Дитина під час внутрішньоутробного розвитку отримує з крові матері деякі види антитіл і народжується на світ вже з певним рівнем загального і специфічного імунітету.
Цей захисний рівень поступово знижується до піврічного віку, замінюючись самостійно виробленими антитілами.
Постійний контакт малюка з різними мікроорганізмами відмінно цьому сприяє. Зустрічаючись з новими штамами вірусів чи бактерій, імунітет дитини бореться з кожним з них і виробляє все більше специфічних антитіл.
Причини і патогенез риніту
Першою перешкодою на шляху інфекції стає ніс дитини, епітелій якого захищається від шкідливої мікрофлори за допомогою місцевих механізмів. Але цей захист у тримісячної дитини ще недостатньо досконала, тому дуже швидко з'являються рясні соплі. Крім того, віруси і бактерії, що призводять до розвитку гострих респіраторних захворювань, мають тропність до клітин миготливого епітелію.
За допомогою спеціальних виступів або гачків на своїй оболонці мікроорганізми намертво прикріплюються до клітинної оболонці епітелію і починають стрімко розмножуватися. Відбувається масоване виділення токсинів, які обумовлюють появу симптомів інтоксикації.
Пошкоджені епітеліальні клітини руйнуються, а ще здорові продукують носової секрет (соплі) в підвищеній кількості. Реагує вся слизова оболонка і її капіляри, вона набрякає, збільшується в об'ємі, і малюк скаржиться на те, що у нього частково або повністю закладений ніс.
Вплив алергічного агента на слизову носа з розвитком риніту - дуже рідкісна причина в тримісячному віці. Згідно з науковими даними, алергічний нежить можливий в дошкільному і шкільному віці, але у віці до 1 року виключений.
Клінічна картина нежитю
Це створює великі труднощі для дитини, що знаходиться на природному вигодовуванні, так як заважає йому смоктати молоко. Соплі, рясно випливають з носика, спочатку прозорі, серозного або слизового характеру. Потім, при приєднанні бактеріальної інфекції і розвитку запалення, соплі стають слизисто-гнійними і гнійними.
Явища інтоксикації у тримісячної дитини представлені слабкістю, млявістю, погіршенням апетиту і підвищенням температури тіла. Вони можуть бути різного ступеня вираженості. Часто вони дуже незначні - малюк як і раніше веселий і активний, його батьків турбують тільки рясні соплі або не дихав ніс.
Слід пам'ятати, що кожна зустріч малюка з новою мікрофлорою одночасно і бажана, і немає. Позитивна сторона полягає в тому, що дитина вчиться боротися з інфекцією, його імунітет з кожним разом збагачується новими антитілами і стає сильнішою.
Але певну небезпеку становить нездатність захисних сил протистояти інфекційному штаму, що володіє підвищеною інвазивністю і патогенністю. У цих випадках у дитини яскраво проявляється весь комплекс симптомів запального процесу в носику, і риніт може затягнутися і спричинити за собою ускладнення.
Діагностика та лікування
При інфекційному риніті діагностика нескладна - у малюка закладений і не дихає ніс, є соплі різного характеру, симптоми інтоксикації різного ступеня вираженості. Риноскопія виявляє набряклу і почервонілу слизову оболонку, повністю або частково перекриває носові проходи, велика кількість виділень, які можуть також стікати по задній стінці глотки.
Принципи лікування риніту у маленьких дітей можна об'єднати в три групи. Перша - це зниження набряклості слизової оболонки за рахунок звуження капілярів, зменшення їх кровонаповнення і проникності стінок. Друга - бактерицидну або бактеріостатичну дію на інфекційний агент. І третя група - розрідження і видалення густого відокремлюваного.
Антибіотики при риніті в грудному віці не використовують. Замість них можна застосовувати природні антисептики, наприклад, розведений водою свіжий сік цибулі. Відмінний ефект надає Протаргол, колоїдний розчин срібла. Його компоненти утворюють на поверхні епітелію захисну плівку. Крім цього, іони срібла мають бактеріостатичну і бактерицидну ефектом, руйнуючи білкову структуру клітин вірусів і бактерій.
Перед використанням будь-яких крапель ніс дитини необхідно очистити від вмісту. Якщо воно дуже густе, то спочатку його розріджують закапуванням 2 крапель сольового розчину або відвару ромашки та календули. Видалення можна зробити аспіратор, маленькою гумовою грушею, ватними тампонами. Промивання сольовими розчинами, дуже ефективне у більш старших дітей, в тримісячному віці не проводиться.
Рекомендуються і народні методи лікування риніту. Можна використовувати сік моркви, буряка, попередньо розбавлений сік цибулі або алое, масло евкаліпта або сосни. Грудне молоко, як відмінну живильне середовище для мікрофлори, застосовувати не рекомендується.
Будь-який спосіб лікування повинен призначатися тільки лікарем. Щоб не нашкодити своєму малюкові, що не призначайте йому краплі самостійно.