Демодекс - железнічний кліщ-паразит, який паразитує в залозах хрящів століття, волосяних фолікулах і сальних залозах.
Підшкірний кліщ найчастіше перебуває в протоках сальних залоз шкіри лиця і у волосяних фолікулах вій, брів і волосся.
Однак демодекс може мешкати і поза цим середовищем.
У дорослого паразита довгасте тіло прозорого кольору, довжиною від 0.1 до 0.4 мм. Воно покрито лусочками, що допомагають йому чіплятися за волосяні фолікули і складається з двох частин. У першій частині тіла знаходиться «рот» і ніжки, кліщ харчується підшкірним жиром і клітинами шкіри.
Шкірний паразит володіє особливою травною системою, примітно, що у нього немає видільних отворів. Кліщ може жити кілька тижнів, за цей період він налагоджує личинки в сальних протоках шкіри обличчя і волосяних фолікулах. При цьому личинка паразита розвивається протягом 2-3 днів.
Але через певні причини кліщ активізується, до того ж збільшується його чисельність. Незважаючи на мікроскопічний розмір шкірний паразит може завдати непоправної шкоди організму, де він мешкає, про що свідчать відгуки пацієнта, який вилікував демодекоз.
Максимальний шкоди демодекс може принести, якщо буде жити в глибоких шарах шкіри обличчя. Так, в зоні хрящів століття є поживні речовини, що дозволяють йому швидко рости і розвиватися. Крім цього, кожен вечір шкірний кліщ виходить з шарів шкіри на поверхню, а коли він повертається, приносить з собою масу різноманітних патогенних мікроорганізмів.
Ці бактерії заражають залози шкіри на обличчі, через що вона дратується, червоніє, свербить і лущиться. Відгуки лікарів і пацієнтів, які хворіють на демодекозом, свідчать, що поява прищів є поганою ознакою, тому що це говорить про активність паразита, що призводить до збою в обмінних процесах.
Варто зауважити, що до моменту занурення демодекса в глибокі шкірні шари, імунітет організму, на якому він паразитує, не реагує на кліща.
Причини розвитку демодекозу шкіри
Факторів, що впливають на розвиток демодекозу кілька. Так, появи цієї захворювання може сприяти тривалий застосування кортикостероїдних мазей. У такому разі самка паразита відкладає яйця глибоко під шкірою обличчя зараженої людини.
При цьому змінюється хімічний склад підшкірного жиру, внаслідок чого у організму виникає відповідна імунна реакція і дерма дратується. Так, імунітет реагує на наявність чужорідного мікроорганізму, проте найчастіше реакція виникає не в тому місці.
Крім того, підшкірний кліщ виходить на поверхню в наслідок таких причин як:
- захворювання шлунково-кишкового тракту,
- погіршення захисних здібностей організму та збій в імунній системі, через що демодекс безперешкодно поширюється і демодекоз перетікає в хронічну форму,
- порушення в ліпідному обміні речовин,
- тривале перебування під прямими сонячними променями,
- регулярне і тривале відвідування сауни або лазні,
- користування косметичними засобами з біодобавками і гормонами,
- нейроендокринні хвороби.
симптоми демодекозу
У захворювання, яке провокує підшкірний кліщ, не завжди є своїм типові прояви, що істотно ускладнює його ранню діагностику. Тому виділяють тільки деякі характерні симптоми, які притаманні здебільшого заражених пацієнтів:
- червоні плями на обличчі,
- зміна кольору шкіри осіб, з-за чого воно набуває нездоровий блідий вигляд і землисто-сірий відтінок,
- труднощі, що виникають в процесі руху мімічних м'язів,
- вії стоншуються і випадають,
- свербіж в вушних раковинах.
До того ж виникають такі симптоми, як зміна поверхні дерми. Так, з-за освіти в її глибинах рубцевої тканини і твердих, дрібних грудок кальцію вона стає нерівною і горбистою.
Ще при демодекозі шкірні покриви стають більш пористими і жирними. Зокрема, такі зміни видно в сальних зонах. Як правило, це ніс і щоки, для яких характерний підвищений блиск і вологість.
Також, коли на обличчі мешкає шкірний кліщ, виникають такі симптоми, як свербіж, лоскотання і відчуття ніби щось повзає під шкірою. Але деякі пацієнтів навіть не помічають цього й несвідомо розчісують уражені ділянки.
Сверблячка посилюється ввечері і вночі. Справа в тому, що кліщ активніший в темний час, коли відбувається процес спарювання особин.
До того ж при демодекозі з'являються такі характерні симптоми, як збільшення носа. У разі «рінофрми» хвороби орган дихання збільшується несуттєво, але змінюється його відтінок, і він стає червоно-синім або сливовим.
Нерідко після активності паразита починає свербіти шкіра голови, а волосся випадає. Таким чином, підшкірний кліщ сприяє передчасної втрати волосся.
Ще біля зараженої людини нерідко сверблять повіки в області розташування вій. Варто зауважити, що такі симптоми найбільш типові для демодекса, так часто він мешкає саме в цих місцях.
діагностика
Щоб пацієнт вилікував демодекоз назавжди, спочатку це захворювання слід діагностувати. Так, якщо існує підозра, що кліщ вразив очі, те досліджуються вії нижнього і верхнього століття.
Завдяки мікроскопу можна побачити кількість паразитів, їх яйця і скинуті хітинові оболонки. Перевага цього дослідження в тому, що його проводять в присутності пацієнта, при цьому лікар може відразу сказати про результати.
Якщо є підозра, що демодекс живе в шарах шкіри обличчя, тоді з уражених зон беруться зіскрібки (область чола, підборіддя, носо-губних складок), які також розглядаються під мікроскопом.
Варто зауважити, що умовно-патогенний кліщ може бути виявлений після взяття зіскрібка у здорової людини. Однак при демодекозі кількість паразитів набагато більше. До того ж для точного встановлення діагнозу перед проведенням дослідження бажано не мити шкіру протягом доби.
лікування демодекса
Щоб позбутися від демодекса, насамперед, необхідно дотримуватися дієти, що дозволить поліпшити стан шкірних покривів. З цією метою з раціону слід виключити (або хоча б зменшити кількість):
- копченості,
- гострі, смажені, жирні страви,
- солодощі,
- газовані напої з барвниками.
Ще необхідно захищати уражену шкіру от впливу негативних погодних чинників, таких як занадто низькі або високі температури, пил, прямі сонячні промені або сильний вітер.
Крім того, щоб позбутися від захворювання потрібно хоча б тимчасово відвідувати парну. В такому випадку кращою процедурою є прийняття душу під ледве тепой водою. При цьому постільна, а особливо наволочку, і натільну білизну слід міняти щодня. Пі цьому його потрібно випрати і ретельно пропрасувати.
Щоб пацієнт швидко вилікував демодекоз, його імунну систему необхідно підтримувати. З цією метою лікар призначає загальнозміцнювальну терапію, що включає прийом імуномодулюючих засобів і полівітамінів.
Вбити кліща допомагають спеціальні препарати, такі як Тіберал або Метронідазол. Також необхідна місцева терапія, спрямована на усунення запалення. Для цього використовуються певні лосьйони, креми та мазі.
До того ж в залежності від стану хворого, можуть бути прописані антигістамінні препарати, так як кліщ часто провокує алергічну реакцію, і кошти, які нормалізують стан дрібних кров'яних судин.
При появі симптомів вторинної інфекції на тлі поразки демодекс (зараження стрептококами і стафілококами) потрібне проведення антибактеріальної терапії. А в якості додаткових лікувальних заходів можуть бути використані наступні засоби та процедури:
- електрофорез на повіки,
- при синдромі "сухого ока» препарати штучної сльози,
- масаж повік, який необхідний при порушенні функції століття,
- магнітотерапія,
- д'Арсонваля,
- обробка країв повік Дімесідом та інше.
Це засіб слід наносити на уражені зони 3-4 раза в день. Варто зауважити, що в деяких випадках після нанесення мазі шкіра ще більше запалюється. Однак це явище нормальне і згодом дерма відновиться.
До того ж відгуки пацієнта, який успішно вилікував підшкірного кліща, кажуть, що він використовував жовту ртутну (1-2%) і цінкіхтіоловая мазь. Схема лікування першим препаратом полягає в його щоденному нанесенні на уражені ділянки шкіри протягом 4 тижнів, але не довше, так як він токсичний.
Також позбутися демодекса допоможуть наступні мазі:
Крім того, у багатьох випадках демодекоз вилікував простий крем на основі чистого солідолу (молодив) і оливкового масла, які змішуються в однакових пропорціях. Ще народні рецепти свідчать, що вивести підшкірний кліщ також можна за допомогою сірчаної мазі.
Непогані результати приносить лікування рідким хлорофілом. Цим засобом потрібно закопувати очі. Схема терапії: в кожне око слід закапувати по 3 краплі. А самі повіки і область навколо їх обробляють «Амітрозіном».
Варто зауважити, що це засіб краще придбати в аптеці, тому що його самостійне приготування пов'язано з багатьма труднощами. Так, спочатку необхідно вичавити сік з свіжого листя рослини, а потім його ще потрібно знезаразити. Причому варто враховувати, що дія свіжовичавленого ліки обмежена - не більше 15 хвилин.
Окрім лікування хлорофілом, хворому рекомендується вмиватися господарським милом. До того ж, щоб організм швидше вилікував хвороба, раціон слід збагатити їжею, багатою вітаміном А і калієм. Ще один хорошим народним засобом є вода (250 мл) з додаванням краплі йоду, ч. Л. меду і яблучного оцту.
Було відмічено, що підшкірний кліщ дуже чутливий до лугу. Тому препарати на її основі часто використовують для його виведення.
Так, край століття можна протирати ватною паличкою, намиленої господарським або дігтярним милом, яке не слід змивати. Ще повіки радять обробляти спиртом (70%). Однак найкраще використовувати комплексні набори (Демодекс стоп, Демодекс комплекс та інші), що випускаються спеціально для лікування демодекозу. До них відносять лосьйони, мазі і засоби для вмивання.
Крім того, позбутися від кліща допомагає всім відомий Стрептоцид. Його розтирають у порошок і наносять на обличчя 1 раз в день. Однак перш шкіру потрібно вимити і розпарити, що дозволить лікувального компоненту швидше проникнути в неї.
До того ж демодекоз успішно лікується засобами, які борються з глаукомою. Ці ліки блокують мускулатуру кліщів. До них відноситься:
В отриманому настої змочують ватні диски, а потім прикладають їх до століть і іншим ураженим ділянками на пів години. Варто зауважити, що такі ліки потрібно готувати кожен день, так як при зберіганні воно втрачається свої лікувальні властивості.
Також при демодекозі не менше ефективна настоянка, приготовлена з ялівцевих ягід і прикладання різних трав'яних компресів. Однак гарячі розчини використовувати не можна. Примочки повинні бути ледве теплими або навіть трохи прохолодними.
Відносно спиртових настоянок, то найкраще себе зарекомендував евкаліпт і календула.
Тривалість терапії демодекозу може тривати від кількох місяць до 1 року, в залежності від різних факторів (стан здоров'я, вік, тип шкіри, наявність супутніх хвороб). Однак грамотне і повноцінне лікування дозволяє вилікувати хворобу і не допустити її рецидивів.
профілактика
Той, хто вилікував демодекоз знає, що для попередження повторного самозараження, в процесі лікування захворювання важливо дотримуватися деяких правил. Так, кожен день треба міняти постільну білизну, а особливо, наволочку. А після вмивання особи, його треба витирати НЕ рушником, а паперовими одноразовими серветками.
Також профілактика демодекозу полягає в тому, що не можна користуватися чужою косметикою або давати свої косметичні засоби іншим людям. А креми та мазі рекомендовано купувати не в баночках, а в тюбиках, що дозволить не занести в косметичний засіб збудника. Крім того, слід почистити небудь виростити особисті речі, які стикаються з особою - шарфи, рукавички і шапки.