В результаті механічного впливу великої сили (удар, падіння і т.д.) людина отримує ті чи інші проблеми. Травми зубів - досить поширена патологія, яка представляє собою руйнування цілісності зуба і тканин, навколо яких він знаходиться, що призводить до втрати його функції.
Даная аномалія класифікується за кодом МКБ-10.
Що відбувається в результаті травми зубів? симптоми аномалії
Присутній хворобливість, пацієнт відзначає, що зуб неміцний, змінилася його форма і жувальний процес.
Травми зубів у дітей відбуваються через їх рухливості і необережності. Чоловіки набувають подібні проблеми в 2 рази частіше слабкої статі, пошкодження характерні для передніх різців верхньої щелепи. У групі ризику знаходяться люди з порушеним прикусом.
У дітей травми трапляються зазвичай з молочними зубами. Популярна аномалія - вивих характерної форми періодонта і гнучкості тканини кістки. Постійні зуби міцніше, навіть якщо коріння не пройшли до кінця процес формування.
Які причини захворювання?
Гостра травма зуба - наслідок сильного впливу на нього: падіння, удар при бійках, спорт, аварії. Травми зубів у дітей проявляються через активних ігор і в результаті взаємодії з різними предметами.
Існує хронічний травматизм, він виникає під впливом шкідливих звичок. Якщо людина звикла гризти нігті, насіння, горіхи, тримає сторонні предмети в роті тривалий час-проблем з зубами не уникнути.
Аномалія трапляється і під час лікування у стоматолога. Неграмотне видалення зуба зашкодить здорові зуби. Тріщини трапляються під час установки штифтів, параметри яких підібрані неправильно. Підносяться пломби і погано підібрані ортодонтические конструкції призводять до ускладнень.
Класифікація травм
Проблеми з зубами зважаючи на їх механічних пошкоджень прийнято розділяти на кілька видів.
Являє собою травму закритого типу, коли анатомічно зуб не змінений, а лише пошкоджені тканини. При повному пошкодженні судинно-нервового пучка кров потрапляє в камеру пульпи і призводить до її загибелі.
Симптоми при ударі. Біль ниючого характеру, яка збільшується при прийомі їжі, набряк тканин, невелике хитання, зміна кольору.
Лікування. Доктор проводить клінічне обстеження, визначає рівень хворобливості, колір коронки, призначає рентген для виключення перелому. Показана і електроодонтодіагностика через 3-4 тижні в динаміці, щоб контролювати життєздатність пульпи.
Виправлення аномалії полягає в щадіння зуба до позбавлення від болю. На час лікування рекомендується не приймати в їжу тверді продукти і жувати тільки на здоровій стороні. Позбутися від запалень допоможуть певні лікарські засоби і фізіотерапія. Якщо пульпа загинула, лікар виконує її видалення і пломбує канали.
2. Вивих зуба
При такому механічному пошкодженні втрачається зв'язок зуба з лункою.
Вивих буває: вбитому, повним і неповним.
- Неповний вивих. Трапляється при розриві або незначній травмі періодонтальних волокон, а також внаслідок проблем зі стінками альвеоли. Пацієнт скаржиться на біль, зуб рухливий, жувати неможливо. Відбувається зсув коронки в одну сторону, а кореня - в протилежну. Неповний вивих порушує цілісність тканини і призводить до появи зубо-ясенних кишень, які кровоточать. При такій аномалії присутній ряд ускладнень: кісти, гранульоми, періодонтит. Як лікувати? Проводиться фіксація зуба із застосуванням шин, кап і інших конструкцій для збереження зуба. Лікар призначає антибактеріальні препарати і протизапальну терапію, повторний прийом через місяць.
- Повний вивих. Призводить до всього розриву тканин і сполучних елементів зуба, в результаті він випадає з лунки. На прийомі лікар відзначає його відсутність, наявність порожньої лунки з кров'ю. Паралельно присутні рани губ, особи, всієї ротової порожнини. Пацієнт потребує встановлення штучних протезів. Можливе повернення зуба в лунку з шинуванням і поверненням йому функцій.
- Вколоченний вивих. Зуб йде всередину лунки і стає коротшим своїх «сусідів». Хворий відчуває біль і кровотеча. Лікування вивиху - під анестезією проводиться репозиція зуба або його видалення з подальшою фіксацією протеза Або видалення зуба з поверненням цього ж зуба на своє місце.
3. Перелом
При такій травмі ламається коронка в поле зору дентину або емалі, а також відбувається перелом всієї коронки або кореня.
Пошкодження коронки призводить до естетичної проблеми, болі і зміни форми. Зуб нерухомий, але його гострі краї травмують язик, губи і слизову.
При переломі кореня виникає поздовжня, осколковий, поперечна або коса травма, при цьому пошкодження присутній в середньої, нижньої чи верхньої частинах. Відламки зміщуються або не зміщуються. Присутній біль при жуванні, коронка розхитана.
Діагностика. Перелом визначається на прийомі у стоматолога. Для цього проводиться рентгенографія, а з метою дізнатися стан пульпи - Електроодонтометрія.
Як лікується перелом? Для цього доктор фіксує коронковую частина спеціальним пристосуванням. Якщо травма постійних зубів полягає в масивному переломі, проводиться лікування пульпіту і подальша реставрація.
Перелом кореня зуба - це складна аномалія, при якій показано видалення зуба, лікування кореня і установка штифта.
Що робити, якщо трапилася травма мови?
Мова - чутливий орган, на нього постійно впливають різні подразники. Якщо пошкодження невеликі, небезпечних наслідків чекати не варто. Але при серйозних травм обов'язкове лікування, тактика якого залежить від виду і серйозності стану.
види лікування
Методика виправлення аномалії залежить від того, який вид травми присутній: хімічний, механічний або фізичний.
Травми механічного типу виникають через наступних випадків:
- Коли людина прикусив язика під час нападу або прийому їжі.
- Коли випадково на мову чинив тиск зонд, диск або бор.
- Коли проводилася пломбування зуба.
- При неправильно встановлених протезах.
- Травма через удар.
- В результаті уколу ножем або виделкою.
При невеликій рані доктор обробить уражене місце антисептиком. Хворому показані регулярні полоскання такими розчинами кожні 3 години. Якщо рана глибока, знадобиться накласти шви або вшити поверхню.
Травми фізичного типу з'являються під впливом високої температури, пара, електроструму, вогню і т.д. Подібні опіки призводять до появи сильного болю, яка з часом вщухає. Виникає глосит гострого типу. Якщо рана невелика, то достатньо провести полоскання дезрастворе в домашніх умовах. У складних випадках лікар призначить лікування в залежності від тяжкості недуги.
Травми мови хімічного виду означають потрапляння в ротову порожнину лугів, кислот та інших речовин. Вкрай важливо швидко прополоскати рот, щоб нейтралізувати хімічну реакцію. В подальшому лікування не потрібно. При виникненні бульбашок хворому слід звернутися до лікаря для їх розкриття.
Абсцеси і флегмони при травмі мови
Подібні ускладнення виникають при сильних пошкодженнях. Абсцес сприяє виникненню припухлості, складнощів з вимовою слів і ковтанням. Флегмона збільшує ознаки запалення, хворому важко дихати, мова сильно збільшений. У таких ситуаціях потрібна госпіталізація і операція.
Травми зубів у дітей: постановка діагнозу
При гострій травмі лікар оглядає дитину, обстежує його, проводить тести: рентген, електро- і термоодонтодіагностіку та інше. Дослідження на визначення життєздатності пульпи проводиться кілька разів для простеження погіршення або поліпшення ситуації.
Стоматолог з'ясовує, коли трапилася травма, за яких обставин. У батьків з'ясовується, які методи лікування і першої допомоги проводились. Подібна інформація впливає на процес лікування. Важливо визначити, чи є черепно-мозкова травма.
Під час огляду в кріслі дантист виявляє набряки, гематоми, садна, пошкодження шиї і голови. Досліджується порожнину рота на предмет стану м'яких тканин.
При зовнішньому огляді лікар шукає рани шийних відділів, голови, набряк м'яких тканин, гематоми. Огляд порожнини рота: перевіряє стан м'яких тканин порожнини рота і зубів.
Перша допомога дітям
Нерідко у дітей в процесі удару або бійки відбувається втрата зуба. У такій ситуації важливо вжити певних заходів:
- Знайти втрачений зуб.
- Промити його, видалити бруд.
- Покласти вибитий зуб в рот після яснами і щокою. Якщо дитина занадто маленький, зуб слід звернути в чисту марлю і помістити згорток в молоко.
- Не намагатися вставити зуб назад. Це ще більше травмує поверхню рани.
- Терміново звернутися до зубного лікаря.
Якщо у дитини зламався зуб, слід знайти відкололася частина, очистити її, прополоскати в дезрозчині. На обличчя в районі удару прикласти холодний компрес. При виникненні гострого краю зуба в ротовій порожнині необхідно зафіксувати парафін, щоб не травмувати щоку. Негайно відвідати стоматолога.
Діти часто прикушують мову. Якщо виникла кровотеча, на забите місце прикладають марлю на 20 хвилин, після чого показано полоскання дезрозчином. Припухлість знімають пакетом з льодом або іншою холодною предметом. Кровотеча не припиняється? Слід викликати швидку допомогу.
Травми зубів: прогноз лікування
Ефективність лікарських маніпуляцій залежить від типу пошкодження, від того, як швидко пацієнт звернувся до лікаря, від віку хворого, наявності супутніх захворювань, стану здоров'я та інших нюансів. Можливо швидко виправити проблему, зберегти зуби пацієнта в складних випадках. Встановити штучний аналог у вигляді протеза з функціональними і зовнішніми властивостями.
Профілактика травм зубів
Існує багато різновидів травм, але більшу частину можна запобігти за допомогою профілактичних заходів.
Уникнути проблемної ситуації можна за допомогою наступних напрямків:
- Інформування населення про правильну поведінку під час занять спортом, активних ігор і т.д.
- Створення безпечних умов в місцях, де ймовірність травмування особливо велика.
- Законодавчі акти та інші правові заходи.
У віці 1-3 років профілактика аномалій подібного роду зводиться до створення батьками безпечної обстановки в приміщенні, де знаходиться малюк.
Старшим дітям батьки повинні дати захисну екіпіровку для катання на роликах, велосипедах. Уникати небезпечних дитячих майданчиків і місць, де існує ризик травматизму. Щоб уникнути втрати зуба при ударі або падінні, необхідно своєчасно виконати ортодонтичне лікування проблемних різців.
Підлітки нерідко займаються травмонебезпечними видами спорту (бокс, футбол, хокей, стрибки з парашутом). При таких діях обов'язкове спеціальна захисна екіпіровка: шолом, лицьова маска, капи.
При інгаляційному наркозі, в процесі проведення ендоскопії або ларингоскопії з метою попередити травму показано використання протектора з акрилу або кап.
Не допустити травму можна, ведучи здоровий спосіб життя, відмовившись від шкідливих звичок, а також своєчасно проходячи профілактичний огляд у стоматолога.