Ознаки туберкульозу у дітей
Наші предки мріяли, що коли-небудь людство переможе всі хвороби. Але, на жаль, до сих пір люди схильні до різноманітних захворювань: вони можуть захворіти як дріб'язкової застудою, так і серйозним, реально загрозливим не тільки здоров'ю, а їх життя захворюванням, наприклад, туберкульоз.
Ця недуга вражає і дітей, і дорослих. Передається від інфікованого до здорової людини повітряно-крапельним шляхом.
Основний спосіб визначення туберкульозу - ін'єкція Манту, яку в школі роблять усім підряд. Будьте уважні, якщо через пару днів після уколу розмір «гудзика» збільшився, значить потрібно обов'язково звернутися до лікаря і перевірити, чи не хворий дитина.
Перші ознаки туберкульозу у дітей
Дитячий туберкульоз характеризується рядом особливостей, які, для того, щоб вчасно виявити недугу і приступити до його лікування, потрібно враховувати.
Ось перші симптоми, які сигналізують про початок захворювання у дитини:
- Дратівливість. Дитина стає занадто дратівливим, у нього не виходить контролювати свої емоції. Він починає сердитися і психувати через незначні причини, яким він до інфікування не надав би значення. - Зламана іграшка, що загубився олівець, розбита коліно - сама дріб'язкова невдача здатна викликати шквал обурень.
- Підвищена стомлюваність. Здорова дитина - це джерело незнищенною енергії. Він цілий день бігає, стрибає, веде активну діяльність і при цьому не відчуває втоми. Дитина при підвищеній втомлюваності зовсім інший. Йому не хочеться брати участь у рухливих іграх та веселих забавах, що не першому місці у нього інші бажання - посидіти, полежати. А на питання, що з ним, відповідає: «Втомився». Така поведінка батьків має відразу насторожити.
- Погіршення апетиту, втрата ваги. Відмінний апетит у дітей - це рідкість. Зазвичай, дитину важко змусити поїсти. Але, якщо дитина хвора, то апетит у нього все-таки відрізняється від звичайного небажання їсти. Він відмовляється навіть від улюблених страв.
- Збільшення лімфовузлів. Лімфовузли постійно збільшені. Вони стають м'якими, пухкими і промацуються в будь-який час.
- Рясна пітливість. Здорова дитина майже не потіє. Але, якщо він заразився туберкульозом, то картина спостерігається інша - потові залози починають працювати активно і в результаті у дитини постійно волога, особливо в області спини одяг, вологі долоньки.
- Субфебрильна лихоманка. Перед сном, протягом тривалого часу температура завжди підвищена, але не перескакує за позначку 37,5. Це свідчення того, що дитячий організм намагається перемогти інфекцію і пити таблетки, щоб збити таку температуру не рекомендується.
- Збільшення в розмірах важливих внутрішніх органів. У дітей, молодших 10 років, при туберкульозі спостерігається збільшення селезінки і печінки.
Діагностика дитячого туберкульозу
Якщо у дитини присутні перераховані вище симптоми, доктор повинен призначити додаткове обстеження, щоб напевно з'ясувати чи є в організмі хвороботворні мікроби.
Після того, як лікар визначить загальний стан організму дитини, робиться проба Манту - ін'єкція препарату складається зі знешкоджених мікробактерії туберкульозу (туберкулін). Якщо дитина заразилася, то туберкулін, проникаючи в організм, починає взаємодіяти з антитілами. У підсумку, в місці проби Манту проявляється запальна реакція. Через 2-3 діб з моменту введення препарату виникає яскраво-рожеве ущільнення, що втрачає свій яскравий колір, якщо на нього натиснути.
Манту вимірюють так:
- через 2-3 доби за допомогою прозорої лінійки вимерівают ущільнений горбок (папулу), що виник в місці введення препарату
- щоб точно зробити вимір потрібно використовувати яскраве освітлення
- фіксують параметри ущільнення, а не площа почервоніння
Результати проби Манту:
- Негативний результат - на місці ін'єкції не спостерігається ніякої реакції, або розмір папули більше 1мм
- Сумнівний - на місці уколу утворюється почервоніння шкіри, а величина ущільнення від 2 до 4 мм
- Позитивний результат - розмір папули 5 мм
- Гіперергічними реакція - ширина ущільнення понад 17 мм
Якщо виникли підозри на туберкульоз, то в цьому випадку призначають крім реакції Манту рентгенологічне обстеження легенів. При інфікуванні малюнок структури легких стає яскравішим, і цей симптом лікар помітить в будь-якому випадку. На підставі отриманих результатів і ставиться діагноз.
початок захворювання
У деяких випадках туберкульоз визначається на початковій стадії, а буває, що в дуже занедбаному стані. Своєчасне виявлення хвороби залежить і від уважного ставлення батьків до дитини, і від рівня підготовленості лікуючого педіатра. А ще від того, наскільки яскраво виражені симптоми туберкульозу у дітей.
Виділяють 2 форми початку недуги:
гостре протягом
У дитини раптово піднімається температура, з'являється кашель, він сильно пітніє і відчуває слабкість, занепад сил. Своїми симптомами такий початок хвороби схоже з гострою пневмонією. Батьки можуть вирішити, що у дитини грип і стануть лікувати його самостійно, тим самим посилюючи стан хворого на туберкульоз дитини. У підсумку, він не зможе отримати вчасно медичну допомогу. До речі, лікарі теж можуть помилитися, не розпізнаєш гострий початок туберкульозу і діагностувати замість нього пневмонію або бронхіт.
підгострий перебіг
Ця форма найбільш небезпечна, тому що дане захворювання ніяк не дає про себе знати. Дитина на вигляд здоровий, навіть кашель буває не завжди. Туберкульоз в таких випадках виявляється випадково, наприклад, при проведенні запланованої проби Манту.
Лікування дитячого туберкульозу
Туберкульоз в наш час лікується досить успішно. Щоб результат лікування був позитивним, потрібно не затягувати з лікуванням і вживати заходів негайно, як тільки дізнаєтеся про позитивний результат проби Манту. Лікуванням цієї недуги займеться лікар-фтизіатр. Він, з огляду на результати обстеження і стан хворої дитини, зобов'язаний підібрати індивідуально потрібну схему лікування. Якщо цього не зробити, то неправильно певне лікування не дасть бажаного результату. До того ж, такими діями можна спровокувати зараження таких внутрішніх органів як печінка, селезінка та формування стійкої до ліків форми туберкульозу.
Існує стандартна схема боротьби з недугою
Головний метод лікування туберкульозу у дітей - химиотерапевтическая терапія. Для цього використовуються спеціальні препарати, що згубно впливають на бактерії, що викликають туберкульоз. Дітям зазвичай призначають ізоніазид. Він діє на дитячий організм щадяще, викликаючи тільки невеликі побічні ефекти.
Лікування здійснюється в 2 етапи:
- Інтенсивна терапія. Триває близько 4 місяців. У цей період відбувається придушення активного розмноження збудників хвороби.
- Підтримуюча терапія. Може триває більше року. Потрібна підтримуюча терапія для того, щоб запобігти вторинне інфікування
Профілактика туберкульозу у дітей
Для профілактики потрібно вчасно робити щеплення БЦЖ. Перше щеплення від туберкульозу робиться новонародженим, другу вакцинацію здійснюють до 14 років. Також, потрібно щорічно робити флюорограму. Важливо не пропускати проби Манту.
Рекомендуємо також почитати: