Травми ліктьового суглоба і їх лікування

Різні травми ліктьового суглоба трапляються у дорослих і у дітей. Методи лікування вибираються, виходячи з типу пошкодження. У період реабілітація важливе значення має лікувальна гімнастика.



Зчленування ліктя - складний механізм, що складається з багатьох частин, в тому числі трьох основних кісток: ліктьової, плечовий, променевої. Через цей суглоб проходить безліч кровоносних судин і нервів. Зустрічаються чотири різновиди травм ліктьового суглоба: удари, різні ушкодження сухожиль, вивихи і переломи. Незалежно від виду пошкодження накладається гіпсова лангету, яка починається біля основи пальців і закінчується у верхній області плечової кістки.

Удари ліктьового зчленування

лікувати забій ліктьового суглоба
Від ударів частіше страждають діти (більше рухаються і часто падають). Дорослі отримують подібні травми після поштовхів, здавлювання, ударів. Основна ознака - крововилив в м'язи і м'які тканини, розташовані в області ліктя. Потерпілий скаржиться на:

  • припухлість і біль при русі і під час огляду,
  • підвищення локальної температури,
  • порушення функцій суглоба (в основному утруднення при рухах).

Перша допомога при ударі - Обмеження рухів і прикладання холоду, що уповільнює поширення крововиливу.

Якщо забій сильний, його наслідки можуть турбувати досить тривалий час, так як існує ймовірність розвитку деформуючого остеопорозу, що руйнує хрящ. Тому займатися самолікуванням при подібній травмі не слід. Тільки лікар може провести пункцію, що дозволяє визначити ступінь пошкодження і відсутність або наявність крові у внутрішньосуглобової області.

Якщо крові немає, найчастіше для лікування призначаються нестероїдні протизапальні препарати в складі компресів, аерозолів або мазей, швидко знімають набряк і усувають запалення (наприклад, Диклофенак, Індометацин). Якщо всередині суглоба є кров, той її необхідно видалити, промити внутрішньосуглобову порожнину фізрозчином і ввести в неї гідрокортизон, що запобігає розвитку остеопорозу.

Важливо щодня активно рухати кистю (стискати / розтискати кулак), щоб прискорити розсмоктування ексудату.

пошкодження сухожиль

Сухожиллями називають міцні тканини, що з'єднують кістки з м'язами і передають суглобу зусилля м'язів. сухожилля ушкоджуються під час незграбних рухів або при заняттях спортом. Це може бути розтягнення, частковий або повний розрив, причиною якого можуть стати:

  1. часті мікротравми,
  2. ожиріння,
  3. цукровий діабет,
  4. туберкульоз,
  5. підвищені фізичні навантаження при професійній діяльності,
  6. зниження еластичності тканин через похилий вік.

Схожі матеріали: Будова колінного суглоба



  • припухлість,
  • крововилив,
  • гострий біль,
  • зниження функцій не тільки сухожилля і відповідної м'язи.

При розриві чується тріск.

Лікування розтягування і неповного розриву консервативне. Ліктьове зчленування фіксується лангетой приблизно на 2 тижні, для прискорення регенерації використовується фізіотерапія. При повному розриві потрібне відновлення хірургічним шляхом. Сухожилля замінюються трансплантатами з інших м'яких тканин потерпілого (наприклад, сухожиль м'язів передпліччя або розгинача ноги).

При легкому розтягуванні лікування можна проводити вдома. У першу добу необхідно прикладати холод і зафіксувати руку за допомогою пов'язки. Для зменшення болю потрібно легко масажувати пошкоджене місце, щоб посилити кровообіг.

Щоб набряк не збільшувався, не бажано приймати гарячий душ або ванну. Після того, як набряк пройшов, слід прикладати до хворого місця теплі, вологі компреси і давати пошкодженої руці невелике навантаження (наприклад, стискати тенісний м'ячик), щоб вона не втратила гнучкість. Але під час вправ не повинна відчуватися біль.

Вивихи ліктьового зчленування

лікувати забій ліктьового суглоба
Це найпоширеніша травма, що виникає при падінні, ударі або іншому механічному впливі (наприклад, при аварії). Основні симптоми:

  1. гострий біль, сильний набряк, неможливість рухати рукою,
  2. втрата всіх відчуттів,
  3. відсутність пульсу,
  4. пошкодження кровоносних судин і нервів.

Лікування залежить від віку потерпілого. У дітей подібні травми заживають легше і швидше, так як у них більше жиру і м'язів, більш еластичні зв'язки і капсула. Але звернутися до лікаря потрібно незалежно від віку потерпілого, щоб запобігти порушенням кровообігу в м'яких тканинах.

Щоб визначити ступінь пошкодження, необхідно обстеження на рентгені. Крім того, вправити суглоб може тільки лікар, орієнтуючись на вигляд вивиху (задній або передній). Процес вправляння досить легкий і відносно безболісний. Після вправляння зчленування фіксується лангетой приблизно на тиждень. Якщо пошкоджений нерв, потрібна хірургічна операція. Операція потрібна і при вивиху, який «старше» місяці.

Схожі матеріали: Будьте пильні! Травми ніг в фітнесі, про які треба знати, щоб уникнути ускладнень

переломи ліктя

Перелом ліктя (внутрішньосуглобової або навколосуглобових) медики відносять до складних і важких травм через одночасне пошкодження двох або навіть трьох кісток. Часто перелом поєднується з зміщенням або відривом уламків, вивихом.

Перелом ліктя буває відкритий або закритий. Цей вид травми викликає падіння або удар. Характерна особливість - пошкодження судин, нервів, сухожиль, зв'язок, м'яких тканин.

  • різкий біль, яка поширюється на пальці і передпліччя,
  • обмеженість (або неможливість) рухів зчленування,
  • можлива рухливість, яка не властива здоровому ліктя,
  • сильний набряк (утворюється через скупчення рідини і крові у внутрішньосуглобової області),
  • гематома на задній частині зчленування,
  • кровотеча (якщо пошкоджена шкіра або кровоносні судини).

способи лікування залежать від характеру ушкоджень структури ліктя. Перший крок - іммобілізація, використовуючи шину. Після госпіталізації рухливість обмежується за допомогою гіпсової лангети. Перед її накладенням потрібне відновлення суглобової структури (якщо немає зміщення уламків, що перевищує 5 мм). При більш значному зміщенні потрібне хірургічне втручання.

лікувати забій ліктьового суглоба
Лангету не знімається приблизно 4 тижні. На п'ятому тижні її знімають для проведення лікувальних вправ, які чергуються з фізіотерапією. Зчленування повністю відновлюється приблизно за 10 тижнів.

Всі травми ліктьового суглоба під час відновлення вимагають занять лікувальною гімнастикою, залучаючи до процесу всі здорові суглоби: пальців, кистей, плеча. Вправи для ліктя призначаються тільки після того, як знято лангету. В цей час не бажано упиратися на пошкоджену руку, висіти на ній, носити тяжкості.

додаткова інформація