Баланопостит - це запалення крайньої плоті та шкіри головки статевого члена у хлопчиків. Захворювання виникає в будь-якому віці. За статистикою у кожної другої дитини чоловічої статі хоча б раз в житті трапляється запалення крайньої плоті і виникають всі супутні стани, пов'язані з цією патологією.
причини баланопостіта
У медичному середовищі прийнято розрізнять баланит і баланопостит. Баланіт - це запалення шкіри, навколишнього головку статевого члена. У хлопчиків найчастіше розвивається баланопостит, коли уражається одночасно і шкіра, і внутрішній листок крайньої плоті.
Безпосередньою причиною розвитку хвороби є інфекція. У дітей винуватцем запалення зазвичай стає умовно-патогенна флора, яка живе на шкірі кожної людини. У рідкісних випадках до баланопоститом може привести зараження статевими інфекціями, які передають контактно-побутовим шляхом.
Фактори, що провокують запалення крайньої плоті у дітей:
- недотримання особистої гігієни,
- травми статевого члена,
- алергічна реакція на засоби по догляду за тілом,
- тісна нижня білизна,
- рідкісна зміна підгузників у грудничка.
Однією з найбільш частих причин баланопостіта у хлопчиків вважається фімоз. При цій патології головка статевого члена зовсім не відкривається або оголюється з великим зусиллям. У нормі практично у всіх немовлят головка статевого члена ховається під крайньою плоттю. На 6 місяці життя головка оголюється у 20% дітей, а до 3 років - у 90% хлопчиків. У 7 років головка статевого члена повинна бути повністю вільна від крайньої плоті. До повного відкриття головки статевого члена гігієнічні заходи можуть бути ускладнені, що і призводить до розвитку баланопостіта у дітей раннього віку.
Ще одна причина запалення крайньої плоті у маленької дитини - формування синехій. Численні спайки заважають нормальному відтоку смегми - особливої субстанції, що складається з епітелію статевого члена. При розбіжності синехий Смегма виходить назовні, і ділянку під крайньою плоттю самостійно очищується. Якщо спайки розходяться в повному обсязі, Смегма накопичується і розвивається запалення.
Не намагайтеся прибрати спайки самостійно - це може привести до інфікування крайньої плоті.
симптоми баланопостита
Гострий баланопостит виникає раптово і супроводжується появою наступних симптомів:
- біль,
- збільшення органу в обсязі,
- почервоніння шкіри крайньої плоті,
- свербіж,
- печіння при сечовипусканні,
- виділення з статевого члена (жовті, зелені, сирні).
Баланопостит у грудничка може супроводжуватися підйомом температури, відмовою від їжі, примхливим поведінкою. У дітей старшого віку запалення крайньої плоті зазвичай протікає без істотного погіршення загального стану.
При появі перших ознак захворювання не зволікайте з візитом до лікаря.
Хронічний баланопостит протікає не так бурхливо. У дитини виникає помірний свербіж і болючість головки статевого члена. Шкіра крайньої плоті злегка набрякає. Хвороба триває тижнями і місяцями, періоди загострення і ремісії чергуються між собою. Нерідко до хронічного запалення призводить неадекватне лікування гострого баланопостита.
ускладнення
Несвоєчасне лікування баланопостіта може привести до розвитку ускладнень. При тривалому перебігу інфекції у дитини мікроорганізми можуть потрапити в сечовипускальний канал, а звідти в сечовий міхур і сечовід. У дітей зі зниженим імунітетом не виключено розвиток пієлонефриту - запалення нирок.
Хронічний баланопостит може спровокувати утворення рубцевого фімозу. Такий стан, в свою чергу, в майбутньому позначиться на сексуальному житті чоловіка. Рубці крайньої плоті - одна з причин зниження чутливості шкіри статевого члена і розвитку імпотенції у молодому віці.
діагностика
Що робити, якщо у хлопчика болить і набрякає головка статевого члена? Для початку слід звернутися до лікаря. Допомога при баланопоститі може надати дитячий хірург або уролог. При важкому стані дитини потрібно викликати «швидку допомогу».
Діагноз, як правило, ставиться після звичайного огляду пацієнта. При наявності виділень із статевого члена доктор може взяти матеріал на дослідження. Бактеріологічний посів виділень з уретри дозволяє точно з'ясувати збудника інфекції і призначити правильне лікування.
методи лікування
Лікування гострого баланопостіта не представляє особливої складності для батьків. Для купірування запалення призначаються сидячі ванни з антисептичними засобами. Найкраще допомагає впоратися з проблемою фурацилін або розчин ромашки. Всім відомий розчин марганцівки лікарі не радять використовувати, оскільки цей препарат дуже сильно сушить ніжну шкіру.
Для приготування ванни потрібно розвести фурацилін в теплій воді (з розрахунку 2 таблетки на склянку води). Відвар ромашки або інших трав готують відповідно до інструкції на упаковці. Отриманий розчин додається у ванну з теплою водою. Робити ванночки можна кожні 3-4 години. Маленьких дітей досить потримати в теплій воді близько 15 хвилин. Для дитини старше року можна влаштувати водні процедури на півгодини.
Вода у ванні повинна бути не вище 37 градусів.
Місцеве лікування можна доповнити обробкою шкіри статевого члена антисептичними мазями та кремами. Точні рекомендації по вибору лікарського засобу можна отримати у лікаря. Курс терапії триває до 10 днів. Ефект від лікування повинен наступити вже на третю добу після початку обробки ураженої зони.
Лікування системними антибіотиками при баланопоститі у дитини не проводиться. Ефект від їх застосування досить сумнівний, тоді як побічні ефекти виникають досить часто. Місцеве застосування антисептичних засобів куди як краще допомагає впоратися з хворобою, ніж використання антибактеріальних препаратів всередину або ін'єкційно.
При баланопоститі, викликаному фимозом, проводиться оперативне лікування. У гострій стадії лікар лише злегка розсікає крайню плоть, допомагаючи гнійного вмісту вийти назовні. Після стихання процесу проводиться висічення крайньої плоті (обрізання).
профілактика
Попередити розвиток баланопостіта у хлопчиків допоможуть наступні рекомендації.
- Дотримуйтесь правил особистої гігієни. Підмивайте дитини щодня без використання мила.
- Своєчасно міняйте підгузники грудничку.
- Не намагайтеся насильно розвести листки крайньої плоті.
- Використовуйте гіпоалергенні засоби по догляду за дитиною.
- Не затягуйте з візитом до хірурга при розвитку гострого баланопостита.
Фімоз і баланопостит у хлопчиків нерідко зустрічаються одночасно. Фізіологічний фімоз є у всіх дітей, і саме цей стан сприяє запаленню крайньої плоті. Якщо головка статевого члена не була відкрита до 7 років, зверніться до хірурга для вирішення цього питання.