У перші тижні і місяці життя дитини триває розвиток його шлунково-кишкового тракту. Шлунок крихти поступово звикає до нової для нього їжі і тому в цей час часто спостерігаються різні розлади стільця, починаючи від проносу і закінчуючи метеоризмом і запорами.
Турбуватися про це не потрібно, з часом робота кишечника неодмінно стабілізується. Насторожити батьків повинні пронос і температура, які проявляються одночасно. Зазвичай рідкий стілець, що супроводжується підвищенням температури, свідчить про вірусну або інфекційної причини погіршення самопочуття і лікувати такий стан у грудничка необхідно негайно.
Основні причини проносу з температурою у грудничка
Пронос у грудного малюка може бути обумовлений неінфекційними і інфекційними причинами. Протягом перших місяців життя відбувається становлення кишечника дитини і тому будь-які похибки в харчуванні відображаються диспепсическими розладами. До неінфекційних причин проносу також відносять дисбактеріоз і прорізування перших зубів. при цьому також може підніматися температура до значних показників. Неінфекційні провокують розлади фактори не вимагають специфічного лікування. Доктор Комаровський радить застосовувати спеціальні медикаменти, тільки якщо пронос супроводжується підвищенням температури, тривалою відсутністю апетиту і погіршенням загального самопочуття.
Інфекційні причини рідкого стільця
Інфекційні причини появи рідкого стільця поділяються на кілька видів:
- Вірусні, при цьому диспепсичні прояви виникають, якщо організм немовляти схильний атаці ентеровірусів або ротовірусної інфекції. Стілець при такій інфекції частий, у малюків до року і трохи старше може бути і більше 20 разів за день. Екскременти мають неприємний запах, можуть бути зеленими.
- Часто пронос і температура у дітей до року обумовлені впливом кишкової палички, дизентерійної палички, сальмонели. Цей вид диспепсического розлади у грудничка виявляється найрідше і пов'язаний він в більшості своїй з недотриманням батьками правил гігієни. Рідкий стілець частий зі слизом, має смердючий запах, а за кольором більше наближений до болотної твані. Температура піднімається в більшості випадків відразу в перші дні хвороби.
- Важкі септичні та соматичні захворювання також у дітей до року часто супроводжуються і проносом. Пронос спостерігається при пневмонії, простудних захворюваннях.
Що робити і як лікувати дитину кількох місяців від роду при появі частого, розрідженого стільця необхідно вирішувати якомога швидше. Найголовніше ускладнення диспепсичних розладів, це зневоднення організму.
Основні ускладнення диспепсичних розладів
У немовлят зневоднення наростає буквально за кілька годин, а цей патологічний процес порушує функціонування найважливіших систем організму. Тобто страждає серце, головний мозок, сечовидільна система. Якщо ви помітили, що у вашого немовляти з'явився пронос, то потрібно уважно стежити за іншими змінами в його самопочутті. Насторожити повинні наступні ознаки:
- Висока температура тіла.
- Стілець зі слизом і прожилками крові.
- Відмова від їжі.
- Слабкість і млявість малюка.
- Постійна сонливість.
Про наростаючому зневодненні в організмі свідчать наступні ознаки:
- Сухість всіх слизових оболонок і шкірного покриву.
- Жага.
- Рідкісне сечовипускання і темна, концентрована сеча.
- Якщо температура впала в цей період, то це також несприятливий клінічний ознака.
Кожен рідкий стілець призводить у дитини до року до втрати від 50 до 100 мл рідини, ці витрати необхідно відразу ж заповнювати. Що робити і яке лікування вибрати в тому випадку, якщо пронос супроводжується іншою важкою симптоматикою, необхідно вирішувати, звернувшись до педіатра. Ризикувати здоров'ям крихітки не варто - у малюків до року інфекційні процеси розвиваються стрімко. Лікувати часто ослаблених малюків припадає крапельницями і тривалим прийомом медикаментів. Визначити які ліки необхідні можна точно тільки після огляду і взяття відповідних аналізів калу, крові, сечі. Тому найкраще звернутися до лікаря-педіатра при перших ознаках хвороби.
Лікування виявлених диспепсичних розладів
Лікування дитини перших місяців життя з диспепсичними розладами проводять вдома або в стаціонарі. Лікувати вдома педіатр дозволяє, якщо у грудничка крім рідкого стільця і незначних ознак погіршення загального самопочуття немає іншої важкої симптоматики. При високою, не збивати температуру, відмову від їжі і ознаках зневоднення лікування проводять в інфекційних відділеннях. У будь-якому випадку, що робити і які ліки приймати повинен батьків просвітити лікар. При блювоті і частому, рідкому стільці головне лікування необхідно здійснювати з урахуванням заповнення рідини. При інфекційній причини захворювання необхідно прибрати з організму збудника хвороби і відновити мікрофлору. Виходячи з цього, підбираються всі необхідні в терапії ліки.
Заповнення втраченої рідини при проносі
При блювоті і проносі малюк до року втрачає при кожному розладі кишечника до 100 мл. Цю рідину необхідно швидко відновлювати, тобто необхідно, щоб дитина пив.
- При рідкому стільці і блювоті втрачається не тільки вода, але і необхідні для роботи всіх органів мінеральні солі. Тому лікування важливо почати з використання ліків, які допомагатиме заповнювати дефіцит, що утворився. Дитині декількох місяців від народження підходить такий засіб як Регідрон, цітроглюкосалан, Глюкосолан. Дають їх відповідно до прикладеної до препарату інструкцією.
- Сольові лікарські розчини необхідно давати після кожного спорожнення кишечника. При цьому рідина потрібно випоювати, тобто давати поступово з чайної ложки, а зовсім крихітці і з піпетки.
- Для поповнення рідини підійде, в крайньому випадку, і звичайна питна вода, ромашковий чай. Для дітей старше 6 місяців можна приготувати відвар чорниці або черемхи, відвар рису. Ці рідини дають між прийомами їжі і між використанням сольових розчинів.
- Для дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, для заповнення дефіциту рідини прекрасно підходить мамине молоко. Тобто грудничка потрібно намагатися якомога частіше мамі прикладати до грудей.
Раніше більшість педіатрів вважало, що в перші дні хвороби дитини з проносом можна і не годувати. Зараз і доктор Комаровський та інші педіатри вважають, що організм швидше впоратися з інфекцією, якщо в нього будуть надходити необхідні мікроелементи. Годувати дитину до року при проносі потрібно грунтуючись на кілька рекомендацій.
- Грудничка потрібно годувати відповідно до його апетитом, але не насильно. У перший день хвороби кількість їжі може складати всього лише половину від звичайного обсягу. Решта заповнюється прийомом сольового кошти.
- Для годування крихти перших місяців життя потрібно вибирати ті продукти, які він їв приблизно дві-три тижні тому. Тобто новий прикорм повинен бути скасований. Нічого страшного не буде, якщо малюк кілька днів посидить на грудному молоці або на штучній суміші. З «дорослих» продуктів харчування перевагу слід віддати слизових каш, киселів. Страви повинні бути добре термічно оброблені і ретельно подрібнені до стану пюре.
Дітей на штучному вигодовуванні можна позбавити суміші приблизно на 6 годин. За цей час малюка рекомендується лікувати, давати солевое засіб. За порадою педіатра дитина може бути переведений і на інший вид штучного харчування.
Медикаментозне лікування
Пронос і температура у маленької дитини вимагають призначення і відповідного медикаментозного лікування. Температуру лікар Комаровський та інші досвідчені педіатри радять збивати у дитини декількох місяців тільки при перевищенні позначки в 38 градусів. Антибіотики при рідкому стільці не показані, так як вони ще більше посилюють порушення мікрофлори в кишечнику. Пронос зі слизом і часті випорожнення свідчать про порушення мікрофлори, тому лікування необхідно починати з прийому наступних медикаментів:
- Ентеросорбентів, тобто коштів, що дозволяють швидше вивести токсини з кишечника. Дітям перших місяців життя можна давати Смекту, Полифепан, вугілля активоване, Пектен.
- Якщо сильно виражений метеоризм, то дають Еспумізан, Саб Симплекс.
- З жарознижуючих можна рідкий або таблетований Парацетамол.
Іншу групу препаратів повинен підбирати лікар, грунтуючись на симптоматики хвороби і вік дитини.
Cайт «Первісток» рідкість тому, що в ньому постаралися висвітлити різні погляди з питань виховання та догляду за дітьми на початку їхнього життя, описати позитивні і негативні сторони, застосування різних дитячих речей, а також переваги і вади нинішніх і традиційних методів залицяння за дитиною, допомогти орієнтуватися, батькам малюка у великій різноманітності товарів для дітей.