін'єкціями - метод ПЦИ.
Лікування кісти яєчника без операції: методи
Вибір методу лікування кісти безпосередньо залежить від тривалості процесу, розміру кісти і причини її появи. У найскладніших і запущених випадках лікування методом ПЦИ не перевищує 6 циклів. Суть лікування полягає в тому, що парацервікально, безпосередньо в область кісти вводитися «коктейль» з одного антибіотика, фибринолитического препарату, розчинника. Через кожні 10 днів необхідний УЗД-контроль.
Як тільки кіста дає зменшення в розмірі, необхідно підключити фізіопроцедури - електрофорез і лазер. Показанням для закінчення лікування кісти яєчника є тільки повне зникнення кісти! В процесі вирішуються перерви між циклами до одного місяця.
Лікування кісти яєчника парацервікально дає сприятливий результат в 100% випадків. Спостереження полягає в УЗД-дослідженні кожні півроку. Профілактика - своєчасне лікування кісти та інших запалень органів малого таза.