Кандидоз порожнини рота, в просторіччі званий молочницею, є наслідком збільшеної активності грибка з роду Candida. Дріжджова флора цього грибка є однією зі складових здорової мікрофлори ротової порожнини.
Крім цього, даний грибок зустрічається в слизовій оболонці кишечника, піхви, носоглотки у більшості людей. У дітей кандидоз зустрічається значно частіше, ніж у дорослих.
Приблизно кожен п'ятий немовля переносить цю хворобу, а деякі не один раз. Але в дитячому віці захворювання не тільки легко передається, а й порівняно простіше лікується. Серед дорослих, в основному жінок і чоловіків, які палять, кандидоз поширюється рідше, і, як правило, у зв'язку з установкою зубних протезів в літньому віці, коли створюється сприятливе середовище для розвитку грибкового захворювання.
Що таке Candida
Кандидоз порожнини рота має дві найбільш поширених форми свого прояву: хронічну і гостру. У разі захворювання у дітей, зазвичай мають справу з його гострою формою. Кандидоз може бути як ознакою інших важких або хронічних захворювань, так і самостійним явищем.
Що стосується джерел зараження, то грибкові збудники у великих кількостях можуть зустрітися в молоці, рослинній їжі, кондитерських виробах і багато ще де.
Кандида - грибок одноклітинний. З півтора десятка його різновидів два можуть привести до різних захворювань. Якщо для грибків розвиваються сприятливі умови, їх безконтрольне розмноження може призвести до появи різних захворювань. в тому числі, до таких як кандидоз у дітей (див. фото).
Кандидоз визначається по характерному білому нальоту
Найбільш активно поширюється кандидоз в лужному середовищі при температурі вище 30 градусів за Цельсієм. При ослабленні імунітету грибок починає змінюватися в своїй формі і стрімко розмножуватися .
Він не утворює справжньою грибниці, як це прийнято у повноцінних грибкових культур, і структура, яку він вибудовує, називається Псевдоміцелій.
Подолавши епітеліальні шари, захворювання поширюється по слизовій оболонці ротової порожнини і глотки. Це, в свою чергу, робить негативний вплив на прилеглі тканини.
розмноження кандиди супроводжується виділенням руйнівних ферментів. що призводить до пошкодження слизової і ряду неприємних відчуттів типу печіння і сухості.
Причини і симптоми
Добра половина людства може бути носієм грибка. Поки імунітет міцний, а хімічний баланс організму знаходиться в нормі, кандида існує абсолютно непомітно. Тому найчастіше проявляється кандидоз у дитини грудного віку.
Слабкість імунної системи викликається малим числом імунних клітин. Можна виділити велику кількість можливих причин, що призводять до імунодефіциту :
- зміна гормонального фону і обміну речовин під час вагітності,
- вживанням медикаментів, які впливають на опірність організму хворобам,
- зміна мікрофлори організму через прийому антибіотичних засобів,
- різні хвороби внутрішніх органів, туберкульоз, ВІЛ, цукровий діабет,
- нестача Вітаміл і дисбактеріоз,
- вживання алкоголю, наркотиків і куріння,
- проходження променевої терапії під час лікування онкологічних захворювань,
- механічні пошкодження слизової оболонки рота, що виникли в результаті пошкодження зубів, формування неправильного прикусу або неякісної установки зубних протезів та інших ортодонтичних конструкцій.
Заразитися кандидозом можна по-різному. Нерідко це відбувається в процесі пологів, коли грибок з слизової материнського піхви переходить до дитини.
Отримати захворювання можна під час обміну слиною, рідинами, при використанні одних і тих же засобів особистої гігієни і посудних приладдя. Ще одним джерелом зараження можуть бути тварини, в тому числі і домашні.
Кандидоз у дітей часто вражає мову, покриваючи його щільним білим нальотом
діагностика
Діагностувати наявність кандидозу в роті досить просто. Слизова оболонка покривається молочного кольору нальотом. який утворюється на місці пошкодженої тканини. Надалі запалення може охопити мигдалини, горло, губи, язик. щоки, аж до поразки всієї ротової порожнини і частини носоглотки.
Кандидоз в хронічній стадії супроводжується наявністю набряку в порожнині рота, безліччю виразкових і ерозійних утворень. З'являються відчуття сухості в роті і болю пре пережовуванні їжі.
Якщо вражена переважно задня частина мови, то ерозія слизової не є яскраво вираженою, але мова помітно червоніє і покривається щільним білим нальотом. Такий тип поширення кандидозу нерідко викликає у дітей печіння і свербіж у роті, а також біль за час прийому їжі.
Якщо дитина ще не вміє говорити, кандидоз може виразитися в його відмові від їжі, проблеми зі сном, підвищеної дратівливості і примхливості. Більш дорослі діти скаржаться на неприємні відчуття в порожнині рота. Крім цього, захворювання здатне викликати кровоточивість ясен.
Кандидоз здатний поширитися і за межі ротової порожнини
Лікування кандидозу у дітей
Після виявлення симптомів необхідно нанести візит педіатра, який відправить пацієнта до лікаря-пародонтолога або дитячого стоматолога. При підтвердженні діагнозу, доктор розробляє індивідуальний план лікування .
У ряді випадків, необхідно лікувати не сам кандидоз, а ті захворювання, якими він викликаний. Якщо це хвороби хронічні, то робиться спроба купірувати їх симптоми.
Якщо захворювання поширилося за межі слизової оболонки рота і вразило інші органи, то до лікування також залучаються інфекціоністи та мікологи.
Лікування кандидозу здебільшого грунтується на застосування медикаментів, що надають антибактеріальну та протигрибкову дію на весь організм. Так, колонії Candida усуваються зі слизової оболонки не тільки в ротовій порожнині. Конкретні препарати, їх дозування і режим прийому призначає лікар.
Високу популярність в лікуванні хвороби відіграють такі засоби проти паразитів і мікробів як Дифлюкан, Флуконазол і Нізорал.
Для зміцнення імунітету нерідко вживаються вітаміни групи B і C, що відновлюють природні захисні механізми і нормалізують кислотно-лужний баланс в організмі.
Невелика кількість білих плям на язиці у немовляти - явище нормальне
Однак, крім комплексного лікування всього організму здійснюється і лікування локальне. за допомогою медикаментів, які впливають прямо на слизову оболонку рота, не проникаючи в кровоносну систему. Як правило, в більшості своїй це антисептичні аплікації, бактерицидні мазі і анілінові барвники.
Важливу роль відіграє і якісна антибактеріальна санація. Дотримання гігієни порожнини рота має на увазі турботу про стан зубів, ясен і грамотний догляд за ортодонтологіческімі конструкціями. Активно застосовується обробка порожнини рота протигрибковими спреями.
Кандидоз у роті у дитини проходить швидше при полосканні рота дезінфікуючими розчинами. Вони роблять позитивний вплив на слизову оболонку рота, активно беручи участь у процесі позбавлення її від грибкових колоній, нальоту і запалення.
Після призначення лікарем дозування, слід пройти курс полоскань, який буде тривати від однієї до двох тижнів.