Який механізм пошкодження менісків?
Меніски найчастіше розриваються під час спорту, при різких обертальних і ротаційно-згинальних рухах в коліні, глибоких присідання і стрибках.
Розірваний фрагмент меніска переміщається в порожнину суглоба при рухах і викликає раптову біль і періодичні блокади. Розривів менісків частосопутствуют травму хрестоподібних і бічних зв'язок коліна. У зв'язку з особливостями харчування менісків вони приростають до місця відриву вкрай рідко.
Як Ви можете запідозрити травму меніска?
Поширеними загальними симптомами при свіжій травмі суглоба є запалення, виражена болючість, обмеження рухливості в коліні, скупчення рідини в суглобі. За стихання гострого періоду, через кілька тижнів, на перший план виходять симптоми характерні для розриву меніска: місцева хворобливість на рівні суглобової щілини, "клацання", "тріск" при рухах, гіпотрофія м'язів, запалення синовіальної оболонки з утворенням випотів, періодичні блокади.
Як діагностувати травму меніска?
Меніски структури хрящові, тому на рентгенівських знімках не візуалізується. Діагноз встановлюється лікарем фахівцем на підставі скарг, результатів клінічних тестів та даних магнітно-резонансної томографії.
Що робити відразу після травми?
- негайне обмеження навантажень на коліно, пересуватися на милицях,
- розміщення холодного компресу на область суглоба, це дозволить зменшити біль і набряк, а також зупинити кровотечу всередину суглоба. - Використовувати краще ортез або гіпс в крайньому випадку для фіксації коліна,
- надання кінцівки піднесеного положення також буде сприяти зниженню набряку і болю в коліні,
- приймати нестероїдні протизапальні препарати.
Як вилікувати розірваний меніск?
При незначних травмах меніска можливо безопераційне лікування. Показаннями до хірургічної операції є великі розриви, які характеризуються механічними симптомами (клацання, хрускіт, обмеження, обмеження рухливості), рецидивуючим утворенням рідини в суглобі, а також у випадках безуспішності безоперационного лікування. Варто підкреслити, що при розривах менісків недоцільно відкладати лікування і миритися з погано переносять болем в коліні.
Пошкодження менісків і їх лікування
розірваний меніск і його фрагменти можуть незворотно зруйнувати суглобовий хрящ, аж до його стирання до кістки. В сучасних умовах, операції на менісках виробляються за допомогою артроскопії. Артроскопічне втручання проводиться через два проколу довгою до 0,7 см. В один з них встановлюється артроскоп підключений через камеру до монітора, через інший заводять інструменти для маніпуляцій в суглобі.
Артроскопія меніска виконується у водному середовищі. При артроскопії вдається досягти відмінних косметичних результатів, метод відрізняється малотравматичних, прискореної реабілітацією. Артроскоп допускає нас до найвіддаленіших відділів суглоба, огляд яких навіть не завжди можливий при відкритих операціях.
Як влаштовано моє коліно
Колінний суглоб складають три кістки (стегнова, великогомілкова і надколенник), з'єднані жорстко разом за допомогою зв'язок, які стабілізують суглоб. Сочленяющиеся поверхні кісток, всередині суглоба вистелені гладкою захисної тканиною яка називається суглобовий хрящ, він дозволяє кісткам ковзати один щодо одного.
При артритах і артрозах, а також пошкодженнях менісків і зв'язок, хрящ значно пошкоджується. Зв'язки це щільні структури зі сполучної тканини, яка кріплять кістка з кісткою і стабілізують коліно. Усередині колінного суглоба дві основні зв'язки. передня хрестоподібна зв'язка (ACL) і задня хрестоподібна зв'язка (PCL). Вони хрестоподібно перетинаються в центрі суглоба, від чого і отримали таку назву. Дві інші основні зв'язки фактично знаходиться за межами колінного суглоба, на зовнішній і внутрішній стороні коліна. Вони діють для стабілізації бічного руху коліна.
Зв'язка на внутрішній стороні коліна, називається медіальної коллатеральной зв'язки або MCL. Зв'язка на зовнішній стороні коліна називається латеральної коллатеральной зв'язки або LCL. Зв'язка надколінка з'єднує нижній полюс колінної чашечки з верхньою частиною гомілки. Центральна третину цієї зв'язки іноді використовується як джерело трансплантата при відновленні розірваної передньої хрестоподібної зв'язки. Меніск це структура у формі півмісяця або С-образна, розташовується між суглобовими майданчиками стегна і гомілки. Є два меніска в кожному коліні, один на внутрішній стороні називається -медіальний меніск- і один на зовнішній стороні, називаемается -латеральний меніск-.
Меніск є однією з різновидів хряща. Меніск може бути розірваний під час скручують рухів в коліні. Розрив може відбутися по внутрішньому краю меніска, або, рідше, уздовж зовнішнього краю. Також може бути лише невеликий розрив меніска наприклад клаптевий або великий так званий розрив "ручки-лійки", він являє собою розрив по всій довжині меніска. Такий розрив може заблокувати суглоб, це означає, що нога не може бути випрямлена до кінця. Всі види розривів меніска можна успішно лікувати за допомогою артроскопії.
У нашій клініці ми широко застосовуємо артроскопію і інші малоінвазивні методи лікування патології колінного суглоба. Операції проводяться на ультрасучасному медичному обладнанні з використанням якісних і зарекомендували себе витратних матеріалів і імплантів від великих світових виробників.
Однак результат операції залежить не тільки від обладнання і якості імплантів, але і від досвіду і досвіду хірурга. Фахівці нашої клініки мають великий досвід лікування травм і захворювань цієї локалізації в перебігу багатьох років.
105187 г. Киев, ул. Фортунатовской, д. 1,
ст. метро Семенівська, Партизанська